中醫心內科住院醫師實習周記(集合十三篇)_中醫心內科住院醫師實習周記
發布時間:2021-08-31中醫心內科住院醫師實習周記(集合十三篇)。
?? 中醫心內科住院醫師實習周記
一、工作內容總結
中醫心內科工作是指對心臟病等心血管疾病進行中醫診治的專科工作。在過去的一段時間里,我們中醫心內科團隊致力于通過中醫經典理論和臨床經驗,結合現代醫學的最新研究成果,提供全面的中醫心臟病診治服務。在工作中,我們主要負責患者的初步診斷、病因分析、制定治療方案和輔助檢查等方面的工作。
在診斷環節,我們遵循中醫辨證論治的原則,通過仔細觀察患者的脈象、面色、舌苔等指標,結合患者的主訴和現病史,進行了準確的辨證。通過辨證分型,我們能更好地把握病情,制定相應的治療方案。
在治療環節,我們根據患者的辨證結果,采用針灸、中藥、推拿等中醫療法進行治療。針灸療法主要通過刺激特定的穴位來調節患者的氣血運行,以達到治療作用。中藥治療則是根據患者的辨證結果,選用草藥調配,通過調理臟腑、活血化瘀的方式來治療疾病。推拿則是運用手法按摩疏通經絡,促進氣血運行,以起到舒筋活絡、化瘀通絡的作用。
在輔助檢查環節,我們依靠現代醫學的進步技術,如心電圖、超聲波等,對患者進行全面的檢查,以便更好地了解患者的病情,指導診治方案,進行療效評估。
二、工作收獲與經驗總結
通過這段時間的工作,我們取得了一些顯著的成果和工作經驗。首先,我們加深了對中醫心內科的專業知識的了解和理解,不斷拓寬了診斷和治療的思路和方法。通過與其他中醫心內科專家進行交流與學習,我們不斷提高了自己的技能和水平。
其次,我們更加注重患者與醫生之間的溝通與信任。在心臟病患者的治療過程中,患者的合作與積極性對治療的效果起到了至關重要的作用。因此,我們加強了與患者的溝通與交流,詳細解釋疾病的病因與機理,讓患者更加明白治療的重要性,并積極配合我們的治療計劃。
最后,我們深刻認識到中醫心內科工作需要與其他相關科室協同合作。在治療心臟病時,往往需要與心電圖科、超聲科等其他科室進行配合,共同制定治療方案,進行病情監測與評估。只有與其他科室的密切合作,才能使治療效果更好地體現。
三、存在問題與改進措施
在工作中,我們也發現了一些問題,需要進一步改進。首先,團隊內部的合作仍有待提高。中醫心內科工作需要團隊合作,互相配合,但在實際操作中,存在一些溝通不暢和協調不充分的情況。因此,我們將加強溝通和協作技巧的培訓,并開展團隊合作的活動,提高工作效率。
其次,我們還需要加強與患者的溝通能力。心臟病患者對于疾病的認識和態度各有差異,有些患者容易產生心理上的壓力和抵觸情緒。因此,我們需要提高自身的情緒管理和溝通技巧,通過溫暖和耐心的態度,對患者進行細致入微的解釋和安撫,提高患者的配合度和治療效果。
最后,提高自身的學習和研究能力是我們必須要做的。中醫心內科作為一門新興的???,需要我們不斷學習和研究新的醫學知識和技術。我們將加強經典文獻的學習,關注最新的研究成果,不斷提升自己的專業水平。
中醫心內科是一項有挑戰性的工作,但也同時是一項充實而有意義的事業。通過總結工作中的經驗和不足,我們有信心能夠在今后的工作中取得更好的成績,為心臟病患者提供更好的中醫診治服務。
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內科醫生的職責
1.醫德高尚,態度親切,行醫誠實,衣著整潔,佩戴胸牌,嚴格遵守醫院各項規章制度。 提前10分鐘到達,做好準備,準時開門。
2.工作時著裝整齊,保持工作臺干凈整潔,保持室內清潔衛生。 3、落實首診責任制。如有特殊情況,應向患者說明清楚或詳細交由相關人員處理。對于需要觀察或搶救的患者,由急診科醫師接班。
4.不準把責任推到病人身上,不準看人情號搭便車開藥。 負責重癥患者的轉診。嚴禁提供超出服務范圍的服務,醫療差錯由醫生承擔。
5.嚴格執行常規醫療操作,嚴格按照“四個合理”要求開展診療工作。 嚴格控制處方量,按規定控制抗菌藥物的使用,按規定用藥。
6.為保障醫療安全,嚴禁私自向患者銷售藥品或介紹患者在院外購買藥品(醫院內無此類藥品的除外)。
7.保持會診室良好的工作秩序。禁止吸煙、聊天、跨部門,不允許空缺職位。 8、門診醫生必須及時填寫門診日志,寫好門診病歷,做好傳染病的登記和報告工作。病歷、說明書、處方及各類申請表,應當按照有關規定編寫。
9.嚴格保障患者在診療過程中的隱私權。
10.對于上述要求,醫生應認真執行。如果發現患者違規或投訴,將按照醫院制度進行處罰。
