臨床實習報告|臨床實習報告(精品十七篇)
發布時間:2020-06-08臨床實習報告(精品十七篇)。
? 臨床實習報告 ?
臨床專業實習報告總結實習是一名醫學生的必經之路,尤其是在臨床專業中更是不可或缺的。作為一名正在接受臨床專業實習的學生,實習是我掌握臨床知識、提高臨床技能的重要途徑。在這次實習過程中,我學到了許多知識和技能,也深刻認識到了醫學工作的嚴肅性和重要性。
一、實習過程
我所在的實習醫院是一所三甲醫院,其中骨科、泌尿外科、兒科和急診科為我進行實習的專業。在骨科實習中,我跟隨老師們對患者進行了病史采集、體格檢查、影像學分析和手術治療等工作,了解了關節置換術和骨折治療等方面的知識。在泌尿外科實習中,我跟隨老師們進行了直腸指檢、膀胱鏡檢查和輸尿管鏡檢查等操作,了解了尿路結石、前列腺炎和性病等疾病的臨床表現和治療方法。在兒科實習中,我跟隨老師們對兒童進行了病史采集、體格檢查和診斷治療等工作,了解了小兒感染癥、營養不良和心理障礙等疾病的診斷和治療方法。在急診科實習中,我跟隨老師們進行了急救操作,包括心肺復蘇、止血和擔架抬送等,了解了急性心肌梗死、重癥肺炎和休克等嚴重疾病的護理和治療。
二、實習體會
通過這次實習,我深刻認識到,醫學工作是一項充滿挑戰和責任的事業。在醫學領域中,良好的知識水平和豐富的經驗都是必不可少的。在工作過程中,我明白了規范醫療行為、加強病人溝通、提高醫療服務質量等方面的必要性。在與患者溝通時,我們不能只關注癥狀和治療方案,還要關注患者的心理需求和生活質量,給予及時安撫和鼓勵,樹立患者的信心。在臨床工作中,精細化護理,注意病人隱私,遵守醫德醫風,注重家庭病史與遺傳史的查詢,都是醫學工作過程中需要遵守的原則。
三、收獲感悟
實習讓我受益匪淺,既增加了我的實踐經驗,又提高了我的專業技能和素養。首先,在實踐中,我發現實踐中學到的知識要比課本上學到的知識更實用、更臨床化。其次,在實習期間,我了解到醫學工作的嚴肅性和重要性,也認識到了醫學工作需要跨學科的知識結合和創新思維的引導。最后,在實習中,我與實驗室醫師、護士、科研人員以及患者建立了良好的溝通和交流,有助于我們獲得更廣闊的思路和想法。
四、后續工作
接下來我將在實踐中不斷提高自己的專業技能和素養,努力切實解決臨床中的各種問題,同時也將在學術研究與文化競賽中不斷汲取新的知識,培養自己的創新思維能力。終身學習是醫學工作者的責任和時尚,期望通過實踐總結,不斷調整和完善,不斷提升自己的醫術水平和服務能力,成為一名合格的、具有國際視野的醫學科研工作者。
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沿海城市經濟比較發達,這里的醫療設備比我們內地先進,醫院的各種操作幾乎都由電腦來完成,不管是各種病程記錄還是醫囑開寫都由電腦來完成,這兒的人多數說白話,在內地來的我們,聽不懂粵語時就主要靠眼,觀察他們動作及面容,所以在學醫的同時還得兼習粵語和電腦,臨床實習心得體會。
我們這兒實習的具體安排是由科教信息科安排的,他們不定時下科室查勤,每周四下午固定上理論課,在實習的同時也補充了理論。每個科室的帶教老師是由帶教秘書安排的,我們都由主治醫師帶教。
目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實習。兒科多采用中西醫結合治療,比例各占50%,他們的特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質激素溶于一爐,氧驅霧化的方式噴喉,對扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實。推拿科采取推拿+針灸拔罐的方法對頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應用中西醫結合的方法對各種周圍血管疾病及其潰瘍療效顯著,自制中藥脈復生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內鏡下開展的多種手術效果好,創傷小。
“讀經典、跟名師、勤臨床”一直激勵著有志于中醫事業的工作者,隱蘊著一個稱職醫生應該做好以下幾個方面的的工作:理論修養、臨床實踐、勤思善學、不斷總結。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生,需要作詞、作曲、歌唱的完美組合。理論修養就好似歌詞的創作,作曲、歌唱就好比里臨出實踐,而勤思善學、不斷總結就是中間的橋梁。只有它們之間的緊密聯合,悅耳動聽的歌曲才會不斷脫穎而出,精湛的醫術才得以煅打鑄就。
理論學習至關重要,它指導著臨床?,F今,漫天遍地的書籍,層出不窮的新理論,誰是誰非,讓我們有些彷徨迷離,如何取舍?當記“萬變不離其宗”。中醫基礎理論、診斷學、中藥學、方劑學等基礎知識當熟練掌握。方可從浩瀚書海、撲朔迷離的各家學說中找到自己的真知。
“勤臨床、善臨床”是中醫臨床工作者的重中之中。“實踐是檢驗真理的標準”,可見臨床工作的重要性。一如古人所說“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,“看萬卷書不如行萬里路”,心得體會《臨床實習心得體會》。我的實習思路是:學有所得,得能有用。在實習中,我們應該做到以下幾個方面:切實可行的實習目標,良好的實習態度,不斷的臨床總結。我把它們歸結為以下幾個要點:
1、眼觀四方,耳聽八面。我們實習多數是在住院部度過的。工作時,打起精神,認真一點,仔細觀察老師和病人的動態。主動觀察病情的變化,并隨時向醫生匯報,并聽取其處理方法。
3、大膽思考,不懂就問。問,不是隨口的問而是有思考的問,如你問咳嗽有哪些證型,老師肯定會對你不屑一顧,甚至因此對你留下不好的印象。有思考的問,老師才會細心給你講授,才會能有所得。
4、耐心仔細,自信大方。對待病人應該耐心仔細,尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導,既能緩解醫患關系,又能增進診治時的醫患合作,還可能促進病情的康復。和老師、同學交談時,自信大方一點,既能體現你的風度,又能拉近距離。
5、尊敬師長,團結同事。對老師和其他醫生尊敬一點,見面時打個招呼,問聲好,對同事友善,給人留下好的印象。
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臨床專業實習報告總結作為一名醫學專業的學生,參加臨床實習是必不可少的一部分。在此次臨床專業實習過程中,我深深地感受到了醫療行業的嚴謹性和專業性,也對自己未來的職業規劃有了更加清晰的認識。
一、實習過程與感受
在開始實習前,我們需要對相關的專業知識進行充分的學習,熟悉醫療系統的基礎知識、醫學常識,以及醫療器材的操作和相關流程。在實習過程中,我主要分為以下幾個階段:
1. 分科實習:我們的專業實習主要分為內科、外科、婦產科、兒科和感染科。在實習過程中,我有機會接觸不同的科室,了解和學習每個科室獨有的專業知識和技巧,尤其是外科和婦產科,讓我領略到了刀口下的生死救治與新生兒的奇妙來到。
2. 病例討論:在每周的病例討論中,我學習到了如何正確地解讀病歷資料,如何進行疾病診斷和治療。同時,我們也要對病人的心理進行關注,尤其是面對病情嚴重或病人遭受不幸的時候。
3. 輪轉實習:最后一階段是輪轉實習,我們需要到醫院的不同科室進行實習,學習不同科室的業務技能和實踐經驗。
二、收獲與反思
通過此次實習,我深刻地認識到了醫療行業的嚴謹性和專業性,不斷提醒著我們“醫者仁心、醫者愛崗、醫者敬業、醫者為先”的職業道德和責任。同時,我也看到了醫療行業的不足和問題。醫療行業是一個充滿機會和挑戰的領域,大量的社會資源在醫療領域得不到充分的利用。因此,我們必須不斷地學習和進步,不斷探索創新,用正確的態度和方法為人類健康事業做出更好的貢獻。
三、職業規劃
參加臨床專業實習的過程給了我關于未來職業的清晰認識。我將不斷努力學習專業知識和技能,提高自己的業務水平,成為一名有社會責任感和醫德醫風的醫護人員,致力于推動醫學事業的不斷發展。
最后,我要感謝學長學姐和醫院導師的無私指導,在實習過程中對我有著莫大的幫助。我會銘記于心,在日后為行業做出自己的貢獻。
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臨床呼吸內科實習報告范文
呼吸內科實習總結 (1)
在本院內二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
在本院內二科的兩大塊就是:神經科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號……(三查七對)。有時候有些病人就會問:“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道:“不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”……
這個月以來,認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續努力的!
