心血管內科住院醫師工作總結(集合16篇)
發布時間:2020-11-29心血管內科住院醫師工作總結(集合16篇)。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
1.1一般資料
選取2014年7-9月我院的心內科實習生100例,按照隨機分組原則將實習生分為對照組和觀察組,分別50例。對照組中男20例,女30例,年齡20~23歲,平均年齡21.8歲;觀察組中男18例,女32例,年齡19~23歲,平均年齡21.7歲。兩組實習生的年齡、性別及基礎理論知識掌握度等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組實習生進行傳統教學,帶教老師進行教學大綱的講解,同時結合疾病進行常規查房、經驗和技能傳授,結合專題講座和病例分析討論鞏固學習,另外指導實習生進行臨床診斷和分析治療[2];觀察組實習生則在傳統教學的基礎上結合循證醫學進行教育,在診治過程中要讓流程環環相扣,同時對循證醫學的證據進行詳細講解,并且有針對性的引導實習生進行復習和疾病相關資料的查詢,對患者的臨床表現和診治依據有更全面的認識,組成相應的實習小組,每組5人進行查房,對患者進行常規體格檢查,同時實施輔助性檢查,在查房過程中提出的問題認真解答,并且對臨床診治依據進行重點講解;在基礎理論知識的同時對臨床收集資料進行總結[3];帶教過程中實習老師要帶有引導和歸納性地讓學生學習,同時讓實習生對學習的主次問題有一個系統認識。兩組實習生均進行為期兩個月的實習,對比兩組實習生在我科實習的理論和技能考核成績,同時調查實習生對心內科教學方法的滿意度情況。其理論考試是從題庫中選取,均為客觀考核題,在技能考核中則包括文獻查閱、病例分析和臨床問題解決三方面內容,三部分內容所占權重相同,其總分為100分[4]。
1.3統計學方法
該研究數據采用SPSS18.0軟件包進行分析,計量資料采用x-±s表示,組間資料對比采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有顯著統計學意義。
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20xx年住院醫師規范化培訓一季度總結加強住院醫師的培養與管理,對于培養臨床高層次醫師,提高醫療服務質量極為重要。結合我院實際情況,對住院醫師進行了比較規范的一些列培訓。
1、醫德的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,甚至有可能會引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓方式對其進行規范化培訓,同時帶教老師還結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,深入剖析,培養住院醫師抵制非道德行為的堅決性。
2、強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。培訓時強調從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、基礎理論培訓以集中授課為主:每周三下午醫務科組織院內培訓,每周四下午由各科主任組織進行科室內培訓,每次培訓要有詳細的記錄。
臨床實踐培訓由各科主任指定主治醫師或副高職稱的醫師負責。培訓內容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓練。
4、加強評估和考核:建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現一些存在的問題,例如住院醫師輪轉不能達到要求、帶教醫師的質量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院醫師培訓正處在逐漸規范的過程之中,如何在機制上更好地保障和實現住院醫師規范化培訓需要帶教醫師對住院醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
xx年我科緊緊圍繞加快科室發展這個中心,在院領導的領導下,不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階較好地完成了院領導預定的各項工作目標。
在臨床工作中,遵守醫院的各項規章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫院領導及科室領導的工作,努力完成上級下達的各項任務。在工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,能熟練掌握硬膜外麻醉、頸叢麻醉,氣管內插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術,盡量與手術醫師配合好,滿足手術醫師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩、安全和手術的順利完成。每做完一臺手術麻醉后自己都會認真總結,總結麻醉失敗的教訓或成功的心得,以求不斷的提高自己的業務水平,能更好的為病人服務。
在如今醫患關系緊張的時期,切實的貫徹“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的`思想,為了病人的一切,急病人之所急,盡己所能幫患者盡快解決病痛之若,用自己的實際行動讓病人了解醫生仍然是值得信任的人。
總之xx年我們承接了xx年良好的發展勢頭,圓滿完成了xx年各項工作任務,也為xx年可持續發展奠定了堅實的基礎。我有信心,
在新的一年來臨之際,以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風,為廣大病患者解除痛苦,再造健康。
自從成為一名醫生后,自從開始我的醫學學習后,我就沒有后悔過,做一名救死扶傷的醫生是需要醫德和醫術的雙重結合的,我一直在不斷地進步中,希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進步。
一年的時間很快過去了,在一年里,我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:
1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創了工作的新局面,為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。
2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想、整理鄧小平理論和“三個代表”重要思想。堅持“以病人中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。
3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度,刻苦嚴謹,視病人為上帝,始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、
治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。
4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大更多的貢獻。
醫生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進步,雖然質變還是沒有發生,不過相信量變積累到一定程度,我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會迎來一個美好的未來!
