血液科出科鑒定個人小結
發布時間:2025-08-18血液科出科鑒定個人小結二十六篇。
小結是在整個過程的26個段落后,反映工作內容和收獲的簡要總結。在經過一段時間的血液科工作后,可以撰寫一份個人小結,回顧所學和所得,期待分享更多經驗與心得。
血液科出科鑒定個人小結 · 第1篇
時光過的如流水般飛逝,在血液科的實習即將結束。在此,我非常感謝老師們在這期間對我的關心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導下,經過不斷實踐,我受益匪淺?;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。
在實習期間,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。
來血液科的第一天是護士長給介紹的環境,她一方面領著我們熟悉環境,同時也向我們提出了學習要求,我覺得這樣很好,這樣有利于我們能更好的掌握本科室的相關知識。另外,當時我發現病人的小牌子上都沒有寫診斷,這點跟別的科室不一樣,我想那是為了保護隱私,因為這些病聽上去就比較恐懼了,因此我們床頭交班的時候用的都是英文縮寫。本科室還有個特點,就是輸血的較多化療的較多,病人因為貧血或有凝血障礙的,所以均是臥床休息減少活動,另外因為化療,大多都有脫發的副作用,所以晨護的'床單是有些嚇人的。
我是上帝癖佑的幸運兒,這次遇到個很好的帶教老師,嘿。她不僅技術很好,專業知識也很棒,每次遇到特殊的病情她就給我講解很多,也問我很多相關知識,我很喜歡這樣的方式。別的科可能多少有些忽略了我們理論這方面,所以我們也漫漫放松了對自己的要求,再加上每天工作忙忙碌碌的,下班就累的不行了,倒床就睡,那睡眠敗要太好哦,呵呵,所以我的專業知識也丟得差不多了,雖然知道這方面需要鞏固了,但因為精力有限,有時為了偷懶就寧愿多睡會覺。而這個科恰恰非常重視理論發面,一方面加強了我們的警惕,刺激我們回去看書,一方面讓我明白了,偷一時懶,真的要付出更多去彌補不足。
我的帶教陳老師是我目前遇到的最好的帶教老師了,她不僅教了我很多東西,而且時刻都把你記掛在心上,即使今天她不帶我,只要一遇到需要注意的,她都會一一告訴我。而且她性子比較急,做事很利落,條理也很清晰,下班了,她能跟你處得很來,有時感覺她很像表嫂。只跟了她短短幾天的時間,她卻滿足了我的心愿。實習有差不多四個月了,從來沒打過靜脈留置針也沒抽過血標本,可是她在我來這個科的第二天就實現了我的心愿,當時好激動,所以也沒留意什么脫空感??墒蔷驮谧蛱?,很榮幸我又打了個留置針,進入血管的那種脫空感也很鮮明,呵,終于找到感覺咧,幸福。還有,老師還教了我大夜后的晨會交班,當時好緊張。
另外,還跟了董老師上了兩天主班,干的事都比較瑣碎。值得高興的是,現在終于搞明白發燒病人要怎么留體溫了,雖然以往老師早就跟我門說過留體溫的原則了,但又沒有舉例,所以還等于是一知半解的,半筒水的,但現在已經完全理解了。還有件興奮的事就是,實習這么久,什么ID、IM、IV、IVgtt的都操作過,而且機會都很多。但IH只打過那種‘來得時’的那種筆式的,可以說從沒接觸過真正的皮下注射,但上主班,嘿,以為就在那干那些瑣碎的事,什么寫床頭牌啊交班報告啊什么的,沒想到還能實現我皮下注射的這個個小小心愿。
別的好像就沒有什么可圈可點的了,現在就想看看化療藥物外滲的處理了,大課時老師說得打封閉,可是也沒見過到底怎么封閉的,希望在出科前能有機會看到!
血液科出科鑒定個人小結 · 第2篇
盼望已久的實習終于到了,即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫院待著,只為了能學更多的東東?護士長臨時又給我安排了其他的老師,初來新鮮,我的興致很高,護士辦、治療室、病房?跟著老師跑前跑后的,一天下來見識了好多東東,也記住了好多呢,一天下來總的感覺:累并快樂著!我所待的科室—血液科收治的病人多,是一個非常忙的科室,加上我每天上的`都是行政班,所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得,沒能達到之前我所計劃的每天記錄實習心得體會。今天是七月的尾巴了,我也在血液科實習了一周了,血液科的老師們都很好、很負責,想想再將一周就要換科了,我此刻就很舍不得,不想離開!
一周了,我實踐的機會不多,扎的針屈指可數,但我明白萬事開頭難,更多的是明白了護理行業的細心細心再細心,的確,給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情,我們就要之少喊病人四次名字,治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們,不要說護士長七老八十那么愛嘮叨?那也是為我們好呀,處處細心、保護自己是我一周來聽的最多的話了。接下來的一周我還會和血液科的老師、病人們在一起度過,每天真的都挺開心的,祝愿老師個個工作順利、病人們都早日康復!都早日康復!下周計劃盡可能的多實踐,放開了去做,不膽怯、不畏懼,相信熟能生巧,很多時候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定?為了更早的實踐、更快的鍛煉自己,沖吧,相信自己會做的更好!篇5:護理血液科實習報告
血液科出科鑒定個人小結 · 第3篇
我是電子商務專業的本學生,當初在高中班主任的辦公室打掃衛生,由于看到了我所在學校的宣傳單,因此我選擇來到了我所在的學校,至于為什么會選擇電子商務這個專業呢,其實這個問題我也斟酌了很久,經過和高中班主任的探討以后,我發現有的專業沒有后臺很難發展長遠,有的專業與我的性格不符,再加上電子商務近年來的確發展得蠻好的,于是我就選擇了這個專業。從這里便能看出我的一些性格特點,謹慎、怯懦而糾結。進入學以后,可以說到目前為止,班上有些人我都是叫不出名字的,因為不熟,除了上課以外,基本上沒怎么聚過,相處的最好的就是室友,畢竟學期間基本上都住在一起,無話不說,因此關系也特別好。在度過學訓這段時光以后,學校舉辦過一次運動會,在運動會的開幕式上,每個班都組織表演了一次節目才在第二天開始,我在其中參與了團體操表演,獲得了“優秀團體操隊員”的榮譽。
我對電子商務的看法是雜而不精,再加上教材過時,我很難評判學期間學到的專業性知識,所幸部分專業課老師是很敬業的,我也理解了一部分內容。學習上的表現嘛,借用一位老師的話說,那就是我的學習態度很好,至少學前半段時間是這樣的,那個時候我是比較正能量的,一直竭力于表現自己,一旦有回答問題的時機,我都會踴躍發言,因此在老師心目中我一直是班上最優秀的幾個男生之一。可惜好景不長,快三的時候我在學生會遭遇了一些變故,具體發生了些什么不便多說,從那以后我變得頹廢了許多,甚至影響到了現在的我,記得剛進一那會我甚至喊出了“不敢做出頭鳥,但我必須做第二個,緊隨其后不掉隊”的口號,現在則是“不主動,不拒絕,不表態”。
專業知識沒學好一直是我比較遺憾的事情,如果我能早點做出選擇就好了,畢竟根據電子商務雜而不精的特點,過時的教材和迅速發展的社會,可以得出結論,完全跟著課本走會成為試卷上的天才,工作上的傻子。不過由于畢業實習的出現,多少彌補了這門專業的不足,正如這般,我雖然在學習上很努力,但一直沒有什么建樹,所幸現在還算不錯,憑著良好的人際交往能力,我一直沒吃過什么虧,還算是順利的。
將來會怎么樣,我不清楚,也不想知道。經過這次的自我鑒定,我很迷茫,但我也很堅定,我要做的就是摒棄雜念,把握好現在,雖然現在我還年輕,但一旦揮霍掉這個唯一的資本,以后的路會很難走,因此我要好好珍惜,好好學習。
血液科出科鑒定個人小結 · 第4篇
轉眼間,短暫而寶貴的研究生臨床實踐生活即將結束,回想起這段在中醫科輪科的日子,我收獲豐富,這將成為我以后步入醫療事業的寶貴財富。
在中醫科輪科期間,我嚴格遵守醫生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業、滿腔熱忱,開拓進取、精益求精,樂于奉獻、文明行醫”的職業道德以及醫院和科室的各項規章制度,認真履行醫生的職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,工作踏實,善于交流,和科室的教授、醫生、護士、學生以及患者、患者家屬相處融洽。在科室各位教授的指導下,我的專業理論知識和臨床操作技能有了很的提高,基本掌握了中醫內科常見病、多發病的中西醫診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,掌握了急性心急梗死、度房室傳導阻滯、哮喘持續狀態、自發性氣胸、急性肺水腫、呼吸衰竭、高血鉀癥、低血糖綜合征、藥物過敏等內科常見急癥的處理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺術的臨床操作技能;同時能積極高效地完成科室安排的指導本科生實習工作的任務,具備了較高的臨床教學能力,并能積極參與臨床科研工作。