呼吸內科實習總結(2)
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數病人是哮喘,肺結核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的`口罩,但是一句關懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和-諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節,那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了。。。長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節了,祝各位好朋友節日快樂!
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4份臨床醫學實習報告
去年5月底,同學們陸續到各級醫院實習。由于不會湖南口音,我就進了縣人民醫院。 6月初,我坐車回家,在家里停了一會兒,去醫院報到實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。
現在是六月,西北天空高云,天氣宜人,醫院里病人不多。有鑒于此,內科主任把我安排在醫院最繁忙的兒科門診。兒科雖然不是醫院最重要的科室,但因為醫生是張掖有名的兒科醫生朱天一先生,所以常年病人很多。很榮幸有這樣的機會,中西醫結合的朱老師可以指導我這個中西醫結合專業的學生。
因為來診所的病人很多,我有機會接觸到各種疾病。除了小兒常見的癥狀,肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等,我還看到了一些不常見的疾病。疾病,如腎病綜合征、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。此外,兒童還易感染流行性腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等多種疾病。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪患者,記錄病情、治療方法和用藥。
有時候朱老師太忙了,我就幫他開一些常規藥方給他用。后來,當我逐漸熟悉了藥物的特性和劑量后,我也會主動給回到診所的病人開藥方。然后由朱先生核對并簽字后交給患者。遇到一個很典型的病例,朱老師先讓我看、聽、摸仔細觀察病情,然后指出是什么病,詳細講解了它的診斷標準和治療措施。
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由于工作幾乎超負荷,我反復遇到了很多相同的疾病特征,所以我對這些疾病的掌握比較快,比較牢靠。雖然我在醫院沒有開處方的權利,但是回到家卻遇到了離縣城很遠的小侄子腹瀉。那里的醫生商量了一下,結果他完全同意我的方案并實施了。兩天后,侄子順利康復。
先生。朱先生不僅醫術高超,醫德高尚,在城中享有盛譽。正因為如此,前來就診的人可謂人滿為患,其中不少是從鄰縣來的。不過因為朱老師也是衛生學校的校長,下午還要給學生上課,所以只能上午去診所。而且一上午根本處理不了這么多病人,因為都是小孩子,不像大人那么整齊。
所以幾乎每天我都要工作到下午兩點才下班。我知道,如果一年或一個月有這樣的一天,門診醫生不會感到驚訝,也不會抱怨。但朱先生四年來每天都是這樣,有時甚至加班時間更長。他從來沒有在病人面前抱怨過,也沒有因為日程安排而拒絕看病人,但只要有一個病人,他就會堅持。全部閱讀。
我知道沒有人有義務加班,但我真的很佩服朱老師這幾年的堅持。
雖然跟了他近兩個月,但我從來沒有睡過午覺,也沒有吃過正經的飯菜,但是從他身上我學到了他那種不怕勞累,專注于高尚精神努力治愈病人。
離開兒科后,我去了內科和內科主任。這包括呼吸、腎臟
2和內分泌。在這里,我接觸到的病人范圍更廣,因為他們都住在醫院里,讓我有機會了解他們的病情,詳細觀察他們的變化。每次有新病人入院,我和同學小雪都會主動量體溫、脈搏、血壓,做心電圖,協助老師做身體檢查,認真聽主任分析。在住院部,寫病歷是必不可少的。老師寫完第一份病歷后,通常會要求我們寫住院病歷。厚厚的一沓案子,我有條不紊地翻閱著,一一記下來。
系里的老師都夸我文筆整潔優美,能在這樣的一個小組里讓我感到很欣慰。在我比較空閑的時候,我和小雪會來病房打聽病情,指導病人注意事項,和病人談功課。期間主要熟悉內科常見病的診治方法,熟悉常用藥物,也做過很多急救工作。
給我印象最深的是一個40歲的突發腦出血患者。當時發病突然,病前情況不明,家人也不清楚。否認有心腦血管疾病史。由于該人處于昏迷狀態,因此給予腎上腺素等急救藥物。晚上醒來后,做了全面檢查,診斷為腦出血。采取相應措施后,病情基本穩定。然而,第二天中午,病人突然陷入昏迷。根據導演的經驗,這是第二次腦出血和壓力。由于條件有限,主任立即決定將其送往地區醫院進行治療。
征得患者家屬同意后,我們立即帶著老師護送患者上路。結果,由于道路顛簸,雖然距離市人民醫院只有45分鐘的路程,但最后十分鐘他就去世了。雖然一路上我們都在進行急救措施,但還是因為沒有止血的顛簸而失去了生命?;貋淼穆飞?,我們把死者送回家,經歷了失去一個家庭支柱的痛苦,我們都在心里難過。人命最寶貴,我有寶貝女兒。我感到肩上的擔子很重,我明白我這個職業的神圣使命。
3.我對自己發誓,一定要學好技術,即使條件有限,我也會用自己豐富的經驗,盡力挽救生命。
在手術中,我學會了常規的清創、換藥、包扎,熟悉無菌操作,時刻提醒自己保持無菌理念。遇到手術時,跟著老師仔細觀看手術過程,熟悉一些手術器械和常規手術的原理和操作方法。給我印象最深的是我第一次進入手術室觀察硬膜下血腫清除手術。忍不住贊嘆老師精湛的技巧和從容的表情。西醫救治危重病人所采取的搶救措施也令我驚嘆。 ?
手術后兩個月,我在心血管內科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心電圖室、B超室實習了近五個月。精通各科多發病、常見病的診治。并學會了閱讀心電圖,分析X射線和B超圖像數據。這些經歷極大地提高了我的綜合能力,特別是在臨床診斷方面,使我能夠綜合考慮各個方面的數據,更加確定地診斷疾病。
另外,我還利用業余時間在中藥房里找各種中藥,搶了半個月的藥。這段經歷讓我牢牢記住了每一種中藥的形色,有的嘗了嘗味道,再結合理論知識,對四氣五味等諸多藥性更加熟悉。人民醫院條件有限,沒有完善的中醫科室。雖然沒有機會和中醫一起練習,但通過閱讀各種名師的書籍,我逐漸了解和學習了一些臨床方法。
雖然中醫復雜難學,但初生牛犢不怕虎。還是靠自己看書的理解和勇氣,給幾個親戚鄰居做個小測試,熬湯
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4藥,雖然沒有你的表現力,但和你一樣多可以聽到他們。并且很欣慰一位患有類風濕關節炎多年的鄰居多次來看我。診為陽肝腎陽虛,開附子、生姜等溫陽散寒,附子用量大,只囑其久煮。沒想到,三劑全服后,他的膝蓋、肘部、手腕和指關節都變得更加靈活,小腿的堅韌部分也變得柔軟起來。老人告訴大家,1989年以后,他不僅治不好,而且病越來越嚴重,男孩也治好了很多。
我的鄰居也有一位新婚婦女,因小腹疼痛,受涼加重,白帶增多等不適,前來就診??紤]到自己可能懷孕了,她小心謹慎,最后用了溫補陽氣的產品。沒想到,兩劑之后,癥狀就大大減輕了。這兩個成功的例子對我來說是非常鼓舞人心的。這讓我意識到中醫與西醫有很大的關系,尤其是在治療慢性病和婦科疾病方面。中醫博大精深。只要我們以正確的方式學習它并努力學習,我們一定可以讓它發光。 ?
一年的時間匆匆而過,這一年的記憶里充滿了無數的艱辛和歡樂。我記得的,是無數天的疲憊,只為治愈傷痛;我很高興我學到了這么多知識,看到了這么多恢復的笑容,感受到了白衣天使的至高無上的榮耀。醫生的偉大事關生死,犯錯就是殺人。醫生的路漫漫其修遠兮,我將畢生奉獻給這個光榮的職業。
歸根結底,還有很多未完的感想,就加一首詩來結束吧。 ?
回首過去的艱難歲月,三百三十如彈指一揮間。 ?
我翻了個白眼,忍著看眾生的痛苦,低聲同情地哭泣。 ?
世間充滿悲痛,祈求良藥救治。 ?
5
天道酬勤。 ?