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”重要思想,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。
積極參加各項種中醫藥業務學習和業務活動,堅持中醫臨床工作,具有良好的醫德醫風和敬業精神,對發展中醫藥事業以及中醫藥文化傳播不遺余力、盡心盡力,多次獲得有關部門獎勵。在分管中醫業務工作期間,積極圍繞宣傳貫徹中醫工作方針,以提高中醫理論和科研水平為基礎,提高中醫臨床療效,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走中醫臨床中西醫相結合的道路,圓滿完成了各項工作任務。在中醫臨床、教學、科研上均有一定建樹。
我認識到一個良好的中醫師應具備的素質和條件。只有努力提高自身的業務水平,不斷加強中醫理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,多次系統重溫學習《傷寒論》、《黃帝內經》、《溫病條辯》等古典醫籍,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。同時,對現代醫學知識,也必須掌握。我經常參加國家及省內外舉辦的中醫學術會議,聆聽著名中醫專家學者的學術講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用中醫理論技術指導業務工作,能熟練掌握中醫科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練應用中醫臟腑辨證、六經辨證、三焦營衛氣血辨證,用中醫藥技術診斷處理急、慢性心功能衰竭、慢性腎功能衰竭、慢性肺源性心臟病、急性上消化道出血等急重癥。對中醫婦科常見月經病,帶下病,產后病以及婦科雜病有很深的研究。
1999年被聘為中醫副主任醫師后,擔任滎經縣醫院中醫科主任(至退休),負責全院中醫藥的發展與建設。同時,兼任中醫專家門診和全院西醫的中醫會診工作。每天除完成中醫專家門診工作量在平均30人次,還參加醫院住院部各科(內外婦科)的中醫會診工作,每日會診量平均10余人次。特別是經過我會診的很多疑難雜病,通過中西醫結合治療,極大提高了臨床療效。臨床中為提高全院中醫藥人員整體水平,堅持中醫臨床教學,除了在中醫科病房查房會診,臨床教學,在病房中自己親自指導和帶教下級中醫藥人員,從病歷書寫,病房管理,到辨證論治,自己不厭其煩,為下級醫師帶教。為了中醫保證醫療質量,每周召開例會通報中醫醫療護理質量情況,對本科室的急危重病人親自參加會診搶救工作。為此,我也在全縣中醫界和得到同仁的推崇,也得到西醫同仁的認同,更是得到社會各界和病人群眾的肯定,在當地有相當的社會影響。
在中醫科建設上,除內外婦科外,大力推行特色專科建設,引進了成都何氏骨科以及肛腸科、中醫疼痛科、中風??崎_展中藥足浴熏洗,穴位埋線;脾胃病??崎_展藥物敷貼、艾灸;疼痛科開展小針刀;理療科開展膏藥敷貼;皮膚科開展中藥面膜、中藥香囊。自己全力呼吁并其身體力行在縣醫院組建中醫病房,讓中醫人員進病房用中醫藥技術治療住院病人,有地位,有作為。狠抓提高中醫醫療服務質量工作,按中醫醫醫院病房建設活動考評方案的要求,結合我院科實際,逐項分部門,分科室、分個人進行完善,對院內的管理制度進行了建立、補充、完善,各科室認真組織了學習,并在臨床實際工作中具體貫徹實施,真正使中醫管理工作落到了實處。定期不定期進行了質量檢查并及時進行反饋、整改,努力提高中醫病房醫療質量。
為提高中醫藥人員的中醫理論技術水平,解決本縣中醫藥人員后繼人才隊伍,通過縣醫學會和中醫學會組織(本人從1988年擔任任中華醫學會四川省滎經分會副理事長,1993年任雅安地區中醫學會理事),幾年來常規抓全縣和本院中醫藥人員技術培訓從中醫病歷書寫,到臨床實用技能、古典醫籍的學習。堅持基本每季度至少一次的全縣中醫講座培訓。在院內定期組織中醫業務講課并進行業務培訓考試,使全院的中醫醫務人員提高了專業理論、業務水平,為提高中醫臨床水平醫療服務質量提供了可靠的保障。幾年來由本人具體指導培訓的各級中醫藥人員達80余人(1500千余人次),提高了各級中醫藥人員的工作能力,為全縣培養了一批業務人才,現在這批人大多數已經是縣里和醫院的中醫業務技術骨干。為滎經縣中醫藥事業的發展打下了良好的人才基礎。
在臨床中善于總結和發現,不斷用科研方法(80年代我曾參加省中醫科研方法培訓班學習),提高臨床療效。先后獨立主持開展了中醫實用科研工作多項,如我院是現代腹腔鏡技術開展較早的縣醫院,針對做了腔鏡術后的一些列并發癥,我設計了《腔鏡術后中藥治療協定處方》,在本院推廣應用,主治:(1)大便延遲、腹脹為腹腔鏡膽結石術后常見并發癥,該方經滎經縣醫院1000余例1期臨床試驗經觀察,收到明顯療效。服藥后笫二日即可排大便、矢氣,腹脹消失。(2)慢性膽囊炎、膽結石癥術前治療。本研究參加了西南地區腔鏡手術學術交流大會,該方臨床總結發表于《西南腹腔鏡手術文集》。對慢性胃炎,和西醫內科同仁一起,用設立對照組的方法,擬定《胃復康合劑》(由枳實、厚樸、生姜、黃連、黃芩、半夏、黨參、白術、茯苓、三棱、文術、蒲公英、半枝蓮、蛇舌草等組成,由本院制劑室制備,每瓶100ml,每毫升含生藥3克)。每日3次,每次30ml,飯后溫服。按中國衛生部《中藥新藥臨床指導原則》,選擇慢性胃炎(140例,其中慢性淺表性胃炎90例,慢性萎縮性胃炎50例),采用隨機對照觀察療效,對照組分別用得樂膠囊,威地鎂;胃酶素、養胃沖劑。結果治療組總有效率為94.0%,對照組為92.8%,兩組比較差異有顯著性(P科技成果。又如治療腦梗塞,我擬定了《腦梗湯》,三七、牛膝、丹參、川芎、桃仁、紅花、歸尾、菖根、郁金、降香、麝香、老蔥、王不留行。主治中風(瘀血性),以活血化瘀、行氣通絡為法。(本成果入錄《中醫臨床成果與進展》四川科學技術出版社,1991年版)。以后作為我院內科治療腦梗塞的協定處方長期應用。
臨證善用經方治療中醫內科疑難雜癥,近年尤專攻老年病???,屢起沉疴。治療老年心血管疾病(冠心病,風心病,高血壓等),采用“調陰陽,和營衛”為基本治則,以桂枝湯為基本方化裁,靈活應用,每取奇效。治療消化系疾病和慢性虛損疾病,以“調理脾胃,建運中陽”為基本法,方用小建中湯、補中益氣湯之屬,藥似平淡,脫俗于時今治虛損“蠻補之風”。
近十余年來,對潛心對中醫脾陰研究學說進行系統研究,五臟皆有陰陽,脾臟未能例外。然而,鑒于歷史的客觀原因,一些脾陰學說理論均散見于歷代醫藉中,未有系統專著出現,由此導致了人們重脾氣(陽)而輕脾陰的不正常現象。我們課題組從臨床實際出發,搜集了大量的脾陰論述.,結合古今醫家對脾胃學說闡述,用現代醫學研究在繁忙的臨床和業務管理之余,于20xx年9月20xx年7月參加了四川省學位辦組織的,成都中醫藥大學主辦的“中醫內科學學科專業研究生課程進修班”學習結業。在學習深造期間,進一步得到了我省中醫名家金匱專家鄧明仲教授、婦科專家劉敏如教授、腫瘤專家郁文俊教授的精心指導和傳授,中醫理論和臨床技術得到提高。
20xx年在成都中醫藥大學讀研究生班時,受到當時為中醫婦科學博士導師、國務院學位委員會學科評議組成員、中華全國中醫藥學會婦科專委會常務理事的成都中醫藥大學劉敏如教授的厚愛和提攜,邀請我擔任由人民衛生出版社組織編寫的大型中醫藥高級叢書之《中醫婦產科學》的編寫工作。劉主編邀請我擔任編委、學術秘書,作為當時在編委會里,職稱最低(副主任醫師),單位級別最低(縣級醫院)的編委我。發憤努力,不負老師厚望,除編寫部分章節外,承擔該書第三篇經驗集粹>統稿工作(計43萬字)。20xx年10月《中醫婦產科學》(中醫藥高級叢書)由人民衛生出版社出版正式公開出版發行。
綜上所述,本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力。學術研究等方面已經具備了晉升主任中醫師資格,取得中醫主任醫師資格后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為繼承和振興祖國中醫藥事業貢獻畢生力量!