在這短暫的臨床實踐里,我更加深刻的體會到做為一名醫生所擔負的救死扶傷的責任和義務,讓我懂得一名好的醫生不僅要有扎實深厚的理論基礎、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫者父母心的高尚醫德醫風。在往后的醫療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己最的努力給病人帶來更多的健康和快樂。
血液科出科鑒定個人小結 · 第5篇
來到血液科三實習了有一個月的時間了,由于上一個實習科室工作比較緊張的緣故,所以我剛來到這個科室的時候適應的還是很迅速的,來到科室以后發現工作和以往在病房的內容是差不多的,上手起來也沒什么難度,不過唯一不同的是這個科室的出科考試是靜脈輸液,這也讓我開始緊張了起來,因為這項技術對于護士來說是個非常重要的技術,臨床上許多治療都要通過靜脈輸液來完成,使用率很高,而且部分科室都會用到,相當于護士的基本功,所以我決定要好好練習自己的技術,同時我的老師們也很好,有扎針的病人都留給了我讓我練習,同時如果有扎不上的情況,還會安慰我,我給病人解釋,同時我總結原因,這讓我非常感動,這讓我的扎針技術進步很快。
同時我們科室還有個特點就是輸血,這項操作也是有很高要求的,也算是高危操作,需要護士做好各項查對,以及輸血期間的觀察巡視,之前在其他科室也有輸血,但是在咱們科是最正規的,時間的記錄,以及雙人查對,老師們都做得很好,而且老師們平時對病人的態度也很好,給我們做好了好榜樣,同時我們科還有一個負責的護士長,對一些細節的要求也很高,同時排班也很好,早上開會時不光能加強對自己的要求,還能通過護士長的話明白許多道理,最后我要感謝所有的老師們,在我們實習的這段時間里你們了我很多,不光勝作上,還是我的心靈與精神的老師。
血液科出科鑒定個人小結 · 第6篇
對于血液病,可以說人們都是聞風喪膽的,因為它不僅使患者遭受著疾病的折磨,還給患者家庭帶來極大的經濟負擔,不僅如此,在化療過程中,患者會出現脫發,惡心,嘔吐等一系列不良反應。血液科的見習,我們班總共去了兩次,感覺學到了很多,不僅是專業知識上,在思想情感上也對護理這個職業有了更深的感情。
第一次去血液科,老師安排和我們交流的是一個快痊愈的白血病患者,初次和擁有這樣特殊疾病的病人溝通,心情既興奮又緊張,緊張自己會一不小心說錯話而給內心敏感的`病人帶來不快,可事實并沒有我想象的那么糟糕,患者很好說話,也很幽默,愿意與我們分享他的疾病過程,總之,和病人的交流很開心。
第二次的見習,老師安排與我們交流的是一個剛入院開始打化療藥物的患者,該患者對疾病知識很缺乏,在這之前他去過很多醫院都沒有查出病因,這次來二附院診斷出來他說很開心,因為終于知道自己得了什么病了,但是對于血液病的嚴重性他根本沒有概念,當老師向他說明打了化療藥物之后會出現什么副作用的時候感覺他整個人都是懵的,眼里心里出現了擔心焦慮,回到示教室,老師跟我們說,對于這樣的患者,健康指導要循序漸進,不能一次把所有的都告訴病人,否則病人將難以承受,不利于病人的治療。這次老師在與病人交流溝通方面給我們上了一課。
有時候學習不在于多,而在于精,有時可能由于老師的一句話,患者的一個表情,一個眼神,就會讓你學會成長,也許這就是學院和醫院盡心盡力安排見習實習的意義所在吧!
血液科出科鑒定個人小結 · 第7篇
在血液科實習期間,我作為一名護理學生,有幸能夠參與臨床上的護理工作,學到了很多寶貴的經驗和知識。以下是我對這段實習經歷的個人小結。
1、我認識到血液科是一個非常復雜和專業的領域。在這個科室中,患者大多數都是血液相關的疾病患者,需要接受輸血、造血干細胞移植等治療。在實習期間,我學到了很多關于這些治療方法的知識,了解了不同疾病的護理要點和處理方法。同時,我也觀察到了許多復雜的病情和治療過程,這讓我深刻地認識到了血液科護理的重要性和挑戰性。
2、我在實習中學到了與患者的.有效溝通和關懷的重要性。在血液科,許多患者的病情較為嚴重,需要長期住院治療,這會給他們帶來身體和心理的雙重負擔。在護理過程中,我經常與患者交流,了解他們的需求和痛苦,盡力為他們提供關懷和安慰。通過與患者的交流,我發現他們對于有人傾聽和關心的渴望。在與他們建立起信任和溝通的基礎后,我可以更好地為他們提供護理服務,減輕他們的痛苦和焦慮感。
3、這段實習經歷也讓我認識到了團隊合作和協調的重要性。在血液科,每位護士都需要與醫生、其他科室的護士以及技術人員緊密合作,共同提供綜合性的護理服務。我參與了許多團隊會診和交流,與團隊成員一起制定護理計劃和處理方法。在與他們的交流中,我學到了如何有效地與團隊成員合作,并從他們身上學習到了很多實用的護理技巧和經驗。團隊合作的氛圍也讓我感受到了護理工作的樂趣和成就感。
4、我也注意到了自己在一些方面的不足之處。在這段實習中,我經常直接面對患者,需要進行護理技術的操作和處理。但是,我發現自己在一些技術上還有很大的提升空間。例如,在輸液和換藥過程中,我經常猶豫和擔憂,需要向同事請教和請示。這也讓我意識到學習是一個不斷進步的過程,我需要不斷地學習和實踐來提高自己的技術水平。
總的來說,這段血液科實習經歷讓我獲益匪淺。我通過參與臨床護理工作,學到了很多專業知識和技巧。同時,我也認識到了與患者的溝通和關懷的重要性,以及團隊合作和協調的必要性。我相信這段實習經歷對于我的職業發展具有重要的意義,并將成為我未來護理工作中的寶貴經驗和指導。
血液科出科鑒定個人小結 · 第8篇
在血液科的這段時間轉瞬即逝,通過親身參與臨床工作,我不僅在專業知識和技能方面有了顯著的提升,更在職業道德和團隊協作等方面收獲頗豐。
一、工作內容
在血液科,我參與了患者的日常診療工作。包括協助醫生進行病史采集和體格檢查,認真記錄患者的癥狀、體征及相關實驗室檢查結果。我還負責監測患者的生命體征,及時向醫生報告異常情況。
參與病房的查房工作是每日的重要環節。跟隨上級醫生了解患者病情的變化,學習如何根據癥狀和檢查結果調整治療方案。在這個過程中,我對各類血液疾病的臨床表現、診斷標準和治療原則有了更深入的理解,例如白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等。
此外,我也參與了一些臨床操作,如骨髓穿刺術的術前準備和術后護理。通過這些實踐操作,我更加熟悉了醫療流程和操作規范。
二、工作收獲
1. 專業知識的增長
深入了解了血液系統疾病的發病機制、診斷方法和治療策略。例如,對于白血病患者,通過細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學和分子生物學等檢查手段進行準確分型,從而制定個體化的治療方案。
掌握了血液科常用藥物的使用方法、劑量調整和不良反應的處理。比如化療藥物的應用,需要嚴格按照醫囑控制滴速,密切觀察患者有無過敏反應和骨髓抑制等情況。
2. 臨床技能的提升
學會了如何準確地進行病史采集和體格檢查,能夠發現一些重要的陽性體征和陰性體征,為診斷提供線索。
提高了與患者及其家屬的溝通能力,能夠用通俗易懂的語言解釋病情,安撫患者的.情緒,增強他們對治療的信心。
3. 團隊協作和職業素養
在與醫生、護士和其他醫療團隊成員的協作中,我明白了團隊合作的重要性。大家各司其職,密切配合,為患者提供優質的醫療服務。
培養了嚴謹的工作態度和高度的責任心。在處理患者的病情時,任何一個細節都不能馬虎,必須認真對待每一個數據和癥狀。
例如,在一次治療一位淋巴瘤患者的過程中,由于我及時發現了患者化療后的白細胞急劇下降,并迅速報告給醫生,使得患者得到了及時的處理,避免了嚴重感染的發生。這次經歷讓我深刻體會到了自己工作的重要性和使命感。
總之,在血液科的這段時間是我醫學成長道路上的寶貴經歷。我將帶著在這里學到的知識和技能,繼續努力,為成為一名優秀的醫務工作者而不懈奮斗。
血液科出科鑒定個人小結 · 第9篇
在血液科實習接近一個月,讓我感到人的生命是那么脆弱,又是那么頑強!