實習生:耿※※
2月17日研究生臨床醫學實踐報告范文
去年5月底,同學們去了各個學校一個接一個。醫院實習。由于不會湖南口音,我就進了縣人民醫院。 6月初,我坐車回家,在家里停了一會兒,去醫院報到實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。
現在是六月,西北天空高云,天氣宜人,醫院里病人不多。有鑒于此,內科主任把我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門診。
兒科雖然不是醫院最重要的科室,但因為是我們張掖地區著名的兒科專家朱天一先生,所以常年病人很多。很榮幸有這樣的機會,中西醫結合的朱老師可以指導我這個中西醫結合專業的學生。
因為來診所的病人很多,我有機會接觸到各種疾病。除了小兒常見的癥狀,肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等,我還看到了一些不常見的疾病。疾病,如腎病綜合征、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。此外,兒童還易感染流行性腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等多種疾病。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪患者,記錄病情、治療方法和用藥。
有時候朱老師太忙了,我就幫他開一些常規藥方給他用。后來,當我逐漸熟悉了藥物的特性和劑量后,我也會主動給回到診所的病人開藥方。然后由朱先生核對并簽字后交給患者。遇到一個很典型的病例,朱老師先讓我看、聽、摸,仔細觀察病情,然后指出是什么病,詳細講解了它的診斷標準和治療措施。
由于工作幾乎超負荷,我反復遇到了很多相同的疾病特征,所以我對這些疾病的把握比較快,也比較牢靠。雖然我在醫院沒有開處方的權利,但是回到家卻遇到了離縣城很遠的小侄子腹瀉。那里的醫生商量了一下,結果他完全同意我的方案并實施了。兩天后,侄子順利康復。
先生。朱先生不僅醫術高超,醫德高尚,在城中享有盛譽。正因為如此,前來就診的人可謂“人滿為患”,其中不少來自鄰縣。不過因為朱老師也是衛生學校的校長,下午還要給學生上課,所以只能上午去診所。而且一上午根本處理不了這么多病人,因為都是小孩子,不像大人那么整齊。
所以幾乎每天我都要工作到下午兩點才下班。我知道,如果一年或一個月有這樣的一天,門診醫生不會感到驚訝,也不會抱怨。
但是朱先生四年來每天都是這樣,有時甚至加班時間更長。他從來沒有在病人面前抱怨過,也沒有因為作息安排而拒絕看病,但只要還有A病人,他就一定要堅持讀完。
我知道沒有人有義務加班,但我真的很佩服朱老師這幾年的堅持。
雖然跟了他近兩個月,但我從來沒有睡過午覺,也沒有吃過正經的飯菜,但我從他身上學到了《大醫的誠意》中的那種“不免疲倦” ”,全心全意為病人治病的崇高精神。
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離開兒科后,我去了內科和內科主任。這包括呼吸、腎臟和內分泌專家。在這里,我接觸到的病人范圍更廣,因為他們都住在醫院里,讓我有機會了解他們的病情,詳細觀察他們的變化。
每次入院,我和同學小雪都會主動量體溫、脈搏、血壓,做心電圖,協助老師做身體檢查,認真聽講導演分析。大學醫院臨床醫學實習報告
去年5月底,同學們到各級醫院實習。由于不會湖南口音,我就進了縣人民醫院。 6月初,我坐車回家,在家里停了一會兒,去醫院報到實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。
現在是六月,西北天空高云,天氣宜人,醫院里病人不多。有鑒于此,內科主任把我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫院最重要的科室,但因為醫生是張掖有名的兒科醫生朱天一先生,所以常年病人很多。很榮幸有這樣的機會,中西醫結合的朱老師可以指導我這個中西醫結合專業的學生。
因為來診所的病人很多,我有機會接觸到各種疾病。除了小兒常見的癥狀,肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等,我還看到了一些不常見的疾病。疾病,如腎病綜合征、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。此外,兒童還易感染流行性腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等多種疾病。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪患者,記錄病情、治療方法和用藥。
有時候朱先生太忙了,我就幫他開一些常規藥方給他用。當
8以后,當我逐漸熟悉藥物的特點和劑量時,我也會幫助他。主動給回診的患者開藥方,經朱總審核無誤后交給患者。遇到一個很典型的病例,朱老師先讓我看、聽、摸仔細觀察病情,然后指出是什么病,詳細講解了它的診斷標準和治療措施。
由于工作幾乎超負荷,我反復遇到了很多相同的疾病特征,所以我對這些疾病的把握比較快,也比較牢靠。雖然我在醫院沒有開處方的權利,但是回到家卻遇到了離縣城很遠的小侄子腹瀉。那里的醫生商量了一下,結果他完全同意我的方案并實施了。兩天后,侄子順利康復。
先生。朱先生不僅醫術高超,醫德高尚,在城中享有盛譽。正因為如此,前來就診的人可謂“人滿為患”,其中不少來自鄰縣。不過因為朱老師也是衛生學校的校長,下午還要給學生上課,所以只能上午去診所。而且一上午根本處理不了這么多病人,因為都是小孩子,不像大人那么整齊。
所以幾乎每天我都要工作到下午兩點才下班。我知道,如果一年或一個月有這樣的一天,門診醫生不會感到驚訝,也不會抱怨。但朱先生四年來每天都是這樣,有時甚至加班時間更長。他從來沒有在病人面前抱怨過,也沒有因為日程安排而拒絕看病人,但只要有一個病人,他就會堅持。全部閱讀。
我知道沒有人有義務加班,但我真的很佩服朱老師這幾年的堅持。
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雖然跟了他近兩個月,但我從來沒有睡過午覺,也沒有吃過正經的飯菜,但我從他身上學到了“大醫的誠意”有“不免疲倦”的崇高精神,全心全意為患者服務。 ?
離開兒科后,我去了內科和內科主任。這包括呼吸、腎臟和內分泌專家。在這里,我接觸到的病人范圍更廣,因為他們都住在醫院里,讓我有機會了解他們的病情,詳細觀察他們的變化。每次有新病人入院,我和同學小雪都會主動量體溫、脈搏、血壓,做心電圖,協助老師做身體檢查,認真聽主任分析。在住院部,寫病歷是必不可少的。老師寫完第一份病歷后,通常會要求我們寫住院病歷。厚厚的一沓案子,我有條不紊地翻閱著,一一記下來。
系里的老師都夸我文筆整潔優美,能在這樣的一個小組里讓我感到很欣慰。在我比較空閑的時候,我和小雪會來病房打聽病情,指導病人注意事項,和病人談功課。期間主要熟悉內科常見病的診治方法,熟悉常用藥物,也做過很多急救工作。
給我印象最深的是一位40歲的突發腦出血患者。當時發病突然,病前情況不明,家人也不清楚。否認有心腦血管疾病史。由于該人處于昏迷狀態,因此給予腎上腺素等急救藥物。晚上醒來后,做了全面檢查,診斷為腦出血。采取相應措施后,病情基本穩定。然而,第二天中午,病人突然陷入昏迷。根據導演的經驗,這是第二次腦出血和壓力。由于條件有限,主任立即決定將其送往地區醫院進行治療。
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征得患者家屬同意后,我們立即跟著老師護送患者上路。結果,由于道路顛簸,雖然距離市人民醫院只有45分鐘的路程,但最后十分鐘他就去世了。雖然一路上我們都在進行急救措施,但還是因為沒有止血的顛簸而失去了生命。回來的路上,我們把死者送回家,經歷了失去一個家庭支柱的痛苦,我們都在心里難過。
“人命是最寶貴最珍貴的女兒”,我感到肩上的擔子很重,也更明白自己這個職業的神圣使命。我對自己發誓,一定要學好技術,即使條件有限,我也會用自己豐富的經驗,盡力挽救生命。 ?
在手術中,我學會了常規的清創、換藥、換藥,熟悉無菌操作,時刻提醒自己保持無菌理念。遇到手術時,跟著老師仔細觀看手術過程,熟悉一些手術器械和常規手術的原理和操作方法。給我印象最深的是我第一次進入手術室觀察硬膜下血腫清除手術。忍不住贊嘆老師精湛的技巧和從容的表情。西醫救治危重病人所采取的搶救措施也令我驚嘆。 ?
手術后兩個月,我在心血管內科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心電圖室、B超室實習了近五個月。精通各科多發病、常見病的診治。并學會了閱讀心電圖,分析X射線和B超圖像數據。這些經歷極大地提高了我的綜合能力,特別是在臨床診斷方面,使我能夠綜合考慮各個方面的數據,更加確定地診斷疾病。 ?