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導言:
心內科是內科的一個重要分支,主要研究與診治心臟疾病有關的各種病理變化、生理功能障礙以及心血管系統的相關疾病。心血管疾病在全球范圍內廣泛存在,已成為最常見的致死疾病之一。心內科課件旨在為醫學生和臨床醫師提供相關的理論知識和實踐技巧,以便更好地理解和應對心血管疾病。
第一部分:心血管系統概述
心血管系統由心臟和血管組成,是人體維持生命活動的重要器官系統。心臟是一個中空肌肉器官,通過自身的收縮和舒張,將血液泵送到全身各個組織和器官,以供氧和營養。血管包括動脈、靜脈和毛細血管,它們構成了血液循環系統,負責輸送和分配血液。
第二部分:心血管疾病分類
心血管疾病可以分為結構性疾病和功能性疾病兩大類。結構性疾病主要指心臟本身的異常或缺陷,如冠心病、心肌梗死、心臟瓣膜疾病等。功能性疾病則是指心血管系統的功能障礙或失調,如高血壓、心律失常、心絞痛等。診斷和治療心血管疾病的關鍵在于準確判斷疾病類型和程度。
第三部分:常見心血管疾病診斷與治療
1. 高血壓
高血壓是指持續性的血壓升高,常見于中老年人群。診斷高血壓需要準確測量血壓水平并排除其他病因引起的血壓增高。治療包括非藥物治療和藥物治療,旨在控制血壓水平,減少心血管并發癥的風險。
2. 冠心病
冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌供血不足所致,常見癥狀為心絞痛。診斷冠心病需要進行心電圖、血液檢查和心臟造影等檢查手段。治療包括藥物治療、冠狀動脈血運重建手術和介入治療,旨在改善心肌供血,緩解癥狀。
3. 心力衰竭
心力衰竭是心臟功能減退導致組織器官灌注不足的一種疾病,常見癥狀為氣促、乏力和水腫。診斷心力衰竭需要進行心胸檢查、心臟超聲和心電圖等檢查手段。治療包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物治療,旨在改善心臟功能和減輕癥狀。
第四部分:心血管疾病預防與康復
心血管疾病的預防和康復至關重要,可以通過健康生活方式的改變和藥物治療來實現。生活方式改變包括戒煙、健康飲食、減少飽和脂肪和鹽的攝入、增加體力活動等。藥物治療主要為降壓藥物、抗凝血藥和血脂調節藥等??祻桶ㄐ呐K康復和心理康復,旨在提高患者的生活質量和心臟功能。
結語:
心內科課件是學習和實踐心血管疾病診斷和治療的重要工具,它涵蓋了心血管系統的概述、心血管疾病分類、常見疾病的診斷和治療,以及預防和康復。通過系統學習和應用課件中的知識,醫學生和臨床醫師可以提高對心血管疾病的認識和應對能力,為患者提供更好的醫療服務。心內科課件的編寫和更新需要與時俱進,以適應不斷發展的醫學知識和技術,為醫學教育和臨床實踐做出積極貢獻。
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我XX市中醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自分開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和根本技能用于理論,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經歷,盡力進步獨立考慮、獨立解決問題、獨立工作的才能,凍斷培養自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業道德,經過十個月的理論我純熟掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的`正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療過失和醫療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部獲得聯絡,保證分開了學校,不在培養人的視野仍能繼續汲取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己將來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多珍貴的意見各建議,幫助我獲得更大的進步!