血液科很多病人都比較年輕,很多都是學生,當然中老年的也不少,總會覺得他們的生命是那么不堪一擊,尤其是急性白血病的病人,很多病人一化療白細胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以在血液科醫生病人都戴口罩,是為了保護病人,記得剛剛到血液科的`時候不太習慣帶口罩,第一天值班去測血壓,走到病房門口發現自己沒有戴口罩,只好又跑回護士站去拿口罩,開始幾天都不習慣,慢慢的。
現在管的一個病人,急性白血病3年多了,化療也化了近30次了,因為誘導治療后病情緩解后患者不配合治療,年后做骨穿抽骨髓檢查提示復發了,這次入院骨髓檢查更差了,那幾天定化療方案的時候,她強烈要求上強化療,主任說那可能會要命的,病人說不管了,死馬當活馬醫了!心里挺不好受的,這個患者才38歲啊,最后還是上的比較強的化療方案。然而化療過程中白細胞一直往下掉,那天已經到粒缺了,主任說再打下去就不行了,先抽個骨髓看看再說!結果骨髓象顯示不是太好,但最后一天化療藥還是上了,病人看到骨髓檢查結果。
感覺生命越來越脆弱,越來越不想從事醫生這個職業,昨天下午去皮膚科老李老師那里跟診,聊著聊著就聊到找工作了,跟他說不想做醫生了,他覺得挺奇怪,我這個人對學醫還挺認真,怎么會不想做醫生呢!其實,自己以前也沒有考慮過這些事,覺得做醫生越無奈,對很多病都束手無策,所以這應該是我潛意識里的逃避現實吧……還有就是覺得做醫生太累,生怕自己的病人有什么事,怕自己值班的時候出事應付不了,還是沒有學到家吧……寫到這里,已經不是血液科實習感想了,了解我的人應該都知道。
血液科出科鑒定個人小結 · 第10篇
第一周見習周記
在人民醫院第一周的見習時間轉眼過去,收獲很多。 在技能操作室的操作和臨床的見習交替進行,使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有cpr,口腔護理,導尿,還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同,都重新進行了學習,導尿還學習了新式和老式兩種。在操作室練習的時候,自己練的機會不是那么特別多,所以在別人練習的時候也會積極的觀摩,一方面,向別人學習,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同學把關。
在臨床帶我們的老師是消化內科魏老師,老師真的特別熱情認真負責,業務也是相當的熟練,最重要的是對我們學生特別的好,當然其他的老師對我們也很好,對于初到北京的我們來說,感覺特別溫暖,很是感動!對以后的學習和工作也充滿希望和信心! 在臨床見習的時候,看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸,老太太歲數很大,根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位,這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨床的情況是瞬息萬變的,不像練習的時候那么單純死板,突發情況很多。怎樣提高自己的操作水平,以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作,是我對這一周見習的思考!
老師們熱情的工作態度,溫柔細致耐心的服務,以及同事間良好的默契和配合,特別讓我感動!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!
第二周周記
第二周見習結束,在周六的時候順利地通過了崗前培訓的考核,可以參加從下周開始的臨床實習。真的很感恩~因為從某種程度上說,并不是自己做的已經足夠好,也并不是自己配得有這份工作和這次機會。只是上帝給了你,醫院和老師信任你而已!作為回報,希望自己可以做的更好!
周四的反示教讓人覺得深刻!每一個操作,并不是一套簡單的那么簡單!一個初出茅廬的護生,和一個上班有幾十年經驗的老師做出來的不同之處,護生只是在簡單機械的操作,老師做的卻有更多的知識和技巧的沉淀和從臨床細微之處積累的人文關懷。這些是時間的累計,也是護生學習之處,學生應該認真聽老師的話,老師的每一句話,有教訓也有經驗,會讓我們少走一些彎路,也能使我們從前輩的手中接過護理事業的蠟燭的時候,可以更上一層樓,在前輩的基礎上有更好的進步!
重復的背,和練習操作程序,對以后能盡快的熟悉臨床工作有很大的幫助,雖然乏味疲累,但還是無法否認,堅實的基礎對于以后的工作有何等大的幫助。下周就要進臨床了,希望可以有更多的勇氣和信心面臨明天的挑戰!
第三周周記
本周開始了再icu6b的六周實習,認識了新的老師,很喜歡她的'性格,我覺得我們很合得來。第三周只上了兩天班,一天白班,一天夜班。但學到的東西卻很多。白班學習了微量泵輸液泵的使用及報警處理。看了一個股靜脈穿刺,學習使用pda進行配藥和核對。開始用藥,停止用藥等并能熟練操作。由于本周,帶教老師手里沒有教學計劃, 所以每個老師的授課是不一樣的,可能根據自己所護理的病人隨機教學生護理操作,每個老師的教學各有不同,但下午四點的小組討論就很好,每個學生之間都可以將自己所學的內容進行一個交流和反饋,這樣每個學生的學習內容就會更加豐富,提高了學習效率,比如周四那天大家大部分都學習了如何使用輸液泵和微量泵,只有一個同學學習了如何留取尿培養標本,通過她的講述大家就對這一操作有了了解。夜班學習了吸痰和血氣分析,但沒有進行操作。有病人去世,看老師做了尸體護理,清晨的時候看老師做了口腔護理和會陰護理。動手的部分,幫老師配藥,熟練地使用了pda還有安裝了一個輸液泵和營養泵。這周雖然班上的少,但學到的東西很多,老師給了我很多的操作機會,特別感謝。最大的感動是,看老師給icu里一個有意識的患者進行身體擦浴的時候,深刻地感受到一個病人對護士的那種依賴,老人像一個孩子一樣配合著護士,他的無助和對老師的依賴和信任,激勵著我想成為一個好護士,服侍好病人,盡量地促進他們的舒適,減少不必要的傷害,不要因著自己的技術給他們帶來痛苦。嗯,下周加油!
第四周周記
這周第一次參加了門診大廳志愿者活動,指導初次就診的病人辦理就診卡。從心里真實的角度來講,一開始很不情愿,但幫助人的喜悅,很快沖淡了一切不情愿的情緒。再一次使自己的人生價值得到體現,做的很開心。
在icu兩周學會了很多東西,操作也逐漸熟練。從為患者吸氧,到呼吸機的使用處理報警及各種泵的使用的專科護理,逐漸過渡到觀察患者病情,協助患者進食,協助患者排泄大小便,為患者做口腔會陰護理等生活及舒適護理。上學的時候可能會覺得生活護理無關緊要,但現在雖然知道??浦委熞琅f無可替代,但生活護理對于促進患者的健康和舒適來講依舊有著十分重要的地位。icu沒有家屬陪護,所有的生活護理都要由護士承擔,護士的護理決定了患者的醫從性以及患者康復。從而應該重視。
也嘗試記住患者的用藥情況,在為患者操作的時候,良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合,促進護患關系的良好發展。
這周還學習了,測血糖,測血氣,抽血。抽胰島素的時候單位劑量換算的很慢,需要練習!
第五周周記
這周主要學習了cvp和art,并觀摩了大夫進行頸內靜脈置管的過程,對于學習的東西從抽象認識,轉變的更為直觀。還有常見血管活性藥物的配制,從小數學就不好,即使簡單的計算也反應的很遲鈍,但挺感謝xx老師不斷地幫我鞏固,出了很多題讓我計算。這周自己學習的側重點也從操作轉向了對患者的觀察和護理。對于患者使用的藥物,藥物療效有了更深刻的記憶!周五的時候總帶教胥老師給我們進行了小講課,主要是血液動力學,和人工氣道的管理,平常張老師灌輸的也挺多的,所以就再溫習了一遍,知識掌握的更加系統完善。
還學習了會陰沖洗,膀胱沖洗,自己也嘗試了一次給患者灌腸,這周的吸痰熟練了很多,能夠掌握!
挺喜歡夜班的清晨,五點多開始忙,一早上能幫老師做很多的事情,測血氣分析,抽血,口腔護理,會陰護理,床上擦浴,鼻飼,治療,一轉眼就能到八點接班,挺有成就感的。現在會做的東西越來越多,挺開心的!
血液科出科鑒定個人小結 · 第11篇
實習日記篇1
轉眼間,我已實習一個月了,今天是實習的最后一天。
回想來時的場景還歷歷在目,而今,一個月已過去年。當初的期待、彷徨以及迷茫。在這一個月內也已漸漸減退,取而代之的是一種對工作的堅持,對生活的感悟和對生命的尊敬。在骨科的這一個月內,有對工作的見解,對生活的認識,更有對人際關系的另一層理解。剛開始的時候我們每天都是掃床鋪床,我開始有點煩躁,會覺得自己的好多操作都不能做,會覺得掃床鋪床是那么無聊,我覺得那些是那么簡單,根本起不到鍛煉自己增加自己技能和專業素質的作用。直至我們外科的護士長來到我們科室,詢問我們的情況,檢查我們的儀容儀表。她那些話讓我開始醒悟,開始反醒自己每天地累是否有所值。
護士長問我們天天都干什么,做了什么操作。我們都很無所謂的講起了掃床鋪床。緊接著她又問我們,你們天天這樣做,就沒有想過有沒有什么方法可以不用天天整,床鋪可以工工整整,病人可以感覺很舒服。當時我們都在想。盡管我們也想起了很多方法??墒牵瑸槭裁次覀兛偸堑葎e人提出問題時,才會突然發覺哦原來還有這種問題。我們總是不停的.抱怨累,可是我們有沒有想過,累過后我們換回了什么,是否累有所值,總是刻板的去工作,而不去思考,不去提出問題,進而解決問題。護士長說要真正的為病人的舒適考慮,不要每天覺得做這些事很無聊,要累并快樂,真正的體會到其中的快樂。
實習日記篇2
在這的每一天,都要接觸形形色色的病人和家屬,他們帶給我的有感動,亦有不快,然而,這些無疑都在教會我記住那些感動,忘卻那些不快,仍然以微笑來面對。有時候會覺得很傷心,每天給他們掃床鋪床卻換回他們對我們的不耐煩和無所謂,或許生活就是這樣總不能一帆風順,這樣才更加珍惜那些感動,也因為這樣,我們通過努力獲得的成功才更加甘甜,更加多姿多彩。每當我們一遍遍穿梭在那些病房,觀察病人液體的滴速和病人輸液后的反應,那些家屬都會說歇會吧,轉著那么累,那時真的覺得為他們所做的一切都是快樂的。有些人和事我們無法掌握,我們只能改變自己,無論何時都要記得微笑。
總之,這一個月來,我學了很多東西。無論是在知識上還是在人際交往中,都讓我開始學會適應從學校生活到社會生活的過度。學會發現問題,思考問題,而不是當別人提出問題時,才想起解決問題,在接下來得幾個月里,仍然要不斷思考,讓理論和實踐接軌,讓自己更好的做好護理工作。
實習日記篇3
如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。八月份在骨科實習的這段日子,體會更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學不斷進步的現代社會,醫學也日新月異,有許多先進的技術日趨成熟,被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續努力學習,那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現,而我們也只是被動的接受,甚至還質疑過,但是無法實踐證明呀!現在臨床實習了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術結束后的24小時內,護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!