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①、根據患者安全目標,進一步落實各項患者安全制度與規范;如患者身份識別制度,防跌倒、防墜床防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性,保障患者護理安全。
②、監督各項護理安全制度的落實如:對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。嚴格遵守“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
③、加強執行醫囑的環節管理;強化執行醫囑的準確性,有疑問時及人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫等。
④、加強護理工作的環節管理
(1)護理人員的環節監控:對新入職、新畢業實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。
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本人于xx年8月起,開始住院醫師規范化培訓。這一年來,在醫院的領導帶領和提攜下,堅持以十八大精神以及“三個代表”重要思想為指導,緊緊圍繞全院的發展大局,認真開展各項醫療工作,全面履行了臨床醫生的崗位職責。
一、強化業務學習。
增強服務意識醫學是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,一方面從其他途徑了解和學習醫學知識,積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫院組織的“三基”考試并順利過關,多次參加醫院組織的“心肺復蘇”考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。參加了醫院組織的到沈陽陸軍總醫院急診科為期1個月的短期培訓,收獲頗豐,熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和流程,認識并熟練操作了新的急診設備。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的服務意識。
二、愛崗敬業,誠信團結。
在工作中,能夠堅守崗位,盡責盡力的做好自己的工作。接待病人時,能夠及時與病人溝通,較快的完成簡單的檢查和詳細的病史情況,能及時的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時,我能夠做到全程監護,隨時觀察病人情況,能及時的向上級醫師反饋病情,能較快較好的遵醫囑執行病情,病人出院時能積極熱心的幫其辦理出院手續,使病人順利出院。在與病人交流溝通時,我能夠做到真誠熱心的交流,當然在醫患溝通交流時,我的不足是不耐心,如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態度不好等表現,在今后的工作中,我會在這方面改進的,做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面,我能夠做到真誠待人,工作團結。在思想態度上,我能夠做到尊敬老同志,熱愛新同志,并能嚴格要求自己不在背后指責他人的不是,少說多做,在這方面我將繼續保持,努力提高,做一個受大家歡迎的人。在生活上,我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流,并一貫以能取的他人的信任為行事準則,盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上,我能夠嚴謹細心積極的工作,并能及時與同事們溝通交流,以彌補工作中的漏洞和不足,自己有空閑時間也能幫他人做些事情,我的婦幼工作有時任務量大時,大家也能熱心積極地幫我分擔,在今后的工作中,我將繼續保持好的交流習慣,繼續發揚團結互助的精神。
三、兒童預防保健工作方面進一步提高。
我在衛生院里兼職兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多,責任重大,其工作要求是細致、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上,能夠較好的完成一部分工作任務,如兒童預防接種信息微機錄入的工作能較好的完成,常規計劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進行等做的較好的方面。但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我會改正不足,進一步提高辦事能力,能夠較好全面的掌握兒童預防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。在20xx年里,工作中的體會和總結就是這些。
四、未來的計劃。
為了保持優點,改進不足,下面再根據工作總結,把20xx年里的個人工作計劃制定如下:
1、努力提高個人業務水平,理論知識和臨床操作都要加強。在兒童預防保健工作方面,要向前輩學習以提高自己的工作能力,建立健全各種表冊,及時準確上報各種報表和數據,積極配合上級指派的臨時任務。
2、繼續保持發揚“愛崗敬業、誠信團結”的精神。在病歷書寫上,進一步提高自己的體格檢查水平,完善病史搜集的能力,改進書寫時的用語和習慣。
3、自己主管的病人,要全程監護到出院,做到不誤診;病人的出院手續悉心指導辦理,做到不漏交費用。
4、在與同事的交流溝通上,做到真誠待人,互助友愛,關心他人,要繼續保持團隊精神。
5、出勤方面要向先進看齊,做到沒大事沒急事不請假。在醫患溝通時,做到真誠、熱心、耐心的與患者交流,并能做到善于和患者溝通。
總之,我在這一年的工作當中,進步很大,不僅在業務上,還是在待人接物上,都能有較好的表現;在這一年中,不足也很多,在醫患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預防保健上等都有許多不足,這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點。
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20xx年以來,在縣衛生局及我院領導班子的正確指導和大力支持下,我科全體醫護人員更新思想觀念、改進工作作風、強化內部管理,進一步增強職工的競爭意識、質量意識,圓滿完成了全年各項工作目標,現總結如下:
一、不斷擴大業務,順利完成本年度目標任務。
20xx年是我科挑戰與機遇并存的一年,這一年我院進行門診綜合樓及職工樓的建設,很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫、辦公環境,但由于院領導及職工同心協力,共渡難關,最終又明顯地改善了我科就醫、辦公環境,使我科取得了可喜的成績,全年的業務收入達到240萬元,比去年同期增長了11.2%;入院人數達1452人次、門診人數達15560人次,分別比去年同期增長11.6%和13.8%,取得經濟效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展先進性教育,提高干部職工的政治思想素質。
自今年2月份以來,我科貫徹開展創先爭優活動,統一思想,堅定信心,從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工,提高職工的事業心和責任心;從工作作風和工作能力等方面查找不足,認真整改;通過義診、下鄉隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育,并通過實施開展“誠信在衛生,滿意在醫院”活動、組織“展白衣天使風采,樹共產黨員形象”活動、開展“醫院管理年”活動和實施“醫療惠民工程”四項舉措推動了醫院各項工作的進一步發展,全面提升了科室形象。
三、加強科室內部管理,優化服務環境,提高服務質量。
從今年1月份起,在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督??剖宜嗅t護人員不接受病人的請客送禮,不為了創收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規范化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫療服務規范,落實周六、周日醫生查房制度,設置醫患溝通記錄制度、建立“醫患聯系卡”。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了當地及周邊大量患者來診,門診病人、住院病人數明顯增長,達到了歷史最好水平。
四、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用早班交班時間、休息時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調醫療安全,狠抓醫生、護士職責執行情況;每月兩次安全質量檢查,對不合格表現給以徹底整改、徹底查辦。
3、抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:詳問病史、全面查體,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務;
(3)出院時:交待事項,建立感情,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經?;?。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估。
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短短的一個月已經結束,在心內科的實習已經結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規范化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
20xx年已經過去,回顧這半年,取得了很大進步,但也有不少缺點,現總結如下:
一年來,我堅持認真學習馬列主義、##思想、鄧小平理論和三個代表重要思想并在實際工作中,以八榮八恥的榮辱觀來指導自己的日常行為。近期,又在院黨總支的領導下,學習了黨的xx大報告,深刻領會其內涵,并已提交了學習心得。
我知道,要做一名合格的急診科醫生,就一定要樹立堅定的社會主義、共產主義信念,始終保持政治上的清醒和堅定。只有在前進的道路上始終保持清醒的頭腦、科學的認識、堅定的信念,才能經受住各種困難和風險的考驗。我始終把對共產主義事業的忠誠同堅決貫徹執行黨的基本路線和各項方針政策統一于建設有中國特色社會主義的實踐之中,堅定地站在改革開放和現代化建設的前列,解放思想,更新觀念,勇于開拓,大膽創新,積極認真地、保質保量地完成黨交給我的各項工作任務。我始終牢記自己的入黨誓言,時刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地為黨工作,以實際行動表明自己的入黨要求是真誠的,對黨的事業是忠誠的。在這一點上,我自己從來不敢有絲毫松懈和馬虎,始終堅持從一點一滴的小事做起,以實際行動爭取早日入黨,并為黨的事業作出實際貢獻,不斷提高自己的思想覺悟,努力做一名合格的急診科醫生。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下了相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。通過各種培訓和業務專業講座,并多次參加醫院組織的,新的醫療知識和醫療技術以及相關理論,從而開闊了視野,擴大了知識面。已能獨立完成診治過程,并能處理相關并發癥,以及從病人就診、住院至出院期間的相關病歷文書。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,盡可能的避免了差錯的發生。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高,特別是到新的工作單位后,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的協調能力需要進一步加強。為適應新形勢下健康教育工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
住院醫師個人總結范文篇五:婦產科住院醫師個人工作總結
自年月踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新,不斷發展的學科,面對新知識,新技術的不斷涌現,作為一名婦產科住院醫師,為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺,參加繼續教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經驗總結,積累大量的知識瑰寶。
平時也經常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現,必須從現在起投入到中醫的學習中去,只有掌握了中醫的辨病辨質,結合于西醫的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習,二是抓住西學中研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療?,F在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。
同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治?,F在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以法來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華,人民共和國侵權責任法》目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產兒團支部書記一職,平日積極響應院團委的各項工作號召,帶領青年朋友參加活動,豐富業余生活?;厥兹?,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
心內帶教的是湘雅醫學院畢業的,跟著他的三個禮拜,學到了蠻多東西,不僅有專業上的,也有為人處事上的,態度上的。實習了這么多個月,第一次有種很強烈的危機感,覺得自己所學的是那么那么的有限,沒學過的不懂就算了,很多有學過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫,來了我們醫院后中醫自然也是學了一點,有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那局部的錯誤,真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。
也是在心內科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比方有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的`是“室間隔增厚〞,我缺打成了“室間隔缺損〞,字只差兩個字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時發現了這個問題,并給我指出來了,當時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹慎,生怕又出過失,結果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨。真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。
專業知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的病癥啊等等等等,其實書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我帶教的同學都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說“免貴姓_,他說,這就是_年代生人和_年代生人的區別之一。其實也是啦,現在醫患矛盾這么鋒利,一個好的效勞態度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內科經歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫的。
在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫院ICU搶救過來,現在病情穩定送到我們科,他的醫療費國家全部報銷,所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態根本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經常唱國歌,一回我跟我同學去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。
他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱,現在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,根本是屬于本能了,他都已經病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復次數最多的是那句“我們萬眾一心,冒著敵人的炮火,前進,冒著敵人的炮火,前進,前進,前進進!〞真的相當的感動的說。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
(未排序)A1型題
1.克羅恩病患者糞便性狀的特點多為
A.水樣便
B.糊狀便
C.膿血便
D.黏液便
E.蛋花湯樣便
【本題1分】
【答疑編號35584】
【正確答案】 B
【答案解析】 腹瀉為該病常見癥狀,2~6次/天,多為糊狀,也有水樣,一般無膿血或黏液。
2.肝硬化患者肝性腦病時治療措旋不正確的是
A.保肝
B.弱酸性液灌腸
C.糾正水、電解質的失衡
D.靜脈滴注免疫球蛋白
E.谷氨酸鉀或谷氨酸鈉
【本題1分】
【答疑編號35585】
【正確答案】 C
【答案解析】 肝性腦病患者應禁蛋白質。
3.患血友病甲的男性與一名正常女子結婚生育一男一女,小孩的情況是
A.均為血友病患者
B.男孩正常,女孩是攜帶者
C.男孩是患者,女孩是攜帶者
D.男孩是患者,女孩正常
E.均正常
【本題1分】
【答疑編號35586】
【正確答案】 B
【答案解析】 血友病為X性連鎖隱性遺傳
4.控制風濕熱患者的鏈球菌感染應首選下列哪種抗生素
A.氨基糖苷類
B.喹諾酮類
C.青霉素
D.大環內酯類
E.亞胺培南
【本題1分】
【答疑編號35587】
【正確答案】 C
【答案解析】 一般應用普魯卡因青素素40萬~80萬U,每天1次,肌內注射,共l0~14天;或芐星青霉素(長效青霉素、長效西林)120萬U,肌內注射1次。對青霉素過敏者,可予口服紅霉索。
5.對于一患慢性腎盂腎炎患者,經系統治療,尿菌已陰性,為防止復發,下列哪項措施是錯誤的
A.停藥后,復查尿常規和細菌培養
B.尋找尿路梗阻等不利因素
C.多飲水,定時排尿
D.增加營養,提高免疫的功能
E.大劑量抗生素聯合應用
【本題1分】
【答疑編號35588】
【正確答案】 E
【答案解析】
6.以下甲狀腺功能亢進患者適合用放射性碘治療的是
A.20歲以下,妊娠、哺乳期
B.嚴重心、肝、腎衰竭
C.重癥浸潤性突眼
D.甲狀腺危象
E.甲狀腺功能亢進性心臟病
【本題1分】
【答疑編號35589】
【正確答案】 E
【答案解析】 放射碘治療禁忌證:
①妊娠、哺乳期婦女;
②25歲以下;
③嚴重心臟、肝、腎衰竭或活動性肺結核;
④白細胞計數低于3×109/L或粒細胞計數低于1.5×109/L;
⑤重癥浸潤性突眼;
⑥甲狀腺危象
7. 下列哪項肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值
A.V-V曲線
B.肺活量
C.動脈血氧分壓
D.殘氣量及殘氣量/肺總量(%)
E.最大每分通氣量(MVV)
【本題1分】
【答疑編號35590】
【正確答案】 D
【答案解析】 阻塞性肺氣腫時殘氣量及殘氣量與肺總量比值均明顯升高。
8.關于Alport綜合征正確的是
