醫院護理部工作總結

發布時間：2025-03-13

醫院護理部工作總結(推薦十三篇)。

時間飛快，一段時間的工作已經結束了，回顧堅強走過的這段時間，取得的成績實則來之不易，是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢？那么問題來了，工作總結應該怎么寫？以下是小編幫大家整理的關于醫院護理部工作總結范文，希望能夠幫助到大家。

醫院護理部工作總結篇1

20xx年為貫徹落實衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”活動，我大內科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優質護理服務”活動中，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。

一、加強領導，開展宣傳

1.制定創建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。下設大內科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統一思想，積極投入到優質護理活動中

2.大內科深入科室與護士座談，將衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行討論，臨床護士長及護士結合本科實際，提出自己對開展優質護理的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。

3.護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為開展優質護理工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。

4.護士長通過開展每月定期考核、月底總結的方法實施動態管理的工作模式，達到樹立先進典型，發揮帶動作用。

二、加強管理，強化措施

1.護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核，制定創建“優質護理服務”工作細則。

2.臨床病房結合科室工作特點，制定創建活動實施方案及具體工作計劃?？剖易o士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。

3.制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。

4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全、滿意”的護理服務。

三、加強管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

2.充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結、月月總結，使護士自覺提高護理質量。

4.我大內科每月督導各臨床內科系統進一步完善科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術準入制度，從而保障護理安全。

5.為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規范護士的執業行為，切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。

四、突出重點，拓展內涵

1.創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。

2.明確工作職責，實施責任護理。根據科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據本科室醫療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。

4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。

5.規范及更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實專科特色護理服務。

6.夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，洗頭日、院感日等保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關懷，融洽了護患關系，提高了護理服務滿意度。

五、協調職能部門，實施垂直管理

積極協調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統，為臨床各科室提供有力保障。

六、加強培訓，提高素質

1.每月按計劃開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。

2.每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。

3.認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。各內科病區分別進行專科理論和?？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己?，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。

七、加強監控，保障質量

1.護理部制作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2.加強護理質量的`環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。

3.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。

4.每月各病區對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結達到持續改進。

八、制定預案，提高應急能力

1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。

2、科室重新修訂并形成了各項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對科室進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部領導現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備，做到規范處置，及時化解危機。

九、取得的成績

1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。

3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。

4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。

5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。

6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。

醫院護理部工作總結篇2

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高?，F將護理部工作總結如下:

在忙碌與激情中xx年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結協作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務?，F就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結，希望大家予以批評指教?，F今年總結

一、政治思想方面

認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發展的新形勢，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。

二、不斷增強法律意識，加強學習

積極參加醫院組織的各項法律法規的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。

三、加強護理隊伍的內涵建設，提升護理管理水平

1、為優化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位。年內先后更換了門診部、外一科、婦產科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經過積極指導與協助，新上任護士長科室管理質量明顯提高。

2、繼續抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續教育工作。年內共計組織全院護理業務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。

3、注重骨干護士培養，提升?？谱o理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫院進修學習，選送培養急診科、血透室、icu、婦產科等專科護士，提升專科護理水平。共計選送icu進修護士4名，急診專科護士1名、產科?？谱o士、血透專科護士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室?？婆嘤柫Χ?，年內婦產科通過助產士資質考核3人，為歷年過關人次新高。

4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產科高年資助產人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調配，年內護理部共計調配護理人員31人次，保證在各特殊環節和特殊時段的護理人員合理運用。

四、利用pdca方式進行安全及質量管理，保證護理質量持續改進。

1、使用pdca循環管理模式，對全院護理質量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區，及時整改。

2、圍繞成都市醫療質量管理檢查要求，根據臨床實際及時修訂、完善各類質量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質量。xx年上半年成都市醫療質量檢查我院得分名列二甲醫院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉22例，好轉率51.1 %，無變化5例，無變化率 16.1%;上報難免壓瘡63例，發生1例，發生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。