血液科出科鑒定個人小結 · 第12篇
一轉眼,已經實習了6個月了,回想起從學校的時候還在擔心著8個月將如何熬過去,可是一轉眼,我們就要馬上離開醫院,真正的離開學校,去找尋我們最后的保護傘。
7月1號—8月1號
我的第一個護士老師:黃艷艷,第一個科室兒科倒班制她是一個很麻利的女人,嗓門可以說是在兒科數一數二的了,只是有點邋遢,她說在醫院干什么最關鍵的就是速度,一定要快,要麻利,對我很好,只是在兒科,我們并沒有學下什么,唯一會的也許就只有換液體了。呵呵。
8月1號—9月1號
我的第二個護士老師:藏晶晶,第二個科室胸外腫瘤科倒班制她是一個只比我小幾天的女女(瞧人家都開始掙錢了),我們兩也許是因為年齡的關系吧,在這一個月里,我們還是比較能說到一起去的,她的扎針技術是我最佩服的,可以說是針針見血啊,在這個科室里,我和死亡接觸了三次,他們都還那么的年輕,我真正體會到了生命是多么脆弱的東西,只要你不小心去呵護,它一碰就會碎掉。
9月1號—10月1號
我的.第三個護士老師:汪蕊蕊,第三個科室五官科倒班制她是一個也算的上麻利的女人,只是很愛瞪人,剛來這個科室的時候,感覺真的很難待下去,因為她們干什么都不會叫我們,我們就像是空氣一樣,直接無視我們的存在,直到最后一天都是這樣。
10月1號—11月1號
我的第四個護士老師:霍維麗,第四個科室肺病科正常班她是一個自以為是的女人,年齡比我們小還總愛把我們叫狗狗,跟著她的這一個月,我簡直瘋的心都有了,掃床、鋪床、擦床、換床單。這就是我一天的工作,最可恨的是她只會嘴上說說,卻總是看不見她的實際行動,每次掃床總是我們這幫實習生,因為錯上了賊船,這個月我連根針頭都沒有碰過,導致了我下個月的悲慘命運,可悲啊。
11月1號—12月1號
我的第五個護士老師換了是一個接一個,最后半個多月,終于定下來了——桑小妹,第五個科室,老年病科,倒班制。怎么說她呢?半吊子吧,不是很熟練卻是也還算可以,扎針技術和我一樣有時可以有時就歇菜了,不過人還算不錯,在這個科室讓人最郁悶得就是每次扎完針以后不管是實習生還是老師都會消失不見,只有上小夜的人忙的既要換藥還要加藥,很是無奈。
12月1號—1月1號sXw9.coM
我的第六個護士老師:趙琴:第六個科室急救中心,她是一個愛記仇的小女人,每次把她惹生氣總是要讓人哄上半天才算可以,120的大夜是讓我最頭疼的,一坐就是一個晚上,在這個科室我呆了有半個月,就上了兩次大夜,一像起來就害怕,126是出車的一天,我卻一次都沒有上過,不過不去跟著出車夜是一種享受啊。
血液科出科鑒定個人小結 · 第13篇
時間過得真快,不知不覺間在神經內科重癥監護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。
神經內科重癥監護室是醫院的一個特殊場所,在這里體現了“三個集中”——危重病人集中,有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中,作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監護室設有中心監護站,直接觀察所有監護的病床。
來到神經內科重癥監護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病床裝配電源插座。每床配備床旁監護系統,進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體征監護。我在神經內科重癥監護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重癥監護室。
工作是需要具備很多條件.護士必須經過嚴格的專業培訓,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經過??瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉?。
神經內科重癥監護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重癥監護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。神經內科重癥監護室是半開放的??梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無法理解我們的規章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復?;颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現感染、發燒等,會致使病情加重。護理工作已經不僅僅局限于輸液打針發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優質護理服務。耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使患者情緒穩定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時,都要對手術、臥床無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發生。查看瞳孔的變化。兩個月以來,我在神經內科重癥監護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
血液科出科鑒定個人小結 · 第14篇
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:
一、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數為8-10人,并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務
2、繼續實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的'績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現優勞優酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%.
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%.全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規范使用各種護理警示標識,使用率100%.
5、正確評估高?;颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%.并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的??萍膊〗】到逃?,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
12、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理,全年無護理差錯發生。
三、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,掌握正確的洗手方法,規范洗手達標率100%.
4、無菌物品合格率100%.
5、嚴格執行安全注射制度,一人一針一管執行率100%.
6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展??浦R培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%.
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%.
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%.
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%.
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%.
7、組織開展??萍本燃寄芘嘤?,培訓率100%.護理人員技術操作合格率100%.
8、根據不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%.
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養優秀帶教老師。
2、完成xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、xx年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%.
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及??评碚撝R學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化。
血液科出科鑒定個人小結 · 第15篇
眾所周知,神經內科出科小結是每個護士都要經過的一次革命,我朋友醫院的病房的第一站就是病房,很多病人,也有很多小孩,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
一、神經內科研究范圍及進展
二、學科特點及實習方法
1.學科的特點
2.實習方法
3.認識疾病方法舉例
4.診斷分析
(1)需要的基礎知識
(2)思維過程 ①定位診斷 ②定性診斷 ③初步診斷