A.多以蛋白尿為首發表現
B.腎功能進行性損害,男性突出
C.肺腎同時受累
D.血清中ANCA陽性
E.血清中抗GBM抗體陽性
【本題1分】
【答疑編號35591】
【正確答案】 B
【答案解析】 Alport綜合征的臨床表現主要是血尿伴或不伴蛋白尿,腎功能進行性進展,男性病情較女性重,伴感覺性神經性耳聾,有陽性家族史,腎病理檢查有特征性改變。
9. 引起細菌性痢疾最嚴重病變的病原菌是
A.痢疾志賀菌
B.福氏志賀菌
C.鮑氏志賀菌
D.司密斯志賀菌
E.宋內志賀菌
【本題1分】
【答疑編號35592】
【正確答案】 A
【答案解析】 致賀菌中分ABCD4群(志賀菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內菌),其中A群痢疾桿菌最強,不但產生內毒素,還產生外毒素。
10. 高血壓患者合并下列哪種疾病時禁用β-受體阻滯藥
A.2型糖尿病
B.支氣管哮喘
C.心力衰竭
D.痛風
E.血脂異常
【本題1分】
【答疑編號35593】
【正確答案】 B
【答案解析】 應用β-受體阻滯藥應注意:該藥有誘發或加重支氣管哮喘的作用,所以有支氣管哮喘或有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的患者應禁用或慎用。
11. 有關白塞病的描述,下列哪一項是正確的
A.常見皮膚表現為環形紅斑
B.血管一般不受累
C.抗Mi抗體是白塞病的特異性抗體
D.幾乎全部患者都有口腔潰瘍的臨床表現
E.神經系統一般不受累
【本題1分】
【答疑編號35594】
【正確答案】 D
【答案解析】 白塞病是一種病因未明,以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的,可累及多個系統的慢性疾病,其基本病理改變是血管炎,約95%患者常以此為首發癥狀。
12.皮質下型分水嶺腦梗死的病灶多位于
A.額中回大腦皮質
B.頂、枕、顳交界區
C.大腦深部白質、殼核、尾狀核
D.小腦皮質
E.腦干
【本題1分】
【答疑編號35595】
【正確答案】 C
【答案解析】 皮質下型分水嶺腦梗死的病灶位于大腦深部白質、殼核、尾狀核等,是皮質支和深穿支分水嶺區。
13. 腎病綜合征對激素敏感的的病理類型是
A.局灶節段性腎小球硬化癥
B.微小病變
C.膜性腎病
D.膜增生性腎小球腎炎
E.腎淀粉樣變
【本題1分】
【答疑編號35596】
【正確答案】 B
【答案解析】 微小病變型腎病好發于少年兒童,成人發病率較低,男性多于女性,呈典型腎病綜合征的表現,90%以上對糖皮質激素治療敏感,但易復發。
14. 確診重癥肌無力后,做胸部CT檢查的目的是確定是否
A.合并肺部感染
B.有異位甲狀腺
C.有胸腺瘤或胸腺增生
D.有肺結核
E.有心肌炎
【本題1分】
【答疑編號35597】
【正確答案】 C
【答案解析】 部分患者伴有胸腺瘤或胸腺增生,胸腺摘除是治療手段之一。
15. 碘劑治療甲狀腺功能亢進用于以下哪組情況
A.甲狀腺功能亢進危象、術前準備
B.甲狀腺功能亢進危象、妊娠
C.應激
D.甲狀腺功能亢進性心臟病、甲狀腺功能亢進危象
E.Graves眼病、術前準備
【本題1分】
【答疑編號35598】
【正確答案】 A
【答案解析】 碘劑治療甲亢僅用于術前準備和甲狀腺危象。
16.支氣管肺泡灌洗液(BALE)的檢查結果顯示:淋巴細胞比例增加,且CD4陽性和CD8陽性細胞之比為4:1,該結果支持下述哪種疾病的診斷
A.過敏性肺炎
B.肺結核
C.特發性肺間質纖維化
D.肺泡蛋白沉著癥
E.結節病
【本題1分】
【答疑編號35599】
【正確答案】 E
【答案解析】 結節病患者BALF的細胞總數增加,在細胞分類計數中淋巴細胞百分比增高(10%~50%)。主要是T淋巴細胞增加,而B淋巴細胞相對減少。用單克隆抗體標記的T淋巴細胞亞群檢測,未經治療的結節病BALF中T輔助/誘導細胞(CD4)增加,T抑制/細胞毒細胞(CD8)減少,CD4/CD8比值增高。
17.急性腎小球腎炎的診斷依據中哪項是關鍵
A.全身水腫
B.高血壓
C.血尿及紅細胞管型尿
D.尿少
E.蛋白尿及透明管型尿
【本題1分】
【答疑編號35600】
【正確答案】 C
18.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血患者吸附C3的紅細胞多在何部位破壞
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴結
E.肺
【本題1分】
【答疑編號35601】
【正確答案】 B
【答案解析】 此種細胞易在脾內被巨噬細胞吞噬。
19.影響慢性腎炎預后最主要的臨床因素是
A.尿量
B.鹽攝入量
C.尿蛋白量
D.血尿的程度
E.水腫的`程度
【本題1分】
【答疑編號35602】
【正確答案】 C
20. 缺鐵性貧血治療的最后目標是
A.紅細胞形態恢復正常
B.血紅蛋白及紅細胞數恢復正常
C.血紅蛋白及血清鐵恢復正常
D.血紅蛋白正常及補足體內貯存鐵
E.血清鐵及血清總鐵結合力恢復正常
【本題1分】
【答疑編號35603】
【正確答案】 D
【答案解析】 在血紅蛋白恢復正常后,應補足體內貯存鐵。
21.凝血過程中形成的凝血活酶不含有
A.FX a
B.FV
C.PF3
D.Ca2+
E.FⅧ:C
【本題1分】
【答疑編號35604】
【正確答案】 B
【答案解析】 包含激活的FVa,而不是FV。
22.下列哪種結核病患者,不宜并用糖皮質激素
A.結核性胸膜炎伴大量胸腔積液
B.結核性心包炎
C.浸潤性肺結核
D.急性粟粒性肺結核
E.結核性腦膜炎伴明顯結核中毒癥狀
【本題1分】
【答疑編號35605】
【正確答案】 C
23.對判斷肺結核活動最有價值的指標是
A.結核抗體(+)
B.痰抗酸桿菌(+)
C.PPD試驗強陽性
D.X線胸片示右肺上葉后段薄壁空洞
E.ESR 120mm/h
【本題1分】
【答疑編號35606】
【正確答案】 B
【答案解析】 判斷肺結核活動最有價值的指標是痰抗酸桿菌(+)。
24.肺臟多發結節影伴空洞形成不見于下列何種情況
A.Wegener肉芽腫
B.肺轉移瘤
C.多發性結核瘤
D.結節病
E.肺囊腫繼發感染
【本題1分】
【答疑編號35607】
【正確答案】 D
【答案解析】 結節病典型X線胸片改變無空洞形成。
25. 有關氣道高反應性的敘述,錯誤的是
A.是哮喘的特征
B.氣道炎癥是其發生的重要機制
PD患者可以有氣道高反應性
D.激發試驗可以檢測氣道高反應性
E.氣道高反應性不受遺傳因素的影響
【本題1分】
【答疑編號35608】
【正確答案】 E
26.系統性硬化病(SSc)一般侵犯何種器官會導致患者出現咳嗽、氣短
A.皮膚
B.心臟
C.肺
D.腎
E.關節
【本題1分】
【答疑編號35609】
【正確答案】 C
【答案解析】 系統性硬化病侵犯肺時,可有肺動脈高壓、肺問質纖維化,晚期可有限制性肺病。是本病死亡原因之一。
27. 系統性硬化病起病隱匿,最常見的首發異常為
A.面具臉
B.心包積液
C.腎功能不全
D.雷諾現象
E.肺間質纖維化
【本題1分】
【答疑編號35610】
【正確答案】 D
【答案解析】 系統性硬化病起病隱匿,最常見的首發異常為雷諾現象。
28.關于降壓藥物的聯合應用,下列敘述哪項不正確
A.藥物協同作用可增強降壓效果
B.可減少單一藥物劑量
C.提高患者對降壓藥物的依從性
D.有可能抵消某些藥物的不良反應
E.一般聯合的藥物不應超過2種
【本題1分】
【答疑編號35563】
【正確答案】 E
【答案解析】 聯合應用2種(或以上)降壓藥治療。
29.硝酸甘油靜脈用藥時的注意事項,下列哪項不正確
A.應從小劑量開始
-
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B.可隨時停藥
C.應建議間斷用藥
D.可能出現反射性心動過速
E.應注意低血壓反應
【本題1分】
【答疑編號35564】
【正確答案】 B
【答案解析】 有產生硝酸甘油依賴性的可能,突然停藥可能誘發心絞痛。
30.關于預激綜合征并發心動過速,下列哪項不正確
A.絕大多數為房室折返性心動過速
B.可出現心房顫動
C.一般不出現心房撲動
D.頻率過快可導致心力衰竭
E.心動過速發生隨年齡增長而增加
【本題1分】
【答疑編號35565】
【正確答案】 C
【答案解析】 也可出現心房撲動。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
來到心內科擔任副護士長工作正值半年,進行工作的總結和來年的計劃,以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。
一、病房護理管理
來到心內科工作半年,努力學習專科知識,克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張時,能身先士卒,直接參與病人護理。按照護理質量的標準,建立各種工作常規。監控并記錄各種質量指標,發現不足及時改善。運用pdca的質量改善方法進行樓層cqi項目實施,在實施中充分發揮護士的用心性,改善深靜脈管理,促進病人評估的規范進行,改善病人的健康教育,改善交接班制度的規范執行。做好護理工作計劃,促進病歷的規范記錄,定期檢查,并將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫忙護士改善規范進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
本樓層理解新調入新員工,均能安排規范的科室崗前培訓,進行認真的帶教和指導,所有的新進護士均能盡快的適應工作。在員工激勵方面,透過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合,幫忙護士不斷改善工作,并及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。透過授權的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負責一項的'科室管理資料,激發護士的工作用心性。
支持和鼓勵護士的繼續學習。作為副護士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習,科室組織外科齊教授進行授課,幫忙護士提高英語水平。帶教暫缺缺的狀況下,能發揮科室護士的用心性,共同來承擔學生的帶教工作,各種小講課獲得了學生的好評,同時也提高了科室護士的教學潛力。