另外,我還利用業余時間在中藥房里找各種中藥,搶了半個月的藥。這段經歷讓我牢牢記住了每一種中藥的形色,有的
11嘗過味道,結合理論知識,我對四氣五味等諸多藥材更加熟悉了特性。人民醫院條件有限,沒有完善的中醫科室。雖然沒有機會和中醫一起練習,但通過閱讀各種名師的書籍,我逐漸了解和學習了一些臨床方法。
雖然中醫復雜難學,“初生牛犢不怕虎”,但還是靠自己的理解和勇氣,給幾位親朋好友做個“小試”。處方湯,雖然沒有那么有表現力,但和我聽到的、聽到的和詢問的一樣多。并且很欣慰一位患有類風濕關節炎多年的鄰居多次來看我。診為陽肝腎陽虛,開附子、生姜等溫陽散寒,附子用量大,只囑其久煮。沒想到,三劑全服后,他的膝蓋、肘部、手腕和指關節都變得更加靈活,小腿的堅韌部分也變得柔軟起來。老人每次見到大家都說,“治療89年,不但沒治好,而且病越來越嚴重,這小子治好了很多?!?
我的鄰居也有一位新婚婦女,因小腹疼痛,受涼加重,白帶增多等不適,前來就診??紤]到自己可能懷孕了,她小心謹慎,最后用了溫補陽氣的產品。沒想到,兩劑之后,癥狀就大大減輕了。這兩個成功的例子對我來說是非常鼓舞人心的。這讓我意識到中醫與西醫有很大的關系,尤其是在治療慢性病和婦科疾病方面。中醫博大精深。只要我們以正確的方式學習它并努力學習,我們一定可以讓它發光。 ?
一年的時間匆匆而過,這一年的記憶里充滿了無數的艱辛和歡樂。我記得的,是無數天的疲憊,只為治愈傷痛;開心的是學到了這么多知識,看到了這么多恢復的笑容,覺得白衣天使至高無上
12的榮耀?!搬t生的偉大,關乎生死,如果有錯誤,那就是謀殺。”醫生的路漫漫其修遠兮,我將畢生奉獻給這個光榮的職業。 ?
歸根結底,還有很多未完的感想,就加一首詩來結束吧。 ?
“憶往昔艱辛,三百三十如指手畫腳。?
我翻白眼,忍受眾生之痛,落淚?
人間大病大悲,求醫救人?
天道酬勤。:耿※※
xx年2月17日
最新臨床醫學畢業實習報告范文
去年5月底同學們去醫院各級層層層層練習。由于不會湖南口音,就進了我縣人民醫院。六月初,我坐車回家,在家里停了一會兒,就去醫院檢查了。報了實習,開始了一年的臨床實習生活。?
現在是六月,西北的天空很高,萬里無云,天氣宜人,醫院里的病人也不多。有鑒于此,迪內科主任安排我去醫院最忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫院最重要的科室,但因為醫生是張掖有名的兒科醫生朱天一先生,所以常年病人很多。很榮幸有這樣的機會,中西醫結合的朱老師可以指導我這個中西醫結合專業的學生。
因為來診所的病人很多,我有機會接觸到各種疾病。除了小兒常見的癥狀,肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等,我還看到了一些不常見的疾病。疾病,如腎病綜合征、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。此外
13此外,兒童還容易感染流行性腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等多種疾病。傳染性的。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪患者,記錄病情、治療方法和用藥。
有時候朱老師太忙了,我就幫他開一些常規藥方給他用。后來,當我逐漸熟悉了藥物的特性和劑量后,我也會主動給回到診所的病人開藥方。然后由朱先生核對并簽字后交給患者。遇到一個很典型的病例,朱老師先讓我看、聽、摸仔細觀察病情,然后指出是什么病,詳細講解了它的診斷標準和治療措施。
由于工作幾乎超負荷,我反復遇到了很多相同的疾病特征,所以我對這些疾病的把握比較快,也比較牢靠。雖然我在醫院沒有開處方的權利,但是回到家卻遇到了離縣城很遠的小侄子腹瀉。那里的醫生商量了一下,結果他完全同意我的方案并實施了。兩天后,侄子順利康復。
先生。朱先生不僅醫術高超,醫德高尚,在城中享有盛譽。正因為如此,前來就診的人可謂“人滿為患”,其中不少來自鄰縣。不過因為朱老師也是衛生學校的校長,下午還要給學生上課,所以只能上午去診所。而且一上午根本處理不了這么多病人,因為都是小孩子,不像大人那么整齊。
所以幾乎每天我都要工作到下午兩點才下班。我知道,如果一年或一個月有這樣的一天,門診醫生不會感到驚訝,也不會抱怨。但朱先生四年來每天都是這樣,有時甚至加班很長時間。他從不在病人面前抱怨,也沒有因為作息時間安排而拒絕看病。有一個病人,他一定要堅持讀完所有的。
我知道沒有人有義務加班,但我真的很佩服朱老師這幾年的堅持。
雖然跟了他近兩個月,但我從來沒有睡過午覺,也沒有吃過正經的飯菜,但我從他身上學到了《大醫的誠意》中的那種“不免疲倦” ”,全心全意為病人治病的崇高精神。 ?
離開兒科后,我去了內科和內科主任。這包括呼吸、腎臟和內分泌專家。在這里,我接觸到的病人范圍更廣,因為他們都住在醫院里,讓我有機會了解他們的病情,詳細觀察他們的變化。每次有新病人入院,我和同學小雪都會主動量體溫、脈搏、血壓,做心電圖,協助老師做身體檢查,認真聽主任分析。在住院部,寫病歷是必不可少的。老師寫完第一份病歷后,通常會要求我們寫住院病歷。厚厚的一沓案子,我有條不紊地翻閱著,一一記下來。
---源網絡整理僅供參考
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? 臨床實習報告 ?
作為一名醫學專業的學生,臨床實習是不可或缺的一環。在實習過程中,我深刻地感受到了醫學教育的實踐性,也更加清晰地認識到自己的不足之處。在本次實習中,我的實習地點為某三甲醫院內科病房。
首先,我觀察到了醫護人員的嚴謹治學態度和一絲不茍的工作作風。臨床實習中,我遇到了許多疑難病例,每一次都需要經過醫生的認真診斷、嚴密的思考和精準的把握。在帶教醫生面對病例時,我發現他們堅持仔細核實每一個細節,并抱著學習和鉆研的態度去解決每一個問題。在他們身上,我看到了對醫學道德和職業責任的堅守,更感到了一種對患者負責的使命感。
其次,這次實習讓我更加深入地了解了臨床醫學的基礎知識和診斷處理方法。比如,在實習期間,我跟隨醫生進行了許多常見病、多發病的診療和處理。在這個過程中,我逐步學會了如何規范地進行臨床觀察,如何準確地進行體格檢查,以及如何理智地開展治療。此外,通過對影像學等方面的學習和培訓,我也漸漸懂得了如何通過圖像、報告等資料來更好地診療和治療。
最后,此次實習讓我感受到了醫患關系的復雜性。醫生與患者之間的關系始終是一道岔路口,順暢便通,不暢便失。很多患者還是對醫學的認識和理解有所偏差,施診吃藥不規范,以致病情加重,帶來不必要的風險。因此,我們的教育、溝通、在治療中的道德倫理和病情保密等一系列問題,都有待于更加深入的研究和探討。
總之,通過這次實習,我更加清楚地認識了自己的優缺點,進一步提高了自身醫學水平,強化了對醫學道德和職業責任的認同,也更加堅強地認定了自己邁向醫學之路的決心和信心。我會繼續努力,不斷學習和探索,在將來的工作中切實承擔起自己應盡的責任,為患者的健康和生命貢獻自己的力量。
? 臨床實習報告 ?
時光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經走過了十個月的實習生活,回首,可謂百感交集,有優越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對我們醫務工作者的一種鼓勵,一種認可,醫院臨床實習報告。
一、 實習目的
過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區人民醫院,它是一家集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院,它給我們的實習生涯提供了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的知識面,擴大與社會的接觸面,鍛煉和提高我們的實際能力,通過積極思考,積極動手實踐,加深對疾病的認識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現理論和實踐的結合,培養出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實習經歷會讓我們銘記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩更高更遠。
二、 實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務,實習報告《醫院臨床實習報告》。
第一個進入學習的科目是消化內科,對于醫院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導下,終于熟悉電子病歷系統,問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房------消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后,我發現很多以前老是記不住的理論,經過老師的講解分析,結合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握。
可能個人性格比較好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會實踐這個第二課堂。通過消化內科的實習,實習生活安定從容了很多,在比較扎實的理論基礎上我能較好地掌握專業知識,順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務,熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科,關于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫藥費,病人絕望的心態,這些無疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴謹嚴肅的工作態度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內科實習,給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上 8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟?!o士,醫生,主任,第一時間沖到了現場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進行中,胸外按壓持續了兩個多小時……
? 臨床實習報告 ?