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習?醫療事故處理條例?及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,屢次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理效勞提出更高、更新的需求,因此豐富法律知識,增強平安保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論程度與理論程度有了一定進步。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標準化,技能效勞優質化,根底護理靈敏化,愛心活動經?;?,將理論與理論相結合,并做到理論學習有方案,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為根本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質效勞,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能標準書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和安康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能純熟進展內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和理解。
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作為一名呼吸內科住院醫師,我的工作計劃旨在提高我的專業水平和為患者提供最佳的醫療護理。短期目標是通過積極參與臨床工作,加強自身的臨床技能和知識,長期目標則是成為一名優秀的呼吸內科專家。以下是我的工作計劃:
1.積極參與病案討論和科研項目
作為一名住院醫師,參與病案討論和科研項目是必不可少的。我將盡最大努力積極參與并匯報自己的觀察和想法,以實現知識的共享和交流。我會積極推進科研項目的進展,努力將醫療護理不斷提升到更高的水平。
2.加強患者的監護和教育
作為一名住院醫師,我們必須對每一個患者的情況作出及時、周到、全面的評估。在床旁搶救中,我們也必須要及時判斷和處理病情,提供適當的治療方案并監護其變化。為了使患者及家屬更好地理解治療方案,我會耐心、細致地為他們做出足夠的解釋和指導,在確保臨床治療效果的同時,最大程度地減輕他們的心理壓力和身體痛苦。
3.提升自身的臨床技能和知識水平
不斷提升自己的臨床技能和不斷擴展自己的知識面是醫生必備的素質。作為一名住院醫師,尤其需要不斷學習,來應對各種復雜的病情。此外,我將積極參加各種學術交流活動,在不斷提高自己專業水平的同時,與同行進行交流和分享。
4.積極與患者建立良好的關系
患者希望得到安慰,希望找到值得信任的醫生。因此,我將在臨床工作中積極與患者建立良好的關系,讓患者和家屬感受到我的關心和承諾。我將傾聽他們的需求和想法,給予他們足夠的關注和關心,同時也會敬畏他們的人格和隱私權。
總結起來,我的工作計劃旨在通過積極參與臨床工作、參與科研項目、加強監護和患者教育、提升自身的臨床技能和知識水平、與患者建立良好的關系等多種方法來提高我的專業水平,為患者提供最佳的醫療護理。我相信,在這個遵循職業道德的職業中,堅定的信心和努力的追求都會讓我變得更加出色。
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內科在醫院領導的支持與幫助下,以年初制定的工作思路為指導,以提高醫院效益為核心,以增強我科綜合競爭力為目標,以提高服務質量為重點,全面落實醫院管理,強基礎,抓規范,順利通過”x甲醫院復審”,實現了全年業務制度規范化,管理科學化,社會效益化,有力地推動了我科各項業務水平的進一步提高。作為我科主任的這一年來,本人認真履行科主任職責,盡職盡責,為更好服務于患者,鞭策自己,今天向各位領導及同事匯報一年來的工作,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
一、加強學習,不斷提高自己的思想水平和業務素質
xx年全科累計出入院人數約xx人次,床位使用率%,總收入近xx萬元,在幾個內科中始終處于領先地位。
二、全年開展新業務、新技術X項
我科率先開展床旁心梗三項和第二聚體的檢測,大大縮短了傳統化驗時間,能在為醫生提供臨床確定診斷,為急性心機梗死患者的溶栓治療爭取寶貴的時間,明顯提高了患者的預后。24小時動態血壓檢測,為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評價提供充分依據。糖尿病的胰島素泵治療,方便了糖尿病患者適時檢查血糖,使糖尿病患者的胰島素治療更為科學合理。
三、無醫療事故和醫療糾紛的發生
全科人利用業務培訓時間努力學習知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,并同時積極參加學術會,邀請上級醫院專家來我院講座,努力提高醫療技術水平,實行人性化溫馨服務,誠懇認真工作、細致耐心交流,為適應新形勢下醫療環境,加強對科室成員的思想及職業教育,樹立面向社會、面向患者,把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。
四、培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象
培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業,文明服務的白衣天使形象。
五、打造良好團隊精神
我科的工作一年到頭都忙忙碌碌,在病人多,特別是急重癥患者多,醫生少的情況下,經常加班加點連軸轉,而且專業性強。需踏實、耐心、不懼臟累,才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是內科工作的必備人格素質。特別在年輕醫生的成長方面起決定性因素。作為科主任,以身作則,一直值周日白班,在科室人員事假及相繼去省醫院進修學習期間,一直參加科室值班,最多時一周連值四個夜班。
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20xx年,是全國衛生系統繼續深化改革的一年,我在院領導的領導和指導下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業務水平上都有了很大的提高。以“服從領導,扎實工作,認真學習,團結同志,一切以病人為中心,一切為病人”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務。
