脊柱骨科實習周記
發布時間：2025-05-27脊柱骨科實習周記(匯編九篇)。
周記有別于“流水賬”、“日記”等形式，流水賬是有什么就記錄什么，不需要作任何修飾和認識的升華，而且內容不限，一周之內可以記錄您每一天的任何事情。以下是小編整理的骨科護士的實習周記，歡迎閱讀！
脊柱骨科實習周記 篇1
時間過得真快，轉眼間在骨科實習生活結束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己味道，在骨科近一個月實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多不舍，對于我們實習，科里老師們都很重視，每周實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進學習與成長，在此，對各位老師表示衷心感謝。在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作。在老師指導下，我基本掌握了骨科一些常見病護理以及一些基本操作。個性是cpm作用與操作方法，在工作同時我也不斷認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確決定
總之我覺得在這段實習日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我潛力有限，但是我用我努力充實我知識與技能，期望能用我微笑送走病人健康離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔白衣天使。
脊柱骨科實習周記 篇2
帶著一份希翼和一份茫然來到了三峽大學仁和醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學轉變為醫生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
在醫院骨科實習的三個月里，大大小小手術經歷了二十多個?？梢哉f，通過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。在這短短100多天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？
手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。
我優秀的表現自然也讓我們手術小組李教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，搜集整理對我說，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望！
經過這近三個月的實習，我也有了不少的體會。在此，我總結了以下幾點:
一、理論知識的問題:以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的，被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的`足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務:在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!在骨科的實習即將結束，在這三個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
這次實習我要感謝所有幫助和教誨過我的老師，謝謝她們的細心指導。感謝三峽大學仁和醫院培養我點點滴滴獲得豐碩收獲的同時，我將會以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上以后的工作崗位，提高臨床護理工作能力，我以后還要學習更多的知識，讓我不斷進取，給自己的要求也應該提高，才會更加有所收獲。我會謹記這次的醫院實習，為以后可以成為一名優秀的白衣天使奠定基礎、對護理事業盡心盡責!
脊柱骨科實習周記 篇3
潔凈的護士服，輕盈的燕尾帽，淺淺的微笑，柔柔的溫情，是白衣天使的真實寫照，也是我夢寐以求的向往。
終于，我如愿以償地盼來了這一天，帶著喜悅而又激動的心情，邁進了市腫瘤醫院。沒有一絲雜念，只在一股美好的憧憬。然而，在踏進科室工作的第一天，我就開始束手無策了。面對陌生的環境，特殊的病人，我急了，甚至乎有點兒亂。這時，我的帶教老師只是輕輕地說了一句，"咱不急，慢慢來。"也許，對于旁人來說，這只是很簡單的一句話，可對于我，卻如一股酷夏里的涼風。于是，我在心里暗暗地為自己打氣："加油!你行的!"
在老師們的悉心帶教下，不知不覺中，我已實習了將近了一個月，由一開始 對給腫瘤病人靜脈 注射害 怕失敗的心理，到學會敢于主動嘗試任何操作。雖然不能獨擋一面，卻也著實地比我剛來那陣子進步了不許多。因為我知道，做事只怕不干，是永遠邁不能不出更進一步的，從工作中挖掘自己的不足之處是一大收獲，而在業余時間攝取更多的相關知識，取長補短，更加能完善自我?？吹阶约阂稽c一滴地進步，我在暗自竊喜。還記得那一天--
下午，39床病人的病情又再一次加重了，面對吐得滿地的鮮血，她臉上那片蒼白以及泣不成聲的家屬，我的腦子一片空白。只是下意識地，輕輕地拍了拍患者母親的肩膀，繼而無語。我想這時說再多的話對病人沒有任何地幫助，也許，這個小小的動作卻能撫慰一顆受傷的心。而這，也是我試圖表達關心的唯一方法。
曾經有人說過，"拉開人生帷幕的人是護士，落下人生帷幕的.人也是護士!"是啊!在人一生中，任何階級都離不開護士的細心呵護和體貼照顧，無論是新生命的誕生，還是生命垂危的癌癥患者。而如何讓癌癥患者在臨終前能夠安心，毫無牽掛的離去，以及家屬坦然面對這一事實，是一項高超的技巧。護理工作本是一門藝術，它不僅僅要求我們有較充足的知識，豐富的經驗，嫻熟的操作技能，良好的人際溝通能力，更要求我們的"五心"。即"愛心、細心、耐心、同情心、責任心。"
我知道，以我現在的能力，經驗以及社會閱力，離一名合格的護士還的一段距離，但我不氣餒，我有信心。我會加倍地努力去充實自我，完善自我。以自己真誠的微笑與關懷去對待每一位病人，真正做到"急患者所急，想患者所想。"誓做一名新時代的南丁格爾。"
脊柱骨科實習周記 篇4
時間過得真快，轉眼間在骨科的實習生活結束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。個性是cpm的作用與操作方法，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確決定
總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的潛力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
脊柱骨科實習周記 篇5
時光飛逝，在骨科實習的時間過去了，在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西，而且不僅僅僅是在醫學方面上的，還有做人和辦事潛力方面。