臨床專業實習報告總結作為一名臨床專業的學生,參與臨床實習是實現專業目標的重要環節。在這學期的臨床實習中,我有幸參與了社區衛生服務中心的實習,從中學到了豐富的理論知識和實踐技能。在此,我將對此次實習進行總結和反思。
學習到了更多的實踐技能
在社區衛生服務中心的實習中,我學習到了許多臨床實踐技能。在進行居民體檢時,我們先要掌握標準檢查程序和規范,包括體格檢查、衛生學調查和輔助檢查等。在操作儀器時,我們要先了解器械的名稱、用途和注意事項,熟悉相關操作步驟及操作方法。在與患者交流時,我們要注重語言表達的方式和內容,尊重患者,引導患者配合檢查。在患者兒童時,我們要特別注意保持溝通交流和有效的引導,使檢查過程順利進行。
此外,實習還讓我了解了臨床實踐中的一些常見疾病的診斷、治療和護理方法,例如心血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病等。我們學習到了如何查體、資料收集、病例分析和病區管理等方面新的理論知識和實踐技能。在實際應用中,我們堅持醫德醫風,貫徹“以病人為中心”的服務理念,認真觀察、歸納、提取科學數據,完善患者的記錄,切實提高臨床操作技能和服務質量。
增強了團隊合作能力
在實習中,我們要結合團隊合作,配合老師以及其他同學進行協作。與同學們相互觀摩、相互幫助、相互提高,共同完成各項實習任務。我們在與老師共事中,要發揚團隊精神,注意相互協作,共同完成實習任務,充分發揮所學知識和技能,同時發揮出團隊專業性和優勢。在團隊合作中,我們不僅可以實現協同提升、互補發揮,還能夠增強團隊內部的凝聚力,達到共同發揮的目的。
增加了對臨床實踐的認識
實習不僅僅是為了學習各種實踐技能,更是為了讓我們進一步接觸現實,了解真實的醫患關系和疾病治療的復雜性。在社區衛生服務中心的實習中,我深刻體會到了患者在臨床實踐中的迷茫和希望。通過實習,我了解了患者需要我們全心全意的協助,我們必須以患者為中心,為患者的疾病和健康發展而松喘。同時,我們也深深意識到了醫療規范志愿行為的重要性,要嚴格遵守職業道德和認真、負責地履行承諾。
結語
通過這學期的臨床實習,我積累了許多寶貴經驗和臨床實習技能,更重要的是體會到了醫學的良心和使命。我期待以后有更多機會參與到醫學實踐中,為患者的健康與發展發揮更大職業優勢。
? 臨床實習報告 ?
盡管這次見習時間很短,但收獲卻很多。
由于對醫院的基本狀況、醫療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫生、護士等溝通的潛力,到醫院進行臨床見習時顯得手足無措。但是,此刻見習后,能夠了解醫院的工作流程及醫務人員的基本職責,尤其是護士們的職責。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作潛力。我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。這就應算是第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是十分繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,此刻觀察病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還能夠說是很低微,但是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
進入病房,顧名思義,病房護士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些操作很多都沒有學,但是以后在臨床我們務必得會!從這次的觀察中,我明白了今后學習的重要性。每一個操作都要熟練做好。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實我們也明白,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應社會的潛力。一旦踏入社會,我們就務必去適應,去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變。而這些是我們在校園學習的主要目標。
? 臨床實習報告 ?
臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的.層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精
神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大 .
家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥
物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩妫t生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病
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臨床醫學實習報告模板
作為一名醫學生,第一所暑期學校開設了社會實踐。因為學的是臨床,就找了附近熟人開的診所實習。雖然你所學的不一定非要在這行工作中去實踐,但即使你缺乏一些豐富多彩的經驗,但能夠學以致用也是值得的。大二的時候,我學的很膚淺。雖然我上過一些專業課程,但我只知道基礎知識。這次實習讓我學到了很多課本上學不到的東西。
診所里只有一名女醫生。醫生是我媽媽的朋友,按照她的輩分稱呼她為李阿姨。她開了十幾年的診所,最擅長給孩子打針。雖然很想學她的“手藝”,但是難度系數太高了,無法恭維。
在李阿姨的診所,我第一次學會了如何測量血壓。據了解,測血壓前,受試者應充分休息,不吸煙、不喝酒、不喝咖啡,不憋尿。受試者應采取坐姿或臥姿,氣囊應系在上臂中部1/3處,既不能太松也不能太緊,否則血壓值會下降。注氣速度要慢,聽診音消失后可將水銀柱增加20mmHg。每次心跳的放氣率應降低 2 毫米汞柱。
聽診器應放在肘動脈處,收縮壓(高壓)是放氣后的第一個聲音,舒張壓(低壓)是放氣持續到聲音的時候消失(或音調變化)。
另外,我學會了肌肉注射和靜脈注射。選擇肌肉注射部位為“臀大肌外側1/4”,皮膚繃緊,針桿與皮膚形成30-40°角快速刺入皮下(1/2-2/ 3)注射時用力不宜過大,以免注射液迅速擴散到注射點周圍。同時,在進針點上方放置一根消毒過的干棉簽,在快速拔出針頭的同時按下棉簽。第一次給別人打針,不敢打針,但是李阿姨幫我打針了……第二次給中年婦女打針,我用力了一點,因為我生怕進不去。我叫了一聲,嚇得一身冷汗。我忙著向人們道歉。好在他們沒有怪我,反而把我嚇死了……
靜脈注射,插針后回血,止血帶就松開了。 ,慢慢注入藥液。在注射過程中,嘗試抽回血液以檢查針頭是否仍在靜脈中。需要注意的是,注射速度應根據藥物性質分別處理。而且,長期需要反復靜脈注射的患者,要注意保護靜脈,不能老是在一處。靜脈注射的方法是:病人掛手腕,因為重力血管很容易充盈,只要左手握住病人手掌下的五指關節,稍用力,皮膚就可以沿著血管收緊。血管的方向,血管會顯得更直,更漂亮。顯然,充盈度更好,穿刺成功率提高。
雖然我的文章很有說服力,但我只給少數病人打過針。他們的血管都是筆直的,難度系數是最低的。如果難度系數高,我就不敢繼續下去了……
我也學了熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林l次,每日3次,飯后半小時服用。除了藥物降溫外,還可以采用物理方法降溫。常用的方法有: 1、酒精浴,用30%-50%的酒精,揉搓病人的頸部、胸部、腋窩、上肢、手掌、手背、腹股溝、下肢、腳背。每次15-30分鐘。酒精浴的好處是溫和,不像藥物降溫那樣難以控制,有副作用,可以隨時實施; ②冷敷:通常將冷毛巾或冰帽放在患者頭上,也可將冰袋放在腋下或腹股溝處。
雖然在診所里修煉很辛苦,但我還是很喜歡那些修煉的日子。
通過這次實習,我充分實現了醫務工作者“救死扶傷、防治疾病、恢復健康”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在其《千金方》一書中寫到大醫的誠意:“大醫治病,必安神定心。受寒氣之苦?!币虼耍t學生在掌握先進醫療技術的同時,還必須具備敬業精神、正直奉獻、全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好地為人民服務。為國家的醫療衛生事業做出貢獻。
? 臨床實習報告 ?