在這一年,通過不斷的學習,我進一步的樹立了正確的人生觀和價值觀,增強了事業心和責任感,并認真的做好職責范圍內和領導交辦的各項工作任務。埋頭苦干,奮發進取,充分發揮主觀能動性,努力創造一流的工作業績。并且嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度,一切服從醫院和科室的安排,積極參加醫院和科室舉行的活動,努力完成醫院和科室布置的工作內容。對科室的各項工作,我基本上做到隨叫隨到,認真完成,對于不能解決的問題,及時上報科室。在工作中我堅持學習,不斷提高自身綜合素質水平、工作能力,擴大自己知識面,參加與醫學有關的考試,同時也學習放射知識,并結合著自己的實際工作,認真學習與醫學有關的知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想、做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的義務工作人員。同時利用業余時間學習醫學法律法規、規章制度,做一名懂法守法的義務工作人員。但是在工作中也存在很多不足,主要表現在平時工作懶散,對各科室的工作有時出現推脫現象,對一些工作敷衍了事,沒有很認真的完成。對醫院布置得學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現象。有時對醫院和科室的一些工作制度不能堅持到
底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。
在新的一年里,我將堅持自己在過去一年工作中的優點,改掉自己在工作中的不良現象,緊密團結在院、各科室兩級領導的周圍,團結同志,做好自己的份內工作,同是加強政治、業務及工作能力學習,發揚成績,克服不足,以對工作、事業高度負責的精神,盡職盡責的做好各項工作,認真完成醫院及科室布置的學習內容,不辜負醫院及領導對我的期望,使自己的工作能力和業務知識方面很好的提高。
才登巴樂
20xx年12月16日
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心內科實習心得體會(篇1)
在結束的這三周的臨床心內科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫院各種規章制度,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。
清晨6點起床,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓,買份快餐。我經常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺,兩點鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫體溫單。就沒什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。
就快出科了,要寫出科實習心得了。回想在心內科的三周了,我迷惑失措過很久,打針打不進的時候,病人開空調不肯意關窗戶的時候,一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經過,心中真的很心痛。
有些年輕的護士,我稱她為老師,然而她們為人師表卻是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候,都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,了解抗生素對各種消化系統病的基本應用。同時,我也了解了糖尿病病的飲食護理,以及嚴格的無菌操作。通過此次實習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學生,但她依然是那么的優秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學習。
心內科實習心得體會(篇2)
心內帶教的是湘雅醫學院畢業的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。
跟著他的三個禮拜,學到了蠻多東西,不僅有專業上的,也有為人處事上的,態度上的……實習了這么多個月,第一次有種很強烈的危機感,覺得自己所學的是那么那么的有限,沒學過的不懂就算了,很多有學過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫,來了我們醫院后中醫自然也是學了一點,有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時發現了這個問題,并給我指出來了,當時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨……真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。
專業知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我帶教的同學都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說“免貴姓__,他說,這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦,現在醫患矛盾這么尖銳,一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內科經歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫的。
在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫院ICU搶救過來,現在病情穩定送到我們科,他的醫療費國家全部報銷,所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經常唱國歌,一回我跟我同學去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱,現在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復次數最多的是那句“我們萬眾一心,冒著敵人的炮火,前進,冒著敵人的炮火,前進,前進,前進進!”真的相當的感動的說。
心內科實習心得體會(篇3)
在實習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學心內科知識,同時,也不斷提高自己的職業水平,豐富自己的專業知識。
心內科實習心得體會(篇4)
本來安排到下周一才結束心內科的實習,計劃周一和老師請假1天休息調整一下,但是今天的事情讓我堅定了請假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說一聲,然后我們分手快樂!