三、工作管理
按照醫院要求,進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數量。按照醫院要求,進行收費的規范管理。規范管理科室財務和物品,定期檢查。進行樓層的物品放置調整,使樓層環境更整潔。重申科室的排班及換班制度,促進護士按規范換班。根據病人狀況,帶給適宜的護理人力,保證護理效果和人力的合理安排。用心參加醫院及護理部召開的會議,每月一次召開護士會議,將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標,引導護士遵循。用心促進護理部與其他部門的合作,幫忙心內科主任承擔一些管理工作,促進醫護的協作。作為交流委員會的主要成員,用心參與該委員會的活動,促進該委員會的發展。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
自_年_月踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位,在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。
現在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
現在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》,目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產兒團支部書記一職,平日積極響應院團委的各項工作號召,帶領青年朋友參加活動,豐富業余生活?;厥兹?,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
安全問題雖然不是醫院工作中心,但它卻影響工作中心。醫療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失,而且使醫院在社會上信譽下降,患者的安全感喪失,在醫療過程中,醫務人員特別是護士,與患者交流接觸的機會最多,加之護理工作繁忙、瑣碎及操作重復性,因而發生護理差錯的機會多。如何營造護理安全氛圍,盡量不出、少出護理差錯,一直是困擾護理管理者的重要問題。
我科是心血管內科病房,擁有36張床位,其中搶救室設有4張床位,老年患者多,病情危重,發病急驟,??萍夹g性強,要求護士具有扎實的專業理論知識,熟練掌握心電監護和急救技術,心理素質好。我科現有護士8名,來科最長5年,最短6個月,平均年齡25歲。20**年度,我科有未給患者造成不良后果的一般差錯5起。
一、原因分析
(1)護士責任心不強、停留在打針、發藥、鋪床等護理操作,盡快把自己職責內的事做完,盡早坐下休息或下班。(2)年輕的護士來科時間不長,對??撇僮鞒绦蚧驅?浦R不熟。(3)護理人員缺乏,護理質量要求不斷提高,護理人員心理壓力不斷增加。
二、對策
1、明確服務對象,感悟工作責任首先使每一位護士明確護理工作的對象,是只有一次生命的人,珍視重任,尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職,對護士而言在所實施的全部護理技術操作中,優先考慮的應是患者的安全,倡導精益求精、細致入微的工作態度,使每個護士能啟動自我意識,感悟工作責任和義務,從身邊最熟悉的事入手,意識到自己的角色重關人命,從而營造一個強烈的護理職業安全氛圍。2、樹立視質量為生命的概念,確保護理安全建立護理質量監護本,結合護士長每天至少四下病房查房,每周按護理質量進行有計劃全面檢查,每周、每日對檢查結果進行總結,急需解決的護理問題,及時個人反饋、及時修整,對于思想松懈、明知故犯的護士絕不寬容。如一名護士在進行無菌操作時未戴口罩,被發現,當即給予嚴肅處理,扣發獎金,并在科務會上進行檢查,使每一位護士明確制度不違反,要時刻牢記自己的職責,加強慎獨修養,謹慎細微,為患者提供安全保證。
3、鼓勵護士間的團隊協作,喚起有意注意注意是心理活動對一定對象的指向和集中,分為有意注意和無意注意。護士在工作時必須在有意注意的狀態下工作,才能保證聚精會神完成護理工作任務,但有意注意時間久了,會使人疲勞,出現“視而不見,見而不知所以然”的現象,造成差錯事故。因此,鼓勵和培養護士間團結協作精神,倡導在繁忙工作中相互提醒,相互監督,成立護理質量檢查小組,將護理檢查分為護理文件、消毒隔離、基礎護理及環境管理、藥品管理四大內容,對檢查結果進行書面及口頭總結匯報,及時發現安全隱患,除差錯其結果不與月終考核和獎金掛鉤。
4、倡導人文關懷,盡量減輕護士來自各方面的壓力如果一個人長期處于壓抑的工作環境里,會使這個人的積極性和主動性受到壓抑,會注意力不集中,反應不準確。因此,作為一個管理者,保有充分了解護士的氣質和性格特點,合理安排人力,用人之長,調動護士積極性,發揮個人潛能,使每個護士在科室里工作感受到快樂。
如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續努力”等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊,善于發現并肯定護士的優點,不足之處以個別提醒為主,少用當眾批評,盡量保護護士的自尊心,經常征求護士對護理工作的意見,對好的建議予以采用,并在例會上表揚,使護士責任心、歸屬感、工作積極性及意識增強,關心護士業務生活愛好,盡量在不違背原則情況下,對護士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營造一個和諧、團結友好的工作氛圍,減輕壓力及負面情緒,使差錯事故發生減少。
5、結合本科專業特點,有計劃組織本科業務學習,不斷提高職業素質,才能確保護理安全的共識1~6個月,護士要求熟悉本科室規章制度,各班職責及操作流程,??谱o理常規,對操作的掌握從掌握到熟練,做到規范、快捷、書寫護理病歷,培養敏銳觀察病情的能力以及重危患者的搶救和應急能力。
6個月~2年的護士要求熟練運用護理程序實施整體護理。對患者進行健康教育、心理護理,熟悉掌握心肺腦復蘇的搶救程序,心電監護系統的應用等。2年以上的護士,要求能識別心內科各種心律失常的心電圖,并安排相應的護理查房,進行??浦R強化、學習,并鼓勵護士總結經驗,撰寫論文。另鼓勵護士利用自修大?;虮究茖W習,并在班次上給予適當照顧,使護理質量及護士理論水平提高,樹立“有為才能有位”。
三、效果
通過營造護理安全文化,使每位護士提高意識,使差錯降低。今年上半年無嚴重差錯及護理糾紛發生,一般差錯,未給患者造成不良后果的差錯只有1起,護士工作氛圍輕松,負面情緒減少。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
*1.以下哪項不是自體瓣膜心內膜炎的臨床表現
A.Osler結節
B.脾腫大
C.貧血
D.杵狀指
E.皮下結節
* 2.自體瓣膜性心內膜炎最常見的死亡原因
A.腎功能不全
B.心力衰竭
C.腦栓塞
D.脾破裂
E.細菌性動脈瘤破裂
3.亞急性自體瓣膜性心內膜炎好發于下列哪種情況
A.二尖瓣或主動脈瓣關閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.心房顫動合并心衰
E.三尖瓣狹窄
4.自體瓣膜性心內膜炎超聲檢查的最典型表現是
A.瓣葉結節葉增厚
B.瓣膜上有贅生物
C.主動脈細菌性動脈瘤
D.室間隔膿腫
E.瓣葉穿孔、粘連
5.亞急性感染性心內膜炎的抗生素治療原則不正確的是
A.早期應用
B.充分用藥,足量
C.療程要長,4~6周
D.只能根據血培養和藥敏試驗用藥
E.聯合用藥
* 6.以下哪項不是亞急性感染性心內膜炎的人工瓣膜置換術適應證
A.嚴重瓣膜反流致心力衰竭
B.真菌性心內膜炎
C.主動脈瓣受累致房室傳導阻滯
D.合并風濕活動
E.超聲檢查贅生物大于10mm
* 7.原發擴張型心肌病中錯誤的是
A.一側或雙側心腔擴大
B.以收縮性心力衰竭為主
C.部分有遺傳傾向
D.預后較好
E.常合并有心律失常
8.不屬于特異性心肌病是
A.代謝性心肌病
B.高血壓性心臟病
C.致心律失常性右室心肌病
D.圍生期心肌病
E.炎癥性心肌病
9.不屬于原發擴張型心肌病病因的是
A.遺傳因素
B.心肌缺血
C.病毒感染
D.營養因素
E.免疫障礙
10.原發擴張型心肌病病理改變有
A.心腔擴大,室壁增厚
B.瓣膜有退行性變
C.可有附壁血栓
D.無間質纖維化
E.心肌細胞僅有變性壞死,無肥大增生
* 11.肥厚型心肌病病理生理特征是
A.收縮功能障礙及舒張功能障礙
B.收縮功能障礙及舒張功能正常
C.收縮功能正常舒張功能障礙
D.心室容量減少時,壓力界差減少
E.心臟收縮加強時,壓力界差減少
* 12.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是
A.肺部感染
B.使用負性肌力藥物
C.劇烈運動
D.靜脈輸液過快過多
E.心率過慢
13.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現
A.左室肥大和繼發性ST-T改變
B.病理性Q波
C.室內阻滯
D.心房顫動
E.以V3-V4為中心的巨大倒置T波
* 14.右心導管示右室壓力波呈平方根樣表現見于
A.擴張型心肌病
B.肥厚性心肌病
C.限制性心肌病
D.圍生期心肌病
E.致心律失常性右室心肌病
15.酒精性心肌病中正確的是
A.飲酒10年,每日酒精含量80~125ml以上應考慮本病
B.以舒張性心力衰竭為主
C.即使不戒酒也預后較好
D.預后較差,即使戒酒及抗心衰、營養心肌治療
E.酷似限制型心肌病表現
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
心血管內科護士工作總結、心血管內科護士工作總結精選
下面是工作總結網小編為大家整理的心血管內科護士工作總結,歡迎大家閱讀。更多護士工總結請關注工作總結網護士工作總結欄目。
心血管內科護士工作總結【一】
安全問題雖然不是醫院工作中心,但它卻影響工作中心。醫療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失,而且使醫院在社會上信譽下降,患者的安全感喪失,在醫療過程中,醫務人員特別是護士,與患者交流接觸的機會最多,加之護理工作繁忙、瑣碎及操作重復性,因而發生護理差錯的機會多。如何營造護理安全氛圍,盡量不出、少出護理差錯,一直是困擾護理管理者的重要問題。