記得剛到醫院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的情緒去科里報道，剛進科里的時候也不明白做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關節置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實說大小只是相對來說，在醫生的眼中所有的手術都就應是大手術，就應相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一向做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫生不容易啊，不僅僅要隨時做好上手術的準備，而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術，我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話，效果是十分顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進行常規檢查，擇期手術，脊柱手術的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經，顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關掉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結束。術中要徹底止血，注意保護神經，縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月
的時間，在這半個月的`時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
在骨科實習的時間已經結束，在實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣！
脊柱骨科實習周記 篇6
進入骨科實習已經8個月了，這說長不長說短不短的時間里面，我學習到了很多骨科專業知識，這天我分享下我的骨科實習小結，來說明下我8個月工作的成果。年金秋，我滿懷著憧憬的情緒來到了流溪河畔的璀璨明珠—工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土，醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地明白自己為何而來，來了以后就應做什么?做完之后就應實習小結什么?想完之后就應再做什么?經過近8個月的學習和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主，分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結，在那里能夠充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且能夠普外科醫生專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統的結合基礎醫學、臨床醫學和康復骨科護理實習小結，勤學好問、舉一反三，還能夠寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求進步的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我帶給了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺，而我則就應充分利用資源，學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質骨。經常會有病人問我：“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業，每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度，嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認真對待，還要給我們講知識，充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。
3、學會能夠解決問題的潛力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫院的病人以青壯年居多，還會把我們當成好朋友，說些心里話。應對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們去思考，說話就要負職責。這是做醫生的原則。因此，在老師的教導下和自己的切身體會，我們必須要學會善于察顏觀色，與病人的交流潛力和處于突發事故或狀況的應急潛力，以及邏輯思維潛力。更就應懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關系，使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創新，工傷康復醫院是全國第一家專科康復醫院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創新，去嘗試用新的方法去治療病人，當然這是經驗積累和透過理論的結果，這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習潛力的高峰階段。我就應抓好專業基本功，理論聯系實踐，結合現狀，提高科研潛力和技術水平。需要總結的還有很多，我將堅持不懈地去理解，去學會，實習結束，意味著步入社會的`開始，而在工傷康復醫院實習讓我有潛力更有信心在康復這塊領域里去做好每一件事，迎接每一個挑戰，我衷心地祝醫院領導和全體醫護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復醫院越飛越高!
一份好的骨科實習小結是從多方面來分析每項工作，也能為以后的工作起到借鑒的作用。
脊柱骨科實習周記 篇7
時間過得真快啊，不知不覺已在骨科實習了一個月余，其實在骨科蠻累，早上去時候天還不太亮，晚上來時天已經很黑了，就連睡前還聞到身上還有碘伏味道…正如老師所言：農民春耕忙碌，夏季鋤禾，又繼續于秋季收獲。其間辛苦只有農民自知，其間歡樂也只有他們能體會到。老師是一個實實在在甘肅人，我又何嘗不是呢？來了就就應好好干，四個星期實習結束了，原本迷茫與無知，到現如今略有小成，能夠說每一天都是不平凡。遇到疑難手術時長想起一句話：你能夠做不到，但是你必須要想到。其實思考是很重要啊。
我在骨科實習期間，大大小小手術經歷了四十多例，包括人體從頭到腳。如：鎖骨骨折、肩鎖關節脫位、肩關節脫位、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨內髁骨折、肱骨外髁骨折、肘關節脫位、孟氏Monteggia骨折、橈骨頸骨折、Galeazzi蓋氏骨折、橈骨遠端骨折、腕舟骨骨折、骨盆骨折、髖臼骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、股骨頭壞死、股骨粗隆下骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折、髕骨脫位、髕骨骨折、骨折分型、脛骨平臺骨折、踝關節骨折、距骨骨折、跟骨骨折等等。能夠說，透過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅僅有技術上，還有人文關懷上。骨折分類多種多樣：單純性骨折骨頭只有一條骨折線；粉碎性骨折骨頭碎裂成兩塊以上；開放性骨折骨頭刺破皮膚，骨折處與外界相通。骨折修復術三個主要方法是：
1。石膏繃帶固定