今天有個起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣,肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學生吃,有的老師說如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒說留我吃,一句話也沒有說,還有些裝傻充愣的感覺,這重重的打擊了我,讓我感覺很郁悶,于是中午和同學自費去肯德基吃了一頓,不差錢.........
不管怎么說,這兩周多的心內實習,從沒有實習培訓的什么都不會到現在,老師還是教會了我很多東西,應該學會感恩,寫首頁,問大病例,上醫囑,開化驗單、會診單........當你什么都學會的時候,老師就開始用起你來了,以至于現在有時候要我寫醫囑,他管只簽個名的地步,心內科三周實習總結。人啊,都是被慣出來的,有時候在想,當沒有實習同學在的時候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?
實習可以學到很多東西,但是來到這里我才發現這里不是,那個主任醫師查房不會給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來說的不到5次吧。
這兩周多的時間里,看到一個個病人從住院時候的虛弱病態,到病情逐漸好轉,再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個病人出院了,那個病人是我來幾天以后入院的,當時我問的大病例,在外面等老師寫出院小結,出院的病人坐著,老伴兒站在旁邊,我看到醫辦室有個椅子,我順手遞了過去,臨走時看著那老兩口的背影,那個畫面,我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班,就不在心內科實習,我還是有些不舍的`就是那些可愛的小護士們,有四五個吧,老師寫的醫囑不認識,我就問她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會有一個小護士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測血壓,給我推薦電影;要說到最熟悉,要數那個小護士,我從廁所出來忘記沖了,后知后覺之后她責怪我,說的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個每次見到我只會問那一句“同學,你們老師呢?”的護士,那天中午我幫她測了8個病人的血壓;還有一個,經常問她醫囑的問題,剛才打水還碰到她了,打了個招呼;還有那個護士長,今天上班時候交班出來還對我笑了一下..........此外,還有一個和我一起實習的的同學,這兩天他請假了,不知道明天會不會來上班,我后天就走了,以后去分院了,有時間一定去科室看看他,改天要把他QQ問過來。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個好的老師,好的主任,希望醫院里的悲劇能夠少一些,患者態度能夠好一些,明天最后一個夜班,然后周六再上半天,下午回來看比賽,天津女排主場的季軍爭奪戰,天津女排加油!