一、
在醫學專業的學習過程中,臨床實習是非常重要的一環。作為臨床專員的實習生,我有幸參與了這次實習,并在這段時間里學習到了很多知識和技能。本文將對我的實習經歷進行總結,包括實習的目標與背景、實習工作的具體內容、所獲得的成果和反思等。
二、實習目標與背景
本次臨床專員的實習旨在提供給學生們一個真實的醫療工作環境,從而幫助他們更好地了解臨床工作流程和專業技能的應用。實習的地點是附屬醫院的兒科部門,為期三個月。實習的目標包括了解并熟悉兒科疾病的常見癥狀、掌握相關的臨床檢查技能、了解疾病的診斷過程以及學習與醫療團隊合作的能力。
三、實習工作的具體內容
在實習過程中,我有幸參與了多個臨床團隊的工作,并且得到了導師的指導。我的工作主要包括以下幾個方面:
1.病歷記錄和分析:我負責對病患的病情進行記錄,并根據導師的指導對病歷進行分析。這個過程對于我來說并不容易,因為我需要了解并掌握各種兒科疾病的特點和治療方法。
2.臨床檢查:作為臨床專員,我需要掌握一些基本的臨床檢查技能,比如體溫測量、血壓測量、心電圖錄制等。在實習期間,我得到了機會觀摩和參與一些臨床檢查的過程,并且通過實踐提高了我的技能。
3.治療方案的制定:在實習期間,我也有機會參與一些疾病的治療方案的制定。我通過研究和了解相關的專業知識,結合患兒的具體情況,與導師一起制定了一些治療方案,并對其進行了實施和跟蹤。
四、所獲得的成果
在這次實習中,我不僅學到了很多理論知識,還取得了一些實際的成果,包括以下幾點:
1.理論知識的積累:通過參與實習,我對兒科疾病的診斷和治療過程有了更深入的理解和認識。我熟悉了常見病的癥狀和治療方法,并且能夠根據具體情況進行判斷和處理。
2.臨床技能的提升:在實習期間,我通過觀摩和參與臨床檢查的過程,提高了自己的技能水平。我學會了一些臨床檢查的基本技巧,并且能夠獨立地完成一些簡單的操作。
3.團隊協作能力的培養:在實習過程中,我與醫療團隊的其他成員進行了緊密的合作,并且取得了一些成果。我學會了與他人進行有效的溝通,并且能夠合理地利用團隊資源完成工作。
五、反思與思考
在這次實習過程中,我也遇到了一些困難和挑戰。比如,在病歷記錄和分析方面,我還需要進一步提高自己的能力,學習更多的專業知識。我還需要進一步提高自己的動手能力和觀察力,以便更好地完成臨床檢查的任務。在與團隊成員的合作中,我發現自己有時會缺乏自信,需要更勇敢地發表自己的意見。
六、結語
通過這次臨床專員的實習,我收獲頗豐。我不僅學到了很多專業知識和技能,還提高了自己的動手能力和團隊合作能力。我相信,在未來的學習和工作中,這次實習的經驗和成果都將對我有很大的幫助。感謝導師和醫療團隊對我的支持和幫助,我會繼續努力,成為一名優秀的臨床專員。
? 臨床實習報告 ?
臨床專業實習報告總結實習是醫學專業學生在校期間必須經歷的一項重要環節,通過實習,學生可以在實踐中提高自己的技能水平,了解醫院的工作流程和各類疾病的診治方法,加深對醫學專業的理解和認識,在未來的醫生生涯中受益良多。本次實習我在某三級甲等醫院的外科部門進行了為期兩個月的臨床實習,下面就實習期間我所接觸到的內容進行總結分析。
一、實習期間主要任務
1. 觀察并學習外科手術的各個環節、注意事項和操作流程。
2. 學習并掌握各種常見的外科手術技術,如切開、縫合、吻合、置管、截肢等。
3. 積累臨床實踐經驗,提高臨床思維,了解不同病種的治療方法和效果。
4. 學習醫患溝通技巧,了解患者心理及其家屬的需求。
二、實習期間的經歷
1. 觀察和學習了多項外科手術,包括十二指腸鏡檢查、膽囊切除、腸道切除、甲狀腺手術、腹腔鏡手術等。在手術觀察中,我了解了手術的操作流程、注意事項和技巧,提高了操作技能和護理能力。
2. 在日常診療中,我深入了解了患者的病情,掌握了常用的檢查手段,學習了合理的用藥原則和方法。通過與醫生和護士的交流與討論,我學會了如何正確記錄病歷和病情變化,養成了嚴謹的醫療記錄習慣。
3. 在醫患交流方面,我主動與患者及其家屬溝通,傾聽他們的需求和意見,并根據實際情況給予有針對性的建議和幫助。在這樣的過程中,我漸漸理解了醫醫生依靠溝通和理解來完成疾病診治的重要性。
三、實習心得
1. 實習對我有了很大的啟發。在實踐中,我認識到了理論與實際的差距,也感受到了只有在實踐中才能真正深入地掌握臨床知識的重要性。因此,未來我將繼續努力學習,將所學理論知識與實踐相結合,不斷提高自己的專業技能水平。
2. 在實習中,我始終堅持認真學習和積極思考。我不僅學習了新知識,也學習了如何分析問題和解決問題的方法。我在與同學,醫生,護士以及患者交流和討論中,開闊了眼界,認識了不同的生命和情感。這一切都讓我更深刻地認識到了自己的責任和擔當,也更加堅定了成為好醫生的理想和追求。
3. 最后,我要感謝醫院和授課老師的支持和幫助,感謝同學們的合作和營造的愉悅實習氛圍。在未來的工作和生活中,我將再接再厲,用實際行動踐行“以病人為中心”的醫療理念,為人類的健康事業做出自己的貢獻。
? 臨床實習報告 ?
1、關于實習目的的探討
(一)實習目的:作為實習生,我們這里的目的是學習,學習,再學習,學習醫學知識,學會將書本知識與臨床實踐相結合,為以后方便進入臨床打下堅實的基礎。我們強調理論的重要性,但它最終體現在臨床實踐中。
總結一下,實習的目的:①加深對醫學知識的理解②書與實踐聯系起來③步入臨床。
(2)實習要求:實習生不是醫生也不是護士,而是“準醫生”和“準護士”。各種法律法規和醫院都沒有授予實習生開藥的權利,所以他們不在上級醫生中。被授權不對患者進行任何實質檢查或開藥,但我們可以在心里和所有人診斷患者。
一句話:我們所做的一切都必須在上級醫師的知情同意下進行,不得隨意與患者家屬或患者討論任何關于病情的結論性語言。
(3)實習目標:我們的實習有目標和方向。
(臨床)現階段我們要求組織普通病歷,普通病人的檢查,普通病的用藥,輔助檢查的自我診斷,更重要的診斷思考(即診斷程序)(這里概述,第一步:詢問病史;第二步:體格檢查(包括癥狀和體征);第三步:初步診斷和鑒別診斷;第四步:輔助檢查;第五步:診斷與鑒別診斷;第六步:治療方案)等,但不知道或不了解;換藥注意事項,掌握護理命令的基本書寫等,熟悉檢查醫囑、常規藥物治療的適應癥和禁忌癥、配藥方法和方法,掌握消毒滅菌要求;
< p>(口腔)現階段要求滿足:常見口腔問題的護理、牙齒的清潔、牙齒的修復等;需要一個明確的治療計劃(已經在住院部實習)。(4)實習交流:主要包括三個部分。
①與上級醫師溝通:如何與上級醫師溝通,是我們前進的重要一步。首先,要保持謙虛、謹慎、好學、勤奮的學習態度;其次,要記住滴水之恩,要以泉水報答,一定要幫助指導醫生或教我們醫術高明的醫生;再次,一定要主動向上級醫師提問(這個時候一定要記住心理學里的一句話:人總是更傾向于表達自己最確定的事情,所以提問一定要對人);最后,與上級醫生聊天,也有利于我們自身的思想升華和豁達。
②與同級醫師交流:懂得示弱,懂得不懂得的,不要狂妄自大,這樣會讓自己孤立無援,缺點無法改正隨著時間的流逝,水會流得很低 這是事實。
③與患者及其家屬的溝通:這種溝通是必須的。它不僅包括臨床診斷數據的獲取,還關系到醫患關系的走向。我們應該如何溝通?這只是個人意見:我們想用一切可能的手段更好地溝通。
1.換位思考,將患者病情的發生和發展轉移給家屬,用溫水給憤怒的家屬降溫,穩定情緒,然后告訴我們我們的情況.家人聽(但切記不要因為情緒問題讓家人來決定用藥方向或儒家疾?。?