2。手術復位與內固定：是施行手術，切開骨折部軟組織，暴露骨折段，在直視下將骨折復位。復位后，能夠用對人體組織無不良反應金屬內固定物，如接骨板、螺絲釘、髓內釘、加壓鋼板等，也可用自體或異體植骨片，將骨折段固定。
3。手術復位與外固定：是施行手術，將骨折復位，并在骨折肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成體外鋼架，能夠支持骨骼，矯正骨骼在愈合過程中出現各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內固定術復雜。
隨著自己知識掌握，帶教老師們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。令我最難忘是肱骨外髁骨折手術治療體會，肱骨外髁骨折，在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折，骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構成，X線片軟骨不顯影，而且年齡越小，軟骨越多，易發生漏診，治療不當常發生骨折不愈合，造成肘關節功能障礙。我和帶教老師于20xx年10月至20xx年11月手術治療肱骨外髁骨折18例，取得滿意結果。
此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。在接下來科室里我會繼續努力學習，是我實習變得更加完美骨科實習小結5篇工作總結。最后奉上我帶教老師經典話?。汉冕t生首先是一名哲學家，屠夫都會開刀，關鍵要有哲學思維方式。
脊柱骨科實習周記 篇8
骨科學習的這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下，可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來，在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時形成了善于思考總結的一般習慣，為日后在其他科室更好的學習創造了條件。
四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。
換藥的注意事項：
1. 嚴格遵守無菌外科技術，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。
2. 換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。
3. 換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，
并核對引流物的數目是否正確。
4. 換藥動作應該輕柔、保護健康組織。
5. 每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥：
1. 無菌手術切口
2. 局部及全身無異常表現
3. 已到拆線時間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線
手術后拆線禁忌癥：
1. 有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。
2. 嚴重失水或者電解質紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線
來新入病人時，對于新入病人的一般處理：
1. 開放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術
首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡單關節脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。
（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定）
3. 有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術前檢查后，擇期手術。
手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫學理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責！
脊柱骨科實習周記 篇9
不知不覺在骨科六病區的實習已經告一段落，盡管只有短短七天，但這期間經歷的事情，學到的知識，懂得的道理，卻是需要我這一生來回味和深思。
在去骨科六病區實習之前，我已經在臨床上呆了接近四個月，實習的大大小小科室也有11個左右，我本以為，接下來這短短一個星期將會是在無聊和茫然中度過，然而事實卻和我想象的相反。一進科室，我就被帶教老師的熱情和負責給感染了，對我來說，醫院是一個忙碌的場所，每一個大夫都被每天繁重的任務弄得筋疲力盡，而老師卻不一樣，我能感覺到他對自己工作的熱愛，對自己生活的熱情，這份熱情，也深深感染了我。
在這一星期之中，我學到了很多東西。不僅有技術上的，還有人文關懷上的在這短短的7天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累。
在病房，查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在科室內，早上七點半就查房，之后換藥。;學習如何下醫囑，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，每一次手術對我來說都是一次學習的機會。
在骨科的手術中，有很多是四肢部位的手術，而在四肢手術中，下肢的手術尤其多見。當一個下肢腫物或者軟骨瘤確定要進行手術切除時，那么在手術之前都要將整個患肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人是平躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，在整個消毒的過程為了確保無菌要反復消毒3遍，這3遍內你不能接觸患者消毒過的部位，因此你要盡可能的將腿抬高，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下，這一個過程是漫長的，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的.不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現很專業，他們不知不覺中已經把我當成一個標準的手術醫生來對待。
在醫院期間，我深刻的了解到了作為一名醫生身上的重擔，有時候我們的一言一行都會對病人及其家屬造成極大的影響，在帶教老師的的諄諄教導下，我慢慢學會了怎樣去和病人及其家屬溝通，在對待病人方面，要始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。這些，都是我一輩子用之不盡的教導，也將成為我今后的做人準則。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。帶教老師帶教老師，教會了我不少東西，耐心的示范講解，雖然有時有些嚴格，但所有的一切都是為了更好的教我們知識，為我們以后的從醫之路打下基礎，老師的熱情、負責，每一次都深深的感染了我，也將成為我今后學習的榜樣。
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