5.驗證診斷
6.根據診斷對病人采取相應的治療措施。神經內科出科小結從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,搜集整理努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之以上就是我們慢慢總結的一些知識,我們的實習老師對我們每個實習生的指導都非常到位,老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽覀儗愿e極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
血液科出科鑒定個人小結 · 第16篇
20xx年急診科在院部的正確領導及具體指導下,樹和落實“以為本”的科學發展觀,進步深化“以病為中,提醫療服務質量”,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在位,開拓創新,艱苦奮,狠抓落實,在兄弟科室的密切配合及急診科室全體員的共同努下,是我科社會效益與經濟效益穩步上升,得到多的好評。
一、科室的基本概況:
全科護理員共19,副護長2名,護師3,護14,“120”司機7,夜班有3值班,“120”主班司機24時值班,保證隨時都能出診救護。
急診病房共設有3張溫馨床,6張留觀床,18張住院床,門診輸液室共設18張坐式輸液椅,保證次能容納20位病輸液。
并設有清創縫合室,清創,縫合,拆線,換藥等都能在我科進,可減輕外科病房壓,便群眾就診。
二、20xx年作主要開展情況:
(一)護理實24時值班制,天少有護5名,夜間4,保證“120”出診時或門診輸液病多時,能夠讓病及時得到治療,提倡淡妝上崗,服裝整潔,“七聲,六”服務。
(二)“120”救護司機實24時值班,7名司機分正副班,主班負責出診,副班實聽診,每天有固定的醫師、護和司機負責出診,如果遇到有同時多起求救電話或突發公共事件時啟副班司機,四輛救護車24時在醫院待命,保證救護電話鈴響聲有接電話,90秒內醫師,護和車出診。杜絕以往有病求救時,找不到司機出診或等待時間太長的現象。今年3份以來加強對救護車車輛的管理,現規定救護車聽診醫院內,司機每天檢查車輛狀況,打掃車內衛,讓救護車處于完好備狀態。
更新樹急救中新形象,改變了百姓對“120”看法,社會效益不斷提。
綜合以上因素,在全體醫護員的共同努下,急診科得到了社會的認可,就診病逐漸增多,使我們科全年接診數8337次,清創縫合1000次,病房收住病1355次,門診全年輸液量2萬余次,全年搶救急危重病約3000次。住院率75%,我科的經濟效益和社會效益穩步上升,門診收2948041.94元,病房收2163019.95元。
(三)制定了各種制度,具體如下:
1、診負責制,搶救室作制,交接班制,查對制等,
2、完善了急診科危重癥疾病的搶救程序圖:如梗、衰、休克、有機磷農藥中毒等。
3、制定了急診科的健康宣教欄。
4、建各科轉診知情書。
(四)、加強業務技術培訓,提搶救能。
急診科是診治和搶救病的場所,所以僅有良好的服務態度還遠遠不夠,更重要的要有熟練的搶救技術和應急能,對急診病要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病痛苦,因此,定期的業務學習和加強各種急救技術的培訓。例如:閆曉勇主任主任每次的科內講座,學習梗、臟驟停、腦出等疾病的病理病因及搶救措施。要求每位護會處置針穿刺,95%的護熟練掌握頸外靜脈穿刺及鎖下靜脈藥,以保證急救藥品及時、快速、準確的發揮作。
(五)、加強管理,協助感染科做好傳染病及突發事件的防控作。
近年來,新的傳染病時有發,舊的傳染病有死灰復燃之勢,加強傳染病的防治作,每位醫護員都應該重視,急診科當其沖。所以加強傳染病防治知識的培訓,認真護理每位病,尤其發熱、病,才能確實做到及時發現,及時報告,及時隔離,及時治療,并詳細記錄。
(六)、改善服務態度,提服務質量,提升社會效益。
我科醫護員樹“以病為中”的思想,把病是否滿意作為醫療準則,切實做好“服務”這篇章,始終把病的`愿望作為第信號,把病的滿意作為第追求,把病的利益作為第標,時時處處想病所想,急病所急,不斷強化服務意識,開展“親情化”,“性化”服務,做到“六,七聲”的微笑服務,護給病打輸液前,先給病和家屬作健康家教,介紹環境,經濟改善和服務理念的轉變后,病對急診科的服務較滿意,現在我們科每天來輸液的病不斷增加,說明我們的服務得到全縣民的認可,才使急診科的社會效益不斷提。
(七)、規范醫療件書寫,杜絕醫療事故的發。
三、存在的不和整改措施
1、輸液室的環境衛不夠凈整潔,特別在病輸液完拔針后,地垃圾不及時收拾清理,所以要加強清潔的管理,督促清潔每天少5-10次巡視病房,保證病室時時處于凈整潔狀態。
2、“120”車的管理不到位,主班司機時有喝酒現象,車內衛不夠理想?!?20”車輛有事事開上街影像不好,加強對司機的管理,實懲罰制度。
3、急診室護太年輕化,急救經驗不,難以完成緊急救護任務,以后定分批分次去學習培訓,以加強隊伍的業務訓練,提整體搶救平。
4、急診室醫師經常輪轉到病房上班,特別是年輕醫師,因為急診科對的疾病雜,需要定的急救技術。
血液科出科鑒定個人小結 · 第17篇
為期八天的義教結束了。雖然只是短短八天的時間,卻使我受到了很大的啟發。身為師范生,愧為師范生。自以為很了解學生心理特點的我,在這次義教中被狠狠地地打擊了一番,這一切都源自于我的年少輕狂。與其說是一次教育別人的活動,更不如說是一次徹底的自我反省。
班級管理方面:
總結我的失敗,其外部原因是之前遇過的學生太乖了,沒做班主任的時候只管上好課,沒有把太多的心思花在學生管理上。做了班主任,從六年級那一屆開始,遇到的學生都是超級乖乖學生,根本不用費多少力氣去管理??梢哉f,是幸運,也是不幸。
還有一個很重要的原因,從四年級到七年級,管理的對象都是小學生(七年級是準七年級,所以還算是小學階段),小學生對家長老師的依賴性比較大,小孩子只要你稍微嚴厲一點,他們就會聽話的。
這次義教的對象是八年級,如果沒有這一次的零距離接觸,我也不會注意到,八年級,其實是一個非常特殊的年級。14歲,是一個非常敏感的年齡。學生處于青春期的叛逆期,由于生理心理的發展,他們的世界觀和價值觀也會隨之改變,這時候的他們,渴望得到別人的認同和尊重,需要別人的傾聽和理解,敏感而脆弱,認為自己已經是大人了,應該有自由和發言權,但由于長輩們仍把他們看成小孩子,他們想證明自己的能力但實際上還是能力不足,他們會因為別人的不理解和不尊重而產生困惑和苦悶。這樣最終的結果是,他們會起來反抗,反抗的對象肯定是每天接觸他們約束他們又不給他們理解和認同的父母和老師。所以會出現一些不良的現象,輕則逃課、說謊,重則離家出走、直接與長輩起沖突。
最大的原因還是我的個人問題。
第一,我沒有用心去了解學生的特點,沒有去關心他們的學習和生活。至始至終都是把自己擺在一個管理者的位置,認為只要樹立好教師的威信,接下來的工作就容易進行??梢哉f我的頭開得很好,但是沒有做到一張一弛,過于強調紀律而忽視了學生的感受,沒有意識到這群學生已經不是過去那群小屁孩了,他們會有自己的想法,不再會做你手中的玩偶,甚至在這種特殊時期,他們會無意識中顛覆你的想法去證實他們的能力,所以一切都是由于我的疏忽所造成的。
第二,遇到問題,我沒有馬上跟級長以及其他教員交流,一個人憋在心里好幾天,思來想去未免帶有個人情感,反映的問題肯定不客觀了。一開始我覺得問題不大,或者想嘗試一個人解決,結果等問題變大了,自己又弄得很糟糕,別人想幫你也是無從下手的。這是一種非常錯誤的做法,所以有問題一定要大家一起商量解決,一個年級就是一個大家庭,無論大事小事,只要是公事都可以擺到桌面上討論。
第三,小題大作,可能是我太看重義教了,來到這里,我是把自己當成了真正的老師,把這個課堂,這個班級當成了自己的班級,凡事親力親為,總想把一切都做好,學生沒有達到我的期望值,我會有點恨鐵不成鋼,一出現一點小問題,我會很嚴肅地對待,結果搞得學生累,我更累。其實說到底,寬容心最重要。學生是有血有肉的人,不是你安排好的模擬學生,一切的一切都存在變數。十三四歲的孩子犯錯誤,說謊話其實是很正常的,如果很完美那還需要老師干嘛是吧?
第四,我沒有做及時的總結,遇到問題,我沒能及時處理,處理之后沒有及時總結。世界上有天才的存在,但是沒有人一生下來就是當老師的,經驗是靠積累的,一定要及時總結,以指導自己下一步的工作。
說到底,還是兩個字,用心。你用心了沒有?不是說你干得多辛苦就是你付出了,而是你有沒有真正用心去愛你的學生了。我跟學生在課堂上說過,愛,就像力一樣,它的作用是相互的,只要你愛他人,才能得到他人的愛和尊重。只要你用心了,不逃避不躲避,公正公平地對待每一個孩子,你得到的并不比你付出的少。
教學工作:
在短短的'八天里面我能教會這60個孩子什么,這個問題我想了很久。未上課之前,我和賢麗協商好了,她來教和閱讀,我來教文言文和散文。主要是想讓學生接觸多種文體,為了學生手上都有文本,又考慮到資源有限,我還是選擇了教材。短時間內想讓學生接受所傳授的知識,我選擇了兩篇比較經典的課文,一篇是《桃花源記》,一篇是《阿長與山海經》。
選擇《桃花源記》,一是因為它是經典的文言文,有內容可挖。二是它寫得比較生動,學生樂于接受。三是之前比賽有同學上過這篇課文,她用的是記者采訪的形式,形式非常新穎,啟發我把這篇課文改成了劇本。選擇《阿長與山海經》,一是它的作者是魯迅,二是它先抑后揚的寫法。
預想是《桃花源記》三個課時,《阿長與山海經》兩個課時。另外多出的一兩個課時,我想給學生上中文語法課。一是我比較喜歡語言類,也比較在行語法類。二者雖然現在新課標不提倡語法,但是從我個人的經驗來看,語法其實是很有用的,可以幫助你快速判斷病句,組織語言,另外,中文語法與英語的語法有相同之處,一學多用,何樂而不為。