2.深挖醫學知識,患者或家屬最相信書本上的真話,所以要講道理,空話沒有證據,不能胡說八道。
3.一般情況下,用醫學界的最新研究成果來回答疾病及其家屬的擔憂。
4.同病相憐,用自己的語言或轉換成通俗的語言來解釋疾病??傊?,我們的目標是:家庭成員的情緒穩定和疾病的臨床治療
(5)實習的結果:實習要“循序漸進”,一個科室應該對每個科室進行總結,以不斷豐富我們的醫學知識。醫學是一個不斷積累、不斷升華的過程。 ,所謂酒,越陳越香,或許能表達出某種意義。我們要從實習開始就積累臨床經驗,不是求絕對的精通,而是要求多看。懵懂走出象牙塔的學生,通過實習的橋梁,將走向這個社會的新天地。古人云:海闊魚躍,天高鳥飛。選擇醫學,就必須有戰勝一切疾病的意志,不能屈服于任何疾病。
(六)實習矛盾:一是不玩,二是不“幫忙”,三是“做家務”,四是學習。同學們一定要記得學習,不能因為其他因素干擾我們的實習。實習的目的前面已經提到過,這里不再贅述。每個人都根據自己的因素進行選擇,盡量減少與實習發生沖突的事情。盡量讓練習的結果發揮作用,發生矛盾時不要驚慌,一定要保持頭腦清醒,并及時向上級醫生報告。同學們,切記不要做與自己無關的事情,因為我們是實習生,我們的經驗遠不如普通醫生。這一點大家都應該清楚。實習與其他事情發生了沖突。目前,實習應該是重中之重。所有其他因素都不能成為影響實習的借口。我們在醫院學到了應該學到的東西,我們的實習也取得了成果。但是,它仍然不能稱為成功。
2. 其他實習相關問題的討論
(1)與實習有關的人際關系:我們即將踏入社會,社會是復雜的,簡單的。在我們完全進入社會之前,我們必須具備生活在社會中的能力。成長、獨立、自力更生是每個人的必經之路,沒有人能逃脫。我們要不斷思考,不斷反思,不斷糾正錯誤,才能快速前進;我們要不斷地學會辨別是非,不斷地選擇確定自己的方向;我們要樹立信心,克服一切困難和障礙,為自己的夢想而奮斗。人際關系錯綜復雜,不是幾句話就能概括的,但重要的是我們要盡可能把握本質,學會運用。它是事物發展的本質動力。我們在處理問題時不能忘記這一點。實習是社會給我們的第一課,一定要交一份滿意的答卷,不能狂妄自大。
(2)關于個人行蹤的問題:這個不在討論范圍內,這里也提一下。實習也是我們找工作的緩沖時間。我們必須抓住這個機會,當我們看到它時加入我們。當然,我們必須為自己考慮。一方面,要有真實客觀的實力,綜合評價自己的實力水平;另一方面,還要加上其他因素(這里不詳述)。爭取早日找到工作,不是為了自己喜歡,而是為了以后的穩定和發展。當然,還有其他更好的方法,蘑菇更先進、更創新。
三.實習概述
實習,從廣義上講,是實踐性的學習;從狹義上講,就是理論與實踐相結合的過程。作為大專生,我們的壓力并不比本科生差?,F代醫患關系已不如從前。為什么?這是醫學倫理學要討論的問題,這里不宜深究。不過,練了這么久,相信大家對醫德醫術應該有自己的結論吧!我也表達一下我個人的觀點:醫德和醫術同等重要,不存在誰在前誰在后的問題,也不存在誰決定誰的問題。醫務人員應該全心全意為患者服務,但醫務人員也是人,尊嚴不容踐踏。與家人攜手,幫助患者渡過難關;我們應該互相尊重,互相包容,互相包容,為穩定醫患關系盡一份力。醫學實習生要恪守醫學生的誓言,牢固樹立敬業精神,認真學習醫學知識,夯實基本技能,努力提高專業技術水平,為人類的醫學事業不懈努力!
臨床醫學實習結束已經很久了,但直到今天,實習的記憶依然歷歷在目。我不知道那些感覺,那些想法,會在我的腦海里停留多久。自從我有過這樣的經歷后,我整個人都變了,現在似乎也在變。 通過實習,我覺得作為一名醫務工作者,在日常工作中應該注意以下幾點: 首先,要注意個人形象。這個問題在招生教育中似乎從來沒有被提及過,但我相信很多外人,包括醫學生印象中的醫生,應該都和江口洋介一樣——雖然實際情況可能會讓你大吃一驚。從您踏入病房的那一天起,您就成為了一名準醫生。雖然中國醫生的地位不高,雖然整個病房的人都想支持你,但我們也不能小看自己。更重要的是,沒有一個病人會完全相信一個從一開始就留著蓬亂的胡須和皺巴巴的白大衣的男人。醫生。所以,請注意自己的形象,從頭到腳,從外到內,干凈整潔,精神煥發。 第二,請不要遲到。這是一個常見的問題。很多人當場就沖進病房,無論是實習、住院,還是進修。在心內科實習期間,X老師曾讓實習生7:00進病房測血壓,住院醫生7:30到,主治主任8:00到。提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,問病床上的病人,“昨晚睡得怎么樣?早餐吃什么?”一邊教(這種霸道現象在實踐中發生的概率很高)。 三、口袋里的東西。首先,在白大褂的口袋里放一本小書。上面密密麻麻地寫著,包括奇怪的醫囑、證候、藥名和用法,還有今天要咨詢的要出具的化驗檢查的階段總結,以及各種電話,各個部門。 ,各科的普通住院病人,老師的。這是你實習的見證,里面充滿了你的喜悅、悲傷、欽佩和疑惑。 (我還是舍不得扔掉。)切記不要用醫院里的紙記錄東西,不好看也容易扔掉。其次是聽診器、手電筒、壓舌板。再一次,他們中的大多數人都有手機。建議在查房期間將它們置于振動狀態或將其關閉。否則,查房進行時教授會被你的鈴聲打斷,影響實習的表現。其次,可以安裝一些不方便查找的測試單,這樣可以節省大量查找時間。 第四,如果可能(我強調如果可能的話,因為這是一個小概率事件),在進入一個主題之前回顧一下相關的書籍內容。事實證明,這樣做非常困難!不過,盡力而為。如果你做不到,你可以邊練習邊看。這樣的記憶非常深刻,有的甚至終生難忘。 第五,要自信。當然,自信的前提是要有扎實的基本功,才能輕松地做事。要敢于主動努力去承擔某項任務,以贏得提高鍛煉的機會。在當今競爭激烈的社會,不善于推銷自己的人,往往會失去很多好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有很多動手的機會,你要為自己爭取,你的自信也會讓患者對你的醫囑更有信心。 在這幾個月的臨床實踐中,我接觸了很多黨員,包括教授、住院醫師、護士。雖然職位不同,但他們對工作和治療病人都敬業、熱情。負責任的態度是一致的和一貫的。我們離他們很遠。我們遠不如他們對工作的執著和熱情,所以我們力求完美。實習的前兩個月,我們都精神抖擻,什么事情都爭先恐后。每天,我們都去得早,去得晚。漸漸地,有些學生堅持不下去了,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也沒有以前那么早了,工作熱情也沒有以前那么高了。想著我第一次練功的時候,只要聽說病人有異常的體征,不管病人是不是我病房里的床位,我都會去看,去摸,去聽。但現在,除了我管理病床的病人,我不太關心其他病人。都知道了,不需要看嗎?不該是。通常你認為你知道,但你不知道。醫學博大精深,千變萬化。同一種疾病在不同的患者身上往往表現不同。這就需要我們多接觸患者,多思考,多總結。在與患者的接觸中,我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床數據。在這方面,我做得還不夠,因為有很多案例我可能一生只見過一次。畢竟,我以后不會當全科醫生了,但只有一次,終生難忘。 實習期間,我也學會了處理各種人際關系。科室里,醫生和護士的關系,醫生和醫生的關系,醫生和病人及其家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。經驗就是低調——不要把自己看得太認真。 “三個人,一定有我的老師”,當然,上級醫生,護士老師也相當不錯。有一個封閉的排水管,我去裝鹽水的水封瓶。鉗子非常難用。金屬蓋根本打不開。護士和老師可以在幾步后打開它。病人也很受人尊敬,需要我們的照顧。為了戰勝我們共同的敵人——疾病,每個人都相互尊重和信任。 現在我是一名醫學研究生,我在醫學道路上還有很長的路要走,但是實習的學習和生活會一直影響著我。 臨床醫學實習報告 臨床醫學實習結束后,我有很多想法。實習已經結束很久了,但直到今天,實習留下的思緒還在我的腦海里。我不知道那些感覺,那些念頭會在我腦海中停留多久,我不知道這些念頭在我腦海中是好是壞。自從我有過這樣的經歷后,我整個人都變了,現在似乎也在變。對我來說,這次實習經歷似乎比之前的任何作業都難,猶豫了很久才寫出來。