心內科實習心得體會(篇5)
在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
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?? 中醫心內科住院醫師實習周記
這周第一次參加了門診大廳志愿者活動,指導初次就診的病人辦理就診卡。從心里真實的角度來講,一開始很不情愿,但幫助人的喜悅,很快沖淡了一切不情愿的情緒。再一次使自己的人生價值得到體現,做的很開心。
在ICU兩周學會了很多東西,操作也逐漸熟練。從為患者吸氧,到呼吸機的使用處理報警及各種泵的使用的??谱o理,逐漸過渡到觀察患者病情,協助患者進食,協助患者排泄大小便,為患者做口腔會陰護理等生活及舒適護理。上學的時候可能會覺得生活護理無關緊要,但現在雖然知道專科治療依舊無可替代,但生活護理對于促進患者的健康和舒適來講依舊有著十分重要的地位。ICU沒有家屬陪護,所有的生活護理都要由護士承擔,護士的護理決定了患者的醫從性以及患者康復。從而應該重視。
也嘗試記住患者的用藥情況,在為患者操作的時候,良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合,促進護患關系的良好發展。
這周還學習了,測血糖,測血氣,抽血。抽胰島素的時候單位劑量換算的很慢,需要練習!第五周周記
這周主要學習了CVP和ART,并觀摩了大夫進行頸內靜脈置管的過程,對于學習的東西從抽象認識,轉變的更為直觀。還有常見血管活性藥物的配制,從小數學就不好,即使簡單的計算也反應的很遲鈍,但挺感謝xx老師不斷地幫我鞏固,出了很多題讓我計算。這周自我學習的側重點也從操作轉向了對患者的'觀察和護理。對于患者使用的藥物,藥物療效有了更深刻的記憶!周五的時候總帶教胥老師給我們進行了小講課,主要是血液動力學,和人工氣道的管理,平常張老師灌輸的也挺多的,所以就再溫習了一遍,知識掌握的更加系統完善。
還學習了會陰沖洗,膀胱沖洗,自己也嘗試了一次給患者灌腸,這周的吸痰熟練了很多,能夠掌握!
挺喜歡夜班的清晨,五點多開始忙,一早上能幫老師做很多的事情,測血氣分析,抽血,口腔護理,會陰護理,床上擦浴,鼻飼,治療,一轉眼就能到八點接班,挺有成就感的。現在會做的東西越來越多,挺開心的!
?? 中醫心內科住院醫師實習周記
這是我在眼科住院醫師實習期間的第一周。剛開始,我對眼科臨床工作的具體內容和流程還不是很了解,但是我滿懷期待和熱情地投入到這個新的領域中。
星期一,我首先參觀了眼科門診。在門診的大廳里,我看到了大量的病人在等待就診。他們有的戴著墨鏡,有的用手捂著眼睛。我發現,眼科疾病對病人的生活有著極大的影響,帶給他們不僅是身體上的不適,更是無限的痛苦和困惑。這讓我明白了我的責任和使命,我要盡我所能幫助這些病人。
我進入了眼科醫生的工作室。醫生帶我參觀了各種眼科設備,包括顯微鏡、眼底相機、角膜地形儀等。醫生告訴我,這些設備在臨床診療過程中起著至關重要的作用。他們能夠幫助醫生更加精確地觀察和診斷眼部疾病,指導治療方案的制定。
星期二,我開始參與臨床工作。我跟隨一位資深醫生進行患者的初步檢查和病歷記錄。這個過程需要細心和耐心,因為每一個細節都可能影響到最終的診療結果。在患者的眼球上點了點熒光素后,我看到了眼科醫生判斷疾病的關鍵信息。這個經驗讓我深深體會到眼科醫生的臨床技術和眼力要求有多高。
星期三,我被派往手術室觀摩。這是我第一次親眼見證眼科手術,心情既激動又緊張。手術室里潔凈明亮,各種儀器設備整齊擺放。手術開始后,我屏住呼吸,緊張地盯著醫生操作。他們的動作嫻熟而精確,猶如舞蹈,給人一種安心和信任。在手術室里,我不僅學到了眼科手術的技巧和流程,還意識到每一個手術背后都是患者的希望和家庭的期盼。
星期四,我參與了科研項目的研究和討論。眼科領域不斷有新的治療方案和技術出現,我很榮幸能夠參與其中。團隊的目標是通過科研和臨床經驗交流,不斷提高眼科診療水平,改善患者的治療效果和生活質量。在組會上,我看到了各位專家對一些疑難病例進行深入討論,提出了一些建設性的意見和建議。我和其他實習醫生也都積極參與,展示自己的見解和思考。
星期五,是我最后一天的實習。在這一周里,我學到了很多知識和技能,也結識了很多朝氣蓬勃的醫生和同行。我很慶幸自己能夠在這個團隊中學習和成長。我深深地明白,醫生這個行業需要不斷努力和學習,因為的使命就是保護和治療每一個患者的眼睛健康。
這一周的實習經歷讓我對眼科醫生的工作有了更深刻的認識和理解。雖然眼科工作需要眼力和技術的支持,但更重要的是醫生身上的責任和熱情。我將永遠懷著感激和敬畏之心,繼續努力成長,為每一位患者帶去光明和希望。
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心內科工作心得
通過心內科一天的學習(晨間護理-交接班-打吊瓶-靜推-處
理醫囑-健康宣教-出院指導)讓我感悟很多。幾乎相同的工作流程,走廊上也是滿滿的病人,在護理質量上卻存在著差距。
今天上午我和高明曉老師上責一,我們負責22張床位,實