這是預想,實踐的結果是我在二班很順利地把所有的內容教完,一班只上到《桃花源記》和語法課。備課,不僅僅要備教材,還要備學生。我之前預想的方案,前提是學生非常配合我的教學,善于思考,容易受啟發。實際上,這樣的完美學生是少之又少。二班的學生非常聽話,配合我的教學,喜歡思考問題,所以我上得很順利。一班的學生非常活潑好動,一上課就鬧哄哄,要不時地強調紀律,一節課下來的確不能上到多少內容。并不是二班的學生很安靜,他們安靜,但思維很活躍,該提問題的時候他們比誰都還有踴躍,該安靜的時候他們決不會擾亂課堂紀律。一班的學生活潑好動,但基本上不是在配合你的教學而活躍,而是在不時地擾亂課堂紀律。
經常有科任老師跟我反映一班的課堂紀律,身為班主任,我覺得很失敗,并不是沒有強調紀律。從第一天班會開始,我就跟他們講紀律,講如何尊重他人,講團結,當時從他們眼神里流露出的認可,我以為他們都懂了。沒有把他們當成小孩子訓話,而是平等地與他們交流,讓他們從尊重他人的角度去遵守好課堂紀律。這一招,我之前用過,是非常有效的。這一次的失敗,我想,并不是學生所愿意的,畢竟不同的年齡有不同的想法,學生還是學生,缺乏自制力是很正常的,特別是在這種容易躁動的年紀。
言歸正傳,前面說了,備課不僅要備教材還要備學生。這一次備課,主要是我個人的想法。根據一個來了一天就想退學的學生反映,這樣從教材中間上起讓他感到非常不適應。雖然大部分學生是可以接受這樣的教學安排,但這個學生的回答讓我對前面那句話有更深的體會,不管怎樣,都要盡力做到每個學生都有所收獲。
在這里就簡單地講了一下班級管理和教學工作,主要問題也是出在這里。希望自己以后能夠記住前車之鑒,不要重蹈覆轍,也希望后起之秀能夠做得更好,最后將八個字送給大家,“學高為師,身正為范”。
以上是本人參加大學生志愿者聯合會義教活動的心得總結。
血液科出科鑒定個人小結 · 第18篇
臨床實習是護生學習必不可少的重要環節。一方面,隨著人們維權意識的提高,患者的權利越來越受到重視,隱私權在護理實踐中尤為明顯,而婦科又是一個特殊的科室,各種檢查、治療,常常會出現患者生殖器暴露,護生在臨床實習,經常受到拒絕,甚至發生投訴、糾紛;另一方面,傳統帶教模式下護生主觀能動性差,主要以動手操作為主,相關法律意識差,與患者溝通少。以上兩方面原因,使患者對護生參與臨床護理操作不認可,護生操作機會少,實習達不到目標。針對以上現象,本人從1月起對傳統帶教模式進行了探索與改進,使婦科護理帶教質量得到提高,達到患者認同,護生、帶教老師滿意的良好效果?,F將工作體會總結如下:
一、科室準備
1、帶教計劃修訂:護士長、科室總帶教老師根據院年度帶教要求、護生文化程度及上屆護生反饋意見進行分析討論,修訂新一年度帶教計劃。
2、帶教人員確定:采用自愿報名加民主評選產生。首先科內發動,自愿報名。其次,根據護士文化程度、護齡、帶教經驗、護生評分、臨床工作能力等各方面綜合評定,擇優錄取,確定帶教人員。
3、帶教培訓:科總帶教老師對帶教護士進行系統培訓,主要包括:科室帶教計劃;具體實施方法、步驟;優秀帶教護士介紹帶教經驗;帶教常見問題及防范措施。
二、實習生入科教育
1、入科第一天由總帶教老師負責集中教育。講解科室規章制度;科內人員;病區環境;儀器設備;主要收治病種;常用藥物作用、副作用及注意事項;基本護理操作示教等。并強調醫療安全、護患溝通的重要性。
2、根據護生文化程度差異結合護理院校實習要求,告知其入科后須掌握的`臨床護理知識、技能;出科考試內容、形式。
3、護生與總帶教老師相互交換聯系方式,如:手機號、qq號等,以方便在實習過程中溝通、交流。
通過上述步驟,消除了護生入科時陌生感,對實習科室有了初步了解,對實習目標做到心中有數,能幫助護生順利開展護理實踐工作,較好地完成護理目標。
三、實習過程中人文化帶教
1、帶教老師二“主動”。一指主動與護生溝通,隨時了解帶教計劃完成情況,個性化一對一帶教。二指主動關心護生生活、交友及情緒變化,予以照顧、幫助。
2、護生二“主動”。一指主動參與病房管理,積極與患者溝通,與患者建立互相信任、感情融洽的護患關系。二指積極與老師交流,不斷累積實際工作經驗、提高理論聯系實際能力。
3、護理總帶教、護士長對每位護生至少進行一次交流,隨時發現問題,解決問題。
4、鼓勵護生參與科室活動,使護生能更好、更快融入新科室。
5、嚴抓理論知識,結合實際工作經驗對護生進行各種形式講課:即興提問、小講課、業務學習、疾病查房,鼓勵護生主持講課等。不斷促使護生主動學習,強化理論知識。
四、規范出科考核
1、理論考試:由科室護理總帶教命題,帶教老師監考。
2、護理操作考試、整體護理考試由總帶教主持、把關??己私Y果予立即反饋,肯定優點,指明缺點,告知其改進要點。護士長抽查。
五、帶教效果反饋
1、對護生考核:護生完成出科小結后交給帶教老師,帶教老師根據護生自我評定、平時工作表現、理論考試、操作技能、整體護理考試結果、結合實習目標給出總體評價。
2、對帶教老師考核:避免護生對帶教老師評價失真,評價表由護士長發放、收集,并在表格發放前做好必要的解釋工作,務求真是、可靠。護生從帶教老師帶教態度、專業知識、講課能力、操作技能、教學管理能力等幾方面對帶教老師作出評價。
3、對科室帶教工作考核:護生對科室帶教工作重視程度、帶教方法、帶教人員安排幾方面進行總體評價,同時征集帶教意見、希望改進內容。
通過對帶教工作改進,本人深刻體會到,在整個帶教過程中,護士長一定要認真參與帶教管理工作,積極營造帶教環境,充分發揮科內人員積極性,共同參與帶教管理。讓護士交有所樂,讓護生學有所得。
血液科出科鑒定個人小結 · 第19篇
兩個星期過得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽說血液很無聊,只能天天去課室看書。但我比較幸運,跟了一個懶老師,什么活都給我干。兩個星期下來,收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進她的病記,對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問,看到典型的病人就提問講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時抱佛腳奏效,她問的問題很多都能回答出來。在血液內覺得學到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對血液內科說聲再見吧。離開之前,在門外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發現他帶上了帽子化療的副作用開始出現了,加上今天在電梯里主任說他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔心。
血液科里見得最多的就是白血病,個個都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人,病史健健康康的,到醫院查血常規發現白細胞200多,達到白細胞瘀滯的指標,送他去急查CT時,家人非常擔心緊張,尤其是他的兒子。對他們來說,這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來說,簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時,心里沒什么顧慮的,就是好好讀書跟好好踢球,生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經濟也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。
幸虧網絡的興起,這兩個星期來,經常有同學、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他,籌得的善款也暫時幫他渡過了難關。發生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的.,接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過好每一天的生活,努力開創未來。在血液內科,這可能才是我學到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病,思考的不只是每一個診療過程,還有對生命健康的領悟。
雖然實習得很滿意,但我明顯把的復習落下來了,沒能完成這兩個星期給自己的任務。下個科是無聊的感染科,只能用那段時間補回落下的內容。到現在還沒有一個具體明確的計劃,心里還是有點擔心的,但我還是想先好好實習,了解一下哪個科適合自己,等到輪到婦產科時,我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最后,堅持明確的考研意向,堅持艱辛的考研復習進程。
明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。還有,好好計劃和調整。
血液科出科鑒定個人小結 · 第20篇
五個月實習生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時忘記吃飯,有時為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實習生活的深入,我們開始懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會出現有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔心,但生活的很充實卻也獨立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!