腦袋里從來沒有更多的東西,但很難找到它們。以下如果太亂,還望大家見諒。 給我印象最深的是王教授的“結合臨床量表治療強迫癥患者”的講座。在那堂課上,我第一次充分接觸到如何轉錄患者的病歷。 病歷的轉錄應體現以下幾個部分: 1.患者的一般情況。姓名、年齡、職業、籍貫、住所等。 2.主訴?;颊呒覍偬峁┑幕颊咝畔ⅰ?/p> 3.患者目前的病史?;颊咛峁┑幕颊弋斍安∏樾畔ⅰ? 4 患者既往史?;颊呒韧∈?。應特別注意確定患者是否有器質性腦外傷,應特別考慮患者是否有酒精依賴。 5 患者的個人病史。 、父母性格、生活環境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚戀史、家族史等。 6 精神科檢查。意識障礙檢查、知覺障礙檢查、思維活動障礙檢查、注意力障礙檢查、記憶障礙檢查、智力活動障礙檢查、自我控制檢查、情緒和情緒活動障礙檢查、意志行為障礙檢查等。 據王健先生說,所有報告要在72小時內完成。診斷。 這部分病歷轉錄需要介紹,只是整個實踐教學內容的一小部分,大概只需要不到30分鐘,但我覺得對我們醫生來說很特別。重要的。它是醫生診斷的主要思想。換句話說,這是一個問題,即您的醫生的想法可以在多大程度上實施以描述手頭的病例。病歷的嚴謹程度可以反映醫院和醫生的醫術水平。嚴重關系到診斷的準確性,直接關系到患者的會診和治療,影響很大。 以前的教科書中,只是簡單的提到了一般情況,身體癥狀,并且應該了解尋求者的心理癥狀。家庭支持體系結構需要輔以量表評價。但是,書中的介紹不如王教授的全面。王教授在課堂上明確強調了以下幾點。 1. 過去的歷??史應該被突出顯示。注意排除器質性腦病對神經癥的影響。如肺性腦病、肝性腦病和腮腺炎等。另外,不要忘記考慮酒精和藥物依賴。 2 在個人歷史部分。 (首先老師的等級劃分很詳細,比書本上的更周到。另外老師強調從小學到大學的學習和生活部分要詳細詢問,幾乎只要病人有挫折,他會問為什么。在家族史中,應該詢問父母是否有兩個三代以內的近親結婚。 3 在精神檢查部分,要充分注意檢查病人是否有自控能力。 病歷報告上有B超檢查報告和X光檢查報告。 以上幾點是教科書上沒有的部分或者是沒有強調的部分,而那些部分在臨床上是非常重要的。根據老師的介紹,病案抄錄的思想給人一種嚴肅、嚴肅、科學、嚴謹的感覺。人文主義的科學精神, 王教授邀請患者結合病歷進行臨床試驗。教學時,病歷中描述的要點基本涵蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為病歷中補充了患者的父母),這顯然讓患者感到意外。 這是小“深深觸動我的病歷報告”。 我特別關注能體現“責任”的亮點。我對“病歷報告”有感情,我就是這樣經歷的。如果沒有那種情緒的伏筆,我可能會在第一次練習課上寫病人。我有一個印象,這個印象絕對是生動的。兩個月后,我仍然可以想象他五十多歲時向我們致敬的方式。但是那個教學實例并不能完全體現出那種不甘心缺課的感覺。滴水的嚴謹。我總覺得只有這種嚴謹才能暗中滲透科學對人的責任。這種責任有一種難以言喻的魅力。 通過我的實習,我覺得作為一名醫生服務工作者在日常工作中應該注意以下幾點: 首先,要注意個人形象。這個問題似乎在招生教育中從來沒有被提及過,但我相信很多外人,包括醫學生印象中的醫生,應該都和江口洋介一樣——雖然實際情況可能會讓你大吃一驚。從您踏入病房的那一天起,您就成為了一名準醫生。雖然醫生在中國的地位不高,雖然整個病房的人都想支持你,但我們也不能小看自己。更重要的是,沒有一個病人會完全相信一個從一開始就沒有刮胡子和皺巴巴的白大衣的男人。醫生,沒有一個MM會對你一見鐘情的“白大褂”。 所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到內,干凈整潔,精神清爽。最重要的是白色的衣服。那個時候,我很羨慕醫生的衣服,剃得光禿禿的,白到一個星期可以換兩次。但無論我帶Omo、Tide還是White Cat,我洗出來的總是不盡人意。因為,醫院是統一送去洗牙漿的。那么,你怎么能讓你的白大衣融入其中呢?我們嘗試用鋼筆在白大褂上寫一個數字,(記得用不褪色的筆)成功了幾次,但后來我們就懶了。男孩通常幾個星期不洗衣服。 第二,請不要遲到。這是一個常見的問題。很多人當場就沖進病房,無論是實習、住院,還是進修。施教授在心內科實習期間,曾要求實習生7:00進病房,住院醫師7:30到病房,主治醫師8:00到病房。 (至于教授——你喜歡什么時間都行) 但是幾天后它就會消失。雖然現在不要求早,但底線是不晚。當然,現在根本沒有老師照顧你,遲到的榜樣很多。不過還是要向外科醫生學習,養成早起的好習慣,量好適量的血壓,和病床上的病人打招呼,“昨晚睡得怎么樣?你怎么了?”吃早餐嗎?”幫我買早餐。這樣,教學人員對你中午請你喝珍珠奶茶的決定表示贊賞和欣賞,患者也會把你當臥床醫生,把你的教學擱置一旁(這種霸道現象在練習中很可能出現) .的)。 第三,你口袋里的東西。首先,在白大褂的口袋里放一本小書。密密麻麻的東西,包括奇怪的醫囑、證候、藥名和用法,今天要咨詢的化驗要寫的階段總結,以及各種電話號碼、QQ號碼、電子郵件和 MSN。這是你實習的見證,里面充滿了你的喜悅、悲傷、欽佩和疑惑。 (我還是舍不得扔掉。)切記不要在醫院里用紙背東西。不好看又容易丟。更重要的是,如果一些老教授看到了,就會被狠狠地扇耳光,比如手術中的老張教授。其次是聽診器和筆。再一次,他們中的大多數人都有手機。建議在查房期間將它們置于振動狀態或將其關閉。否則,教授在查房時被你的鈴聲打斷了。如果你盯著你看,你會被叫到學長給你實習不及格的成績!最好在口袋里再放一層固體膠水,以免在骨科中不幸遇到popo。的確,病房里經常找不到膠水。 第四,如果可能(我強調如果可能的話,因為這是一個小概率事件),在進入一個主題之前回顧一下相關的書籍內容。事實證明,這樣做非常困難!不過,還是有人能做到。實習期間,經??梢院鸵蝗和瑢W分享自己的心得體會,是個偷懶的好辦法。因為在一個群體中,通常總會有一個堅強的人。記得我們在呼吸科的時候,我們極其聰明的組長總結了一個咯血病人臨時醫囑的公式。 “咯血的原因很多,要查的,就住進醫院查。三血常規,尿便便,B超心電圖。肝腎功能和電解質,血糖,血脂,血黏度“肺結核抗體PPD,增強增強的胸部CT。實在是開不了胸了。” (具體單詞記不清了,比這個更刺激)領隊還教我們畫圖學習復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。盡管經常有誤會,但我一直很感激能夠與團隊負責人共處一年。 ? 臨床實習報告 ?
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隨著醫療水平的不斷提高,人們對于藥物治療的需求也日益增多。作為醫療行業中不可或缺的一個組成部分,臨床藥學在藥物治療中扮演著至關重要的角色。在臨床藥學的教育中,實習是非常重要的一環。在進行實習的過程中,我深刻體會到了臨床藥學與藥物治療間的互動關系,也更加了解了藥學專業的重要性。
在實習過程中,我經常需要向患者進行藥品的解釋,以便他們能夠更好地理解自己所用藥品的作用和副作用。通過了解各種藥品的作用機制以及與患者每日生活的聯系,我能夠幫助他們更好地理解藥物治療方案,提高治療效果。這使得我能夠成為患者和醫生之間的紐帶,更好地為患者服務。
此外,我的實習還讓我了解了醫療團隊中藥師的角色和責任。藥師與醫生一起選擇最適合患者的藥物,需要對患者的身體狀況、藥物相互作用、用藥方法等因素進行全方位考慮。臨床藥學對于患者的治療和康復有著至關重要的作用。
實習期間,我還學習了如何在藥品管理方面嚴格把控,確保藥品安全性和有效性。制定符合醫療規定的藥品存儲及包裝措施,防止藥品受到污染的影響,確保藥效的一致性和生產的高質量。我也了解到了游離的藥品危機,通過發現并及時辦理,降低了藥品損失的風險。
總而言之,經過這次實習,我對于臨床藥學的重要性有了更加深刻的理解,同時也對醫療工作做出了應有的貢獻。在未來的職業生涯中,我將把學到的知識運用到實際工作中,為患者的康復做出更加貢獻。? 臨床實習報告 ?
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