我科是心血管內科病房,擁有36張床位,其中搶救室設有4張床位,老年患者多,病情危重,發病急驟,??萍夹g性強,要求護士具有扎實的專業理論知識,熟練掌握心電監護和急救技術,心理素質好。我科現有護士8名,來科最長5年,最短6個月,平均年齡25歲。2004年度,我科有未給患者造成不良后果的一般差錯5起。
一、 原因分析
(1)護士責任心不強、停留在打針、發藥、鋪床等護理操作,盡快把自己職責內的事做完,盡早坐下休息或下班。(2)年輕的護士來科時間不長,對??撇僮鞒绦蚧驅?浦R不熟。(3)護理人員缺乏,護理質量要求不斷提高,護理人員心理壓力不斷增加。
二、 對策
1、 明確服務對象,感悟工作責任 首先使每一位護士明確護理工作的對象,是只有一次生命的人,珍視重任,尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職,對護士而言在所實施的全部護理技術操作中,優先考慮的應是患者的安全,倡導精益求精、細致入微的工作態度,使每個護士能啟動自我意識,感悟工作責任和義務,從身邊最熟悉的事入手,意識到自己的角色重關人命,從而營造一個強烈的護理職業安全氛圍。
2 、樹立視質量為生命的概念,確保護理安全 建立護理質量監護本,結合護士長每天至少四下病房查房,每周按護理質量進行有計劃全面檢查,每周、每日對檢查結果進行總結,急需解決的護理問題,及時個人反饋、及時修整,對于思想松懈、明知故犯的護士絕不寬容。如一名護士在進行無菌操作時未戴口罩,被發現,當即給予嚴肅處理,扣發獎金,并在科務會上進行檢查,使每一位護士明確制度不違反,要時刻牢記自己的職責,加強慎獨修養,謹慎細微,為患者提供安全保證。
3、 鼓勵護士間的團隊協作,喚起有意注意 注意是心理活動對一定對象的指向和集中,分為有意注意和無意注意。護士在工作時必須在有意注意的'狀態下工作,才能保證聚精會神完成護理工作任務,但有意注意時間久了,會使人疲勞,出現“視而不見,見而不知所以然”的現象,造成差錯事故。因此,鼓勵和培養護士間團結協作精神,倡導在繁忙工作中相互提醒,相互監督,成立護理質量檢查小組,將護理檢查分為護理文件、消毒隔離、基礎護理及環境管理、藥品管理四大內容,對檢查結果進行書面及口頭總結匯報,及時發現安全隱患,除差錯其結果不與月終考核和獎金掛鉤。
4 、倡導人文關懷,盡量減輕護士來自各方面的壓力 如果一個人長期處于壓抑的工作環境里,會使這個人的積極性和主動性受到壓抑,會注意力不集中,反應不準確。因此,作為一個管理者,保有充分了解護士的氣質和性格特點,合理安排人力,用人之長,調動護士積極性,發揮個人潛能,使每個護士在科室里工作感受到快樂。
如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續努力”等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊,善于發現并肯定護士的優點,不足之處以個別提醒為主,少用當眾批評,盡量保護護士的自尊心,經常征求護士對護理工作的意見,對好的建議予以采用,并在例會上表揚,使護士責任心、歸屬感、工作積極性及意識增強,關心護士業務生活愛好,盡量在不違背原則情況下,對護士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營造一個和諧、團結友好的工作氛圍,減輕壓力及負面情緒,使差錯事故發生減少。
5 、結合本科專業特點,有計劃組織本科業務學習,不斷提高職業素質,才能確保護理安全的共識 1~6個月,護士要求熟悉本科室規章制度,各班職責及操作流程,專科護理常規,對操作的掌握從掌握到熟練,做到規范、快捷、書寫護理病歷,培養敏銳觀察病情的能力以及重?;颊叩膿尵群蛻蹦芰?。
6個月~2年的護士要求熟練運用護理程序實施整體護理。對患者進行健康教育、心理護理,熟悉掌握心肺腦復蘇的搶救程序,心電監護系統的應用等。2年以上的護士,要求能識別心內科各種心律失常的心電圖,并安排相應的護理查房,進行??浦R強化、學習,并鼓勵護士總結經驗,撰寫論文。另鼓勵護士利用自修大?;虮究茖W習,并在班次上給予適當照顧,使護理質量及護士理論水平提高,樹立“有為才能有位”。
三、 效果
通過營造護理安全文化,使每位護士提高意識,使差錯降低。今年上半年無嚴重差錯及護理糾紛發生,一般差錯,未給患者造成不良后果的差錯只有1起,護士工作氛圍輕松,負面情緒減少。
心血管內科護士工作總結【二】
工作的第一個科室是心血管內科,在科領導及師姐們的悉心教導下,我虛心學習,勤學好問,自覺遵守科室規章制度,并基本掌握本科室常見疾病的護理常規和各項護理操作,不怕苦不怕累,深得科室人員及病人的贊揚。
醫院門診是醫院的第一扇窗口。醫院門診工作的質量直接反應一個醫院的整體素質,同時門診是病人就醫的第一個場所。病人多,病情雜,突發事件頻發,還需要與各臨床科室`檢驗科設備科等科室做好相應的銜接工作。要及時了解醫院的動態情況,這就對護理人員無論從職業道德,醫技水平,良好的心理素質,健康的體魄等都有著更高的要求。
很慶幸,剛正式邁入工作崗位就有幸分到了醫院門診部得以學習,提升自己的專業素質。醫院門診是醫院的第一扇窗口。醫院門診工作的質量直接反應一個醫院的整體素質,同時門診是病人就醫的第一個場所。病人多,病情雜,突發事件頻發,還需要與各臨床科室`檢驗科設備科等科室做好相應的銜接工作。要及時了解醫院的動態情況,這就對護理人員無論從職業道德,醫技水平,良好的心理素質,健康的體魄等都有著更高的要求。
要想做好一件事,先學會做好人,在門診,每天面對的是形形色色的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應急處理能力,同時堅持以“病人為中心”的理念,急病人所急,想病人所想。強化護理質量安全觀,,全心全意為病員服務的職業觀,在工作中做到態度熱情,積極主動,使用規范的著裝,溫和的語言,親切的語氣,對病人一視同仁,護理周到細致,實現了病員對門診護理工作的零投訴。
熱情誠懇的為病人做好分診及指引工作,并為行動不便的病人提供必要的幫助。在這其中我看到了病人臉上滿意的微笑同時也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件簡單的事情用心做好就是不簡單。
同時,在我們的護士長及護理組長的教導下,熟悉了大部分驗單的檢驗目的及各項正常值, 大大豐富了我們的專業理論知識和醫學視野。還有我們每天跟不同科室的醫生,檢驗人員,保安,工人打交道,對我們以后進入臨床工作熟悉各種工作流程,擁有一定的人脈關系大有益處。使自己更加了解醫院的人文環境,并努力使自己融人其中,發揮醫院的主人翁意識。
與此同時, 在護理部的指導下,在科主任的支持下, 組織門診護士進行護理技術操作培訓,通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導,互相交流經驗,使我們的護理技術操作得到了規范和統一,促進了護理技術操作水平的提高,順利通過了醫院的護理技術操作考核。
每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次,實現資源共享,拓展思維,增進科室之間了解,擴大知識面,提高了大家的學習興趣,紛紛閱讀護理雜志,促進大家撰寫護理論文,培養護士科研意識。
雖然門診學習與體驗的過程是短暫的。但我得好好感謝護理部給我這個好好鍛煉自己,提升自己的機會,我已把握好了這一過程,并給自己奠定了一個良好的基礎和獨立工作的準備階段,將對接下來的臨床護理受益匪淺。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
心血管內科護士實習鑒定
短短的一個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業的精神。
在實習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧??傊?,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業水平,豐富自己的專業知識。
總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想,現在是實習之初,是一種挑戰,也是一種機遇,我要不斷的.提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
心血管內科護士實習鑒定
過去的一個月,我主要在心內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及??茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
心血管內科護士實習鑒定
在心血管內科的實習即將結束,在這段時間里,我嚴格遵守醫院和科室的規章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結同學,尊敬師長,嚴格要求自己,學習態度端正,工作作風嚴謹,認真聽取老師教誨,總是做到理論聯系實際,在帶教老師的耐心指導下,我順利完成了在本科的實習任務和要求,基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。
心血管內科主要是些循環系統疾病,且死亡率最高,由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應遵醫囑嚴格掌握滴數,監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應密切注意病人用藥前后的反應。由于實習時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關監測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習期間,我一直在住院部實習,是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理,通過我再與書本的理論知識結合,我對此加以鞏固,現在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調節入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個病理環節。二香蔞蛭湯作為大復方制劑,可根據患者實際情況辨證調配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,氣血調達而治療胸痹心痛的作用。
? 心血管內科住院醫師工作總結 ?