在神經內科實習的時候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規范,有時操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的壓力,護士確實很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責任與執著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來的日子里,每當遇到不開心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會甩甩頭,調整心情繼續工作。
第一個月中雖然缺乏操作的機會,但是看到了很多,學到了很多,了解了很多。緊接著進入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,學生和老師就像朋友一樣的.工作,也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處,我學會了更多基本操作的方式和技巧,沒有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不
知有多高興,這份鼓勵和認可,使我工作的更加仔細,認真與負責,說起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他學生也在旁聽,由于我粗心將一個液體加錯,導致了其他液體的浪費,然而她沒有在學生面前指責我,而是叫我再次仔細的觀察與實踐,當時我很是責備,感覺辜負了老師對我的信任,同時也很感激老師保留了我在同學面前的自尊,之后,我對老師發自內心的說對不起,老師說沒事,下次注意仔細點。經過了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學會了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機會。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時也是一個好朋友!是一個對工作認真負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習,使我也開始嚴格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不浪費時間和精力,每一天充實而開心的度過。
血液科出科鑒定個人小結 · 第21篇
雖然病人多,但老師與病人或其家屬的交流始終都是那么溫馨平易,語言始終都帶有一種暖人心窩兒的磁性,一點兒都不急躁。雖然李老師查的很認真,但效率很高,幾乎每次都是心內Ⅱ第一個查完房開始開醫囑的,這就充分說明老師的業務相當熟練,既能保證質量,又能保證速度。同科的張永軍、王娟兩位老師也同樣是業務純熟、辦事干練的好醫生。
在這兒的第一天,我便漸漸感受到了這個被譽為整個醫院乃至這個地區的“拳頭科室”之所以出類拔萃的緣由,正是擁有這樣技術高、醫德好、素質強的干練而嚴謹的好大夫。當天下午,李老師安排我專門送C4床老太太去門診做雙下肢彩超,臨走時還特意叮囑我要進B超室看看,而我心想不就做個普通檢查,還需要人送,再說那B超室有個什么好看的。而當我推著病號回來時,才發現原來老師一直坐在CCU門口的護理站等著。我一回來,他馬上問我結果,我簡單匯報了一下,他便開始給我講下肢靜脈血栓的一些知識,還說之所以讓我一同去主要是想讓我對血栓特征的影像學有個感性的認識,而送老太太的目的主要是讓我了解一下危重病人的搬運方式,學習一些解決臨床突發事件的方法。我一下子明白了老師的深意,對這種因材施教、活學活用的教學方式充滿了興趣。我想這也正好體現了人醫人才觀中“博學精術、人盡其才”的理念。
第二天晚上是夜班,李老師便花了一個多小時給我們上小課,他一手拿著一個心臟模型,一手拿著筆,邊指邊講,還把自己讀研時壓箱底的重點筆記一股腦兒地全部拿給我們看,我們也確實從中學到了很多經典的東西。其實歷代醫家似乎都有一點不成文的吝嗇,即對經典的經驗會絕對保守,從不輕傳。但李老師卻能拿自己壓箱底的東西與學生分享,且非常認真地進行講解,這看似尋常的舉動,實則體現出的是一種對醫學的尊重和對教學的責任,這也恰是人醫作風中“愛崗敬業的奉獻”一條的真實寫照。而剖析這種行為的根源,則是“醫者仁心、大愛無疆”的博愛精神。
在為期一月的實習中,我幾乎每天都能感受到這種精神的所在,具體表現在他們對病人的負責、對同事的友愛、對學生的關懷和對社會的和諧。心內科是1級高風險科室,與死神擦肩的病人時常見到。有一天早上,查房查到一半時,CCU突然傳來了緊張的氣氛,于是全科醫護工作者都投入到了C8床老太太的搶救中。盡管發病突然、情況危急,但這里的每一位老師都井然有序、配合得當,看不出絲毫驚慌失措、敷衍了事的.跡象。當老師和我走進CCU時,李東升主任和趙金河老師已經組織展開了有效地搶救,主任親自上陣為病人做心肺按壓,主任下來,副主任接上。李靖老師也毫不猶豫地續了上去,他雖體型微胖,但始終伸直肘部以標準的姿勢進行著心肺復蘇。
我目睹了全科上下團結協作搶救成功的整個過程,目睹了急救過后老師們拭去額頭汗水的形象,目睹了復蘇過后病人家屬緊握大夫的手。我完全被這種同心協力的團隊、不競聲華的實干所感動。事后第二天,我和李老師聊天時,故意開玩笑地問他:“老師?。∧銓儆凇蓯坌妥藨B’,上去按壓累了,就趕快下來嘛,干嘛非要做到汗水濕透衣背了才叫換人!”他卻相當幽默詼諧地來了句:“這是‘鵝’的責任呀!”我嘿嘿一笑過后,頓時肅然起敬,我為“責任”二字而感動,更為一種樸實無華的愛崗敬業精神所感動。
在這里實習的那段日子里,媽媽因為高血壓感到身體不舒服,我便強烈建議她來人醫心內科住院治療,于是她在這里療養了一周。期間,醫生們優質高效的診療和護士們無微不至地關懷,讓媽媽感到了人醫“病人至上質量第一”的質量方針和“爭做患者親人”的愿景。
尤其是做冠脈造影前,由于對手術流程不了解,媽媽一度有些徘徊,老師們不厭其煩地跟她講一些信息,趙金河老師甚至拿著心臟模型給她講原理。最終,老師們一次次耐心地講解幫助媽媽戰勝了恐懼。做冠造那天,李靖老師竟然親自將媽媽從15樓推到1樓介入室,這讓我和媽媽都非常感動。整個造影是由Ⅰ病區的劉主任和趙主任完成的,完后張宏考主任又親自閱片,并跟媽媽講解結果。一次小小的造影,上至主任,下到護士,每一位醫務人員對病人的關懷都是自始自終、無微不至的。有這樣天使般的醫生和護士,還有什么病魔不會被戰勝呢?又有哪一位病人不會豎起大拇指呢?就在媽媽出院回家那天,李靖老師專門送她到電梯門口,媽媽笑著對他說:“人民醫院,果真名不虛傳,服務就是好!”
就在我出科離開心內那天中午,在15樓踱步了1圈,看到了這個“拳頭科室”曾經獲得的無數榮譽,頓生一種莫名的自豪感。我漸漸明白了為什么自己當初會對這樣優秀的科室產生神秘與崇敬感,那是因為這里的醫生和護士是常常將病人從死神那里拉過來的天使,他們的行為時刻表達著對生命的尊重。
下樓時,恰巧李靖老師下班,于是師生二人一同行走直到公交站,他坐59路先走,上車前又以他那可愛的微笑對我說:“有時間常來玩兒呀,別把‘鵝’忘了呦!”我也嬉皮笑臉地答道:“木魚問題”。說著,大家都笑了!望著公交車上的老師遠去的身影,我很感動:感動能遇到這么好的老師,感動能在這么好的科室實習,感動能在這么好的醫院實習!
血液科出科鑒定個人小結 · 第22篇
20XX年里,血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,嚴格執行吉林省"血液透析基本操作規程",堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務,得到領導和病人的肯定與好評,現將全年護理工作總結匯報如下:
一、健全制度,認真落實各項工作制度,確保醫療護理安全。
1.認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責,各類崗位責任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2.結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件,按省血液凈化中心下發的"血液透析規范操作流程"規范了各項操作,對血液透析實行全程醫療質量管理。
3.堅持查對制度,各項護理操作嚴格進行三查七對,強化執行醫囑的準確性,上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標,確保透析質量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發生。
二、加強學習,重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
1.加強業務理論學習和技術操作培訓:按年初業務理論學習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績達標。
2.加強相關知識學習,不斷提高血液凈化專業技術水平,以全國2010版"血液凈化操作規程"作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發的"血液透析規范操作流程"規范各項操作,嚴格貫徹"醫院感染管理辦法","消毒管理辦法"加強消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|量和治療安全。
3.更新專業理論知識,提高專科護理技術水平,認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則,學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識,使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。
三、轉變護理觀念,提高服務質量,加強護患溝通提倡人性化服務,提高人性化服務理念,從服務對象的特點和個性出發,加強主動服務意識,開展護理服務。
1.我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態度面對現實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療,以提高生活質量。
2.積極響應"優質護理服務示范工程"創建活動,積極組織科室護理人員學習,由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療4074人次,未出現一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫療奠定了基礎。
四、定期考核檢查,提高護理質量
醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題,透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理,使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性,增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關鍵環節,薄弱環節和重要環節的.管理,判斷護理質量指標的完成情況,提出改進措施,是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量,我科在護理部安排的每周質量檢查外,由護士長和科室護理監督員負責檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全,提高透析質量上取得了一定成效。
五、開展新技術、新項目,不斷提高專業技術水平
1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。
2、在不斷專研新技術、新項目的同時,要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流,年內已撰寫論文2篇。
3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術,1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省"血液凈化規范操作流程"短期培訓班,不僅學到了新的的理論,也進一步規范了技術操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務,也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
血液科出科鑒定個人小結 · 第23篇
2018年血透室遵循醫院的整體發展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務理念,繼續完善優質護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提高??谱o理水平,努力拓展延伸服務。同時,根據護理部精神,以“患者安全”為目標,開展風險管理,保障醫療護理安全,改善患者就醫體驗,促進醫患和諧。一年來,在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,在全科醫護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務,全年無差錯事故和不良事件發生。
現將年度護理工作總結如下:
一、臨床工作業務量逐步上升
2018年血透室的各項治療業務量不斷增加,透析患者數、透析例次數及各類血液凈化治療的工作量較2017年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協力和通力協作,順利完成了無數次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二、落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續改進
按照護理部要求確定了本科室的專科護理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染發生率和穿刺處滲血發生率,持續進行數據監測,并積極落實數據匯總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發癥的發生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見并發癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。
根據護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進,做到周周監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區衛監所專項及醫院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業標準、法律法規和臨床實踐指南,規范??谱o理操作規程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。
三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質
建立和完善了現有??谱o士的培訓計劃、培養目標和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養,完成了2名新入科人員的規范化培訓。實施分層級培訓與考核,并充分發揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優秀青年人才培養項目、護理管理崗位掛職競聘、優質護理服務達人以及護理科研創新小組選拔等系列活動,經過選拔,1人入選優秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了??茦I務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級、各地血液凈化學術會議,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的.專業能力及綜合素質。
四、加強病區管理,落實科室安全督查
落實了節前各項安全檢查,加強了每個節日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態,確?;颊哚t療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發生。此外,根據護理部6S標準化管理要求,規范了病區內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規范進行有效管理。
五、 提高科研能力,開展創新實踐
組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術,了解學科進展,關注最新動態。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養,善于發現臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。
六、缺點與不足
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:
延伸護理服務仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業、人性化、連續性的優質護理服務。
護士的專業素質還有待提高,主動服務意識不濃,醫、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化??谱o士多維度的能力培養,提高護士的責任心和專業信念,增加人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,缺乏創新。今后需持續學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創新性地開展質量改進項目,促進臨床護理質量的提升和??谱o理的發展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,積極推進優質護理服務,全面貫徹醫院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善??乒芾砹鞒毯拖嚓P督查標準,確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷發現工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。
血液科出科鑒定個人小結 · 第24篇
一年來,在院領導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下,全年的工作順利完成?;仡欉^去的一年,無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現總結如下:
一、主要成績:
1、進一步建立建全并執行各項規章制度,全方面提高醫療質量,滿足病員群眾的醫療要求,并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為我院安全醫療奠定了基礎。
2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內科室及醫護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業務學習及進修工作,醫院xx年派出兩名同志分別進修學習了生殖醫學,同時派出10余人次參加各類學術會議,為我院引進新技術、新經驗拓展業務?;貋砗笠髤⒓訉W術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。
4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次生殖會議。對生殖醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發現問題匯總,并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座,學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生,特別是在xx病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的醫治。全年我科沒有因醫療服務不到位而引起醫療糾紛事情的發生。
6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量,使來科就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全科醫護人員兢兢業業及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內各項xx人員方面,完善了專家小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱醫治現象的發生,并得到院領導的認可及病人的好評。
8、科內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、x名護師組成并多次參加xxx,并得到xx區及辦事處領導的好評。
二、存在問題:
1、生殖科醫療工作繁瑣,由于病人多,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業務學習及進修學習,提高我科年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到更大的醫院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的.想法,改善這種消極的態度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確,管理有疏漏,開展業務范圍較狹窄。下一步加強科室管理,制定工作目標,拓展業務范圍,引進新技術。
6、科室學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。
總之,在20xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫療質量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使科室工作安全平穩的進行,為我科的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態度,以更好的服務于廣大病員群眾。
血液科出科鑒定個人小結 · 第25篇
這是我邁出社會的第一步實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、xx線)科室……等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科。內科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見玻多發病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。
但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的`能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。
醫學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。我熱愛醫學事業,并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞:我自愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。
“百尺竿頭,更進一步”,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名二十一世紀的好醫生!