有病人19人。從掃床開始,一人一床刷,及時更換床單被套,病人的床單位都很整潔,也很配合我們的工作,我相信這和平日里護患之間良好的溝通宣教是分不開的。交接班時為出院的病人解除腕帶的束縛,查看病人的留置針與護理單上是否相符,床頭卡井然有序的插在傳輸帶上,醒目又方便。早上進行常規輸液,19個病人只有一人沒有打留置針,詢問之后才知道這是為了防止搶救病人時針打不上,在平時的工作中,我也碰到過這樣的情況,尤其是胸外心臟按壓時,很難穿刺成功,如果有了留置針就不會再有緊急情況下打不上針的顧慮了,也不會因為自己的原因耽誤搶救時機而感到遺憾。常規的治療完成后我們并沒有閑著,查看電腦出院的病人,做出院指導,一級護理新入轉入的病人做健康宣教,檢查病人六潔四無,為下午的洗頭工作做準備,一上
午的時間很快就過去了。下午我主要是跟著護士長和周麗華老師做健康宣教和為一
級護理病情尚平穩的病人洗頭。為病人講解他們需要的飲食,藥物,原發病在日常生活中需要注意的一些知識,看著她們耐心細致的講解,病人贊賞感激的目光,我體會到了我們護理工作的價
值。
經過一天的學習,看到護士長和周老師豐富的知識,每一位護士對待病人的耐心,細心,愛心,責任心讓我反思自己平時工作的不足??慈讼瓤茨?,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓病人消除緊張陌生恐懼焦慮孤獨感,縮短護患間的距離。在平凡的崗位上,在堅持為病人服務的信念的同時我們還要在學習上嚴格要求自己不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐結合,在工作中不斷充實和完善自我。
姐妹們,讓我們微笑吧!!
收獲:
1、病房管理整潔
2、留置針的合理應用
3、每個病人做到六潔、四無
4、病情觀察及時
5、護患溝通多、健康宣教及時、全面、到位。
6、關心體貼病人,對每位病人均能做到笑臉相迎、語氣溫和。
本科存在不足:
1、我科病人生活自理能力差,病房管理相對欠佳。
2、普通病房留置針不能做到全面使用,為搶救病人帶來隱患。
3、病人治療、基礎護理多,護士少,病情觀察及衛生處置不到位。護患溝通、健康宣教不及時。
4、我們平時說話聲音大,語速快。
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本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.
學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同,心內科護士實習鑒定。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十 分重要的意義。 神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。
實習方法
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統疾病的方法呢? 上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基矗我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點。
?? 中醫心內科住院醫師實習周記
1、在科主任領導和主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行3年12小時留院制。擔任住院、門診、急診值班工作。
2、對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑并檢查其執行情況,同時還要做一些必要的檢查和檢驗工作。
3、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應于病員入院后24小時內完成。檢查和修改實習醫師的病歷記錄。并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結。
4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。
5、住院醫師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式或書面向值班醫師交班。
6、參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診1次,上級醫師查房時,應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應陪同診視。
7、認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。一旦發生差錯事故,除進行應急處理外,要及時向主治醫師、科主任回報。
8、認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。
9、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
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