摘要:近十年來,隨著我國醫學水平的飛速發展,我國醫學留學生的招生規模在迅速擴大,臨床醫學已成為留學生選擇的熱門專業。如何提高教學質量成為各大醫學院校面臨的緊要任務。我院內科學教研室在MBBS留學生內科學教學中,注重加強文化的融合和語言的交流,適當內容的雙語教學,采用傳統講授教學方法與Seminar教學法相結合的教學方法,激發留學生學習興趣,充分調動學習積極性,深入參與教學,使教學水平得到了較大提高。
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-932432-0142-02
21世紀以來,我國在經濟和文化教育方面飛速發展,國際交流合作日益頻繁,留學生教育成為了高等教育的一個重要組成部分[1]。隨著我國醫學水平的飛速發展,我國醫學留學生的招生規模在迅速擴大,臨床醫學已成為留學生選擇的熱門專業[2,3]。為提高來華留學臨床醫學專業本科生的培養質量,教育部于對我國高校來華留學生本科臨床醫學專業(英文授課)(簡稱MBBS項目)招生實行國家計劃管理。截至—,全國共有52所高校成為項目院校,年招生規模6020人,昆明醫科大學從開始招收6年制臨床醫學專業(Bachelor of Medicine & Bachelor of surgery,MBBS)留學生。MBBS項目的發展推動了我國來華留學教育事業的發展,但同時也對高校留學生教育管理工作提出了更高更新的要求。來華留學生中有許多是臨床醫學專業的醫學本科生,在學習習慣、教育背景和思維習慣上與中國學生存在明顯差異[4]。
我校MBBS留學生主要來自印度、孟加拉、尼泊爾等國家,這些留學生具有文化背景差異大,英語基礎較好,但發音帶有濃重的口音,且語速較快等特點,這給師生之間的溝通帶來了一定的困難,給初次為留學生進行全英文授課教師的教學帶來了一定難度,教師在不斷提高自我教學水平的同時,教學過程中遇到一些挑戰。MBBS留學生中文基礎較差,多數學生僅能進行簡單的日常交流或者完全不能用中文交流,他們中大部分人畢業后要回國參加醫師資格考試,今后可能用不到中文,所以學習中文的興趣低,導致臨床見習、實習時與患者溝通能力差,病史采集準確性低。MBBS專業的教學質量與師資水平的.高低密切相關。為了提高MBBS教學質量,內科學教學采用全英文教學,授課教師應同時具備扎實的專業知識和良好的英文聽說能力。
1.加強語言交流和文化融合。
我院作為昆明醫科大學第一附屬醫院,內科學教研室負責的MBBS內科學教學普遍用英文交流,授課教師通過參加英語學習班和定期出國研修來提升英語聽說讀寫能力和專業素養及教學水平。本院通過各種形式提高留學生的中文水平,比如開設基礎漢語、醫學專業漢語等各種課程。通過學校、教師和留學生的共同努力,師生之間的“基本語言交流”實現了零障礙或少障礙。為了豐富留學生的業余生活,考慮到很多留學生是穆斯林,學校為留學生舉辦各種才藝展示舞臺、運動會、各種藝術類比賽,讓他們在異國也能充分展示自己的才華,從而促進不同文化的融合,讓他們能夠心情暢快,更好地投入學習。這些舉措為改善教學效果的改善和提升教學質量提供了有力的保障。
2.適當內容的雙語教學。
MBBS留學生內科學授課采用全英文教學,全英文教學在前期理論課學習中優勢明顯,學生在學習中沒有了語言方面的障礙,能最大限度地接受老師講授的內容。然而,在后期的見習和實習教學中發現,學生在面對病人時會遇到不小的困難,以內科學見習課程為例,教師帶留學生見習某疾病問診患者時,他們不能自主地與患者溝通,僅有極少數中文基礎較好的留學生能與患者進行簡單的交流,多數留學生需要依靠教師在中間翻譯給患者,再把患者的回答翻譯給他們,其間造成一部分的信息流失,以至于部分留學生對問診沒有興趣,問診過程草草了事,這樣勢必影響見習效果,因此在理論課教學中適當地穿插一些重點癥狀單詞的中文顯得尤為必要,教師在教學中發現留學生對這部分內容也很感興趣,這對留學生學習專業知識和中文都有非常重要的作用。雙語教學采用多媒體教學手段,讓留學生展開討論,為后期臨床實踐中能較好地與患者溝通打下基礎。
3.在臨床見習和實習中加強技能培養。
MBBS留學生經過6年的醫學學習畢業后,其中絕大部分要回到本國成為一名臨床醫生,臨床技能的掌握是必須的,在這之前還需要通過所在國家的醫師資格考試,留學生臨床實踐技能的培養是內科學教學工作中的重點。因此我校的培養緊貼實際,著重對留學生臨床實踐技能的綜合培養,這些技能的培養就需要在臨床見習和實習階段下苦功夫。在實際教學過程中采用多媒體與現代信息技術相結合,尤其采用最新的國外相關教學視頻結合教師規范化的操作流程示教綜合運用以提高技能培養效果。在臨床見實習過程中,遵循“制定目標—學習病例—初步總結—循環學習—綜合評價”的模式教學,加深學生的感性認識,使理論課內容與臨床實際緊密聯系。
4.改進教學方法,激發學習興趣。
傳統的教學方法是以教師理論講授為主,學生陷于被動接受知識的局面,教學中師生間的交流溝通少,課堂氣氛不活躍,學生學習興趣不強,這樣的方法在教學中對少部原則性的知識尚有效果,但對于很多發散性的知識來說教學效果較差,針對MBBS留學生自身特點,在教學中采用Seminar教學法可能收到較好的教學效果。Seminar教學法是一種研討式教學方法。該教學方法是在歐美大學課堂中流行的一種教學或學術交流方式,是學生為研究某一問題而與教師、專家共同討論的一種交互式教學路徑。其核心是充分挖掘課程參與者的學理潛能,最大限度地進行多角度、多層次的認識互動,從而深化對某一主題的認識,真正達到“學有所獲、教學相長,日學日進”,就某些共同關心的問題即“關注點”,在民主和諧的氣氛中進行討論。Seminar教學法的基本步驟包括主講學生介紹、主講學生報告、主講學生總結和教師點評、學生提交Seminar報告四個基本環節。國內其他院校教學實踐證實,Seminar教學法可提高留學生學習的主動性,增加學習興趣,激發了學生參與教學的熱情。
參考文獻:
[1]岑建軍.搶抓機遇,應對挑戰,促進教育國際交流與合作[J].中國高等醫學教育,,(5):47-48.
[2]姜蘇華,孫鵬程,孫韻珩,等.來華醫學學歷留學生教育發展趨勢初探[J].醫學教育探索,2006,(9):795-796.
[3]王俊.江蘇省來華醫學留學生教育發展的建議[J].中國西部科技,2012,(4):90-91.
[4]孫嫵弋,張玲玲,汪慶童,等.醫學留學生臨床藥理學教學的實踐與體會[J].基礎醫學教育,,(3):246-248.
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