血液科出科鑒定個人小結 · 第26篇
時間飛逝,三年的在校生活結束了,20xx年xx月,我來到xx醫院實習,在檢驗科主任和各科室老師的帶領下,將4年來所學的理論與實踐相結合。
實習環境
xxxx醫院是xx市最大的集醫療、教學、科研、預防保健和院內,外急救為一體的國家“三級甲等”現代化綜合醫院。醫院擁有先進的儀器設備,各方面的條件都很好,為病人提供了良好的就醫環境。檢驗科的老師們有較強的專業技能,分工明確,工作認真、負責,為學生樹立了很好的榜樣。老師們嚴格要求學生,認真耐心的指導學生,使我們受益匪淺。
xxxx醫院檢驗科共分為九個科室,血液化驗室屬于血液科。從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,我依次到體液化驗室,采血室,發光免疫室,免疫室,細胞室,微生物,生化,血常規,病區化驗室,血液化驗室進行學習。
1.生化
臨床生物化學檢測主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質、血脂、腫瘤標志物等常規檢測項目。在生化室,我了解了美國貝克曼Cxx9AL全自動生化分析系統和羅氏P800的使用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進行質控、定標、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗標本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結果的影響。由于生化是標本量較大,所以在做每一項工作時一定要認真仔細。
2.血液化驗室
在血液化驗室,我學會了使用凝血四項分析儀,了解了凝血四項中各項的正常參考值及臨床意義,D-二聚體的檢測方法。血片和骨髓片都是由醫生自己采集、自己染色、自己分類,因此看的機會不多,但基本上可以認識粒系、紅系各階段細胞、淋巴細胞、漿細胞、巨核細胞。
3.病區化驗室
病區化驗室中尿液與血液檢測的儀器與尿常規和血常規中的一樣,除此之外還學會了腦脊液、漿膜腔積液的檢測及如何用血沉管加血沉。
4.采血室
在采血室,我掌握了靜脈采血的方法,各檢測項目應該用哪種真空采血管,各個真空采血管所含的抗凝劑不同。紅色采血管不含抗凝劑,一般用于生化項目和免疫血液學試驗;綠色采血管含肝素鈉、肝素鋰抗凝劑,一般用于生化項目的檢測;紫色采血管含有EDTA-K,用于血液學和免疫血液學試驗;淺藍色采血管的抗凝劑為枸鹽酸鈉:血液=1:9,用于凝血試驗;黑色采血管的抗凝劑為枸緣酸鹽:血液=1:4,用于紅細胞沉降率試驗。
5.血常規
在血常規,我熟練掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,學會了使用xxS-800i血液分析儀和全自動血沉分析儀,了解了各項目的臨床意義。
6.體液化驗室
在短短的一個月里,我學會了如何使用優利特URIT系列全自動尿液分析儀及其檢測原理,尿液的鏡檢,尿液標本的采集、保存、及注意事項,糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗。通過看課本,我掌握了尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物中各檢驗項目的臨床意義。
(一)尿液干化學分析儀的檢測原理:
(1)組成:通常由機械系統、光學系統、電路系統3部分組成
(2)尿干化學試帶:測試的項目為維生素C(VC)、白細胞(WBC)、酮體(KET)、亞硝酸鹽(NIT)、尿膽原(URO)、膽紅素(BIL)、蛋白質(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隱血(BLD)、酸堿度(PH)。
(3)檢測原理:尿液中相應的化學成分使尿多聯試帶上各種含特殊試劑的膜塊發生顏色變化,顏色深淺與尿液中相應物質的濃度成正比,將多聯試帶置于尿液分析儀比色進樣槽,各膜塊依次受到儀器光源照射并產生不同的反色光,儀器接受不同強度的'光信號后將其轉換為相應的電訊號,再經微處理器由公式計算出各測試項目的反射率,然后與標準曲線比較后較正為測定值,最后以定性或半定量的方式自動打印出結果。
(二)尿有形成分分析儀的檢測原理:應用流式細胞術和電阻抗分析的原理
7.微生物
在這一個月的時間里,我學會了各種標本的接種方法及各種標本中常出現的細菌,基本上可以認清常見的幾種細菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學會了氧化酶試驗和觸酶試驗的操作。革蘭染色的操作步驟,DL-96細菌測定系統隨機體外診斷試劑板的使用及如何用DL-96細菌測定儀讀取DL-96試劑板。此外還學會了血培養瓶的安裝、墨汁染色和肥達氏反應試驗的操作,了解了VersaTREK血培養儀的使用及檢測原理。耐藥的常見細菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產超廣譜B-內酰胺酶(ESBLS)格蘭陰性細菌(主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發現有ESBLS)、泛耐藥和多重的鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。
8.發光免疫
在發光免疫室,我學會了如何使用貝克曼儀器,了解了各個項目及其臨床意義。
(1)貧血篩查:鐵蛋白、葉酸、維生素B12
(2)唐氏綜合篩查:人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)
(3)激素七項:促黃體生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2),孕酮(Prog),秘乳素(PRL)睪酮(Testo),雌三醇(E3)
(4)垂體功能檢測:生長激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黃體生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲狀腺激素(TSH)
(5)甲狀腺功能檢測:甲狀腺球蛋白(Tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)、甲狀腺過氧化物酶抗體(Tpo-Ab)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)
(6)心肌損傷標記物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白
(7)其他檢測項目:血β-HCG、皮質醇、地高辛
9.免疫室
甲肝、乙肝五項定性、丙肝、優生五項、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測都是酶聯免疫試驗,按照試劑盒中的說明書操作,在操作過程中,一定要注意洗板這一環節,否則會出現假陽性。乙肝五項定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自動酶免疫檢測系統進行檢測的,乙肝表面抗原和HBeAg均采用雙抗體夾心法,抗-HBs采用雙抗原夾心法,抗-HBe和抗HBc均采用競爭抑制法??购丝贵w(ANA)的檢測采用的是間接免疫熒光法,總的ANA檢測在臨床診斷和鑒別診斷中是一個極為重要的篩選試驗,ANA陽性者進一步檢測各亞類ANA抗體對明確診斷、臨床分型、病情觀察、預后及治療評價都有重要意義??笶NA抗體譜的檢測最常用的是免疫印跡技術,不同特性的抗ENA抗體在各中自身免疫性疾病中的陽性率有明顯差異,在協助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義。與小血管炎相關的自身抗體(ANCA)檢測最常用ELISA法。抗角蛋白抗體(AKA)的檢測常采用間接免疫熒光分析法,對于早期診斷類風濕關節炎具有重要的臨床意義。抗環瓜氨酸肽抗體(CCP)的檢測最常用ELISA是診斷類風濕關節炎的一個高度特異性的新指標。此外,我還學會了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測。
10.細胞室
北京同方神火報告系統與高倍顯微鏡聯合應用于咽拭子,尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測,學會了用精子質量分析儀檢測精子,學會了使用血流變分析儀及檢測時的注意事項。
實習收獲
短短的十個月的實習結束了,也意味著四年的大學生活即將結束。在這短短的十個月里,我深刻體會到醫學檢驗工作者的重要性,檢驗結果的重要性。病人手中一張張的報告單看似簡單,其實這是經過一位位老師的質控、實驗、檢測、檢查、復核這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。檢驗人員不僅要對專業學問牢記在心,也要有大量的操作實踐經歷。作為一位檢驗人員,一定要認真、仔細、負責的對待每一項工作。
在生活上,我學會了如何與帶教老師溝通、相處,如何與病人溝通,如何搞好與其它學校的實習生之間的關系。畢業實習是完成醫學檢驗專業全部教學計劃的最后階段,是實現培養目標的一個重要環節,學生通過畢業實習,將所學的理論知識融入臨床實踐,以鞏固專業知識和專業技能,進一步達到培養和提高學生分析能力,解決問題和獨立工作能力,并增強學生對社會的適應能力。在實習過程中,我們不僅要學會理論聯系實踐,還要學會如何與病人溝通及培養自己良好的人際交往能力,為畢業后獨立工作打下堅實的基礎??傊?,這次實習我學到了很多,一定會對我今后的工作和生活起很大的幫助。
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