5、進一步規范護理表格書寫。我院電子病歷新系統上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規范，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協調，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據，留下我們工作真實的影子。

6、安排護士長每日夜查房及護理部節日期間查房，查找夜間、節假日等薄弱

環節的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規范。發現問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫學科申報及開科工作進展順利。

五、積極參與院內外各項活動，積極完成醫院安排的各項臨時性指令任務。

1、協助醫院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

2、全力協作醫院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫療護理工作安全。

3、積極配合市場部、醫務部，承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。

4、作為成都市民營醫療機構協會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。

六、深化優質護理服務工作的開展，重視護理服務內涵。

1、引導各科室積極創建本科內的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務為主動服務，讓病員感受到如家般的優質服務。

2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供?？苹o理中體現職業滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

七、存在不足

1、管理水平及創新意識還有待提高。

2、護士整體素質還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

3、管理素質還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。

4、護理論文較少，護理科研尚未起步。

八、xx年工作重點

1、不斷提高護理質控管理能力，參照四川省最新護理質控標準，全面修訂我院現行質量標準，將護理質控系統化，精細化。

2、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統一化。

3、繼續深化及細化優質護理病房的各項工作，從業務及服務兩方面著手，做出我們醫院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優化、優質的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。

4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。

5、加強?？谱o士的培養，繼續選送優秀護理人才外出學習。

6、加大護士專科理論及操作培訓的考核力度，完善新進護理人員培訓及考核措施。

7、制定xx屆實習帶教方案，計劃帶教90名實習生。

8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創新意識，必要時爭取參與護理科研項目。

9、完成常規性工作，如全院性的業務學習，安全教育，?？婆嘤枺|量講評等。做到各項護理質量指標達標。

10、無護理事故的發生，最大限度的降低護理不良事件。

新的一年護理工作仍需要院領導的重視、支持和幫助，我將帶領這支護理團隊內強管理，外塑形象，在護理質量，職業道德建設上做出不懈的努力！

醫院護理部工作總結篇3

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下：

一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為10xxxx。

二、加強監督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

三、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。

4、各項護理質量指標完成情況：

1）、基礎護理全年合格率達10xxxx

2）、特、一級護理全年合格率達10xxxx。

3）、急救物品完好率達10xxxx。

4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達10xxxx。

5）、護理人員“三基”考核合格率達10xxxx。

6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10xxxx。

7）、常規器械消毒滅菌合格率達10xxxx。

8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達10xxxx。

9）、年褥瘡發生次數為0。

四、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達xxxx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有11xxxx獲護理?？茖W歷，xxxx獲本科學歷。

4、加強了新業務、新技術開展。

5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達10xxxx。護理查房每月xxxx，業務查房學習每月xxxx，鼓勵護理人員發表科研論文。

7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。

8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。

五、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

七、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。

3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

八、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。

2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。

3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

醫院護理部工作總結篇4

在一年工作中，全體護理人員本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，在院領導的關心支持下，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導布置得各項工作，現將工作情況總結如下：

一、積極開展優質護理服務

為進一步落實“優質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫療安全，為人患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

1、提高服務質量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。

2、為改善護患關系，每天除了按常規做好基礎護理、專科護理外，發現患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優質護理服務，使患者滿意度得到提高。

3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹（如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、責任護士、護士長、科主任、病區環境、作息時間、相關檢查、注意事項等）、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系，變被動服務為主動服務，

4、貼心舒適護理，細節體現關愛，護理實現價值。優質護理的特點就是注重細節護理，能讓人感動的也是細節。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

二、完善護理繼續教育

護理繼續教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨著現代醫學的發展，眾多的新業務、新技術不斷地在臨床應用，對護理質量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發展和要求。根據我院實際情況，護理部制度了切實可行的規章制度及繼續教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續教育方法。

1、每周五下午進行科室護理人員的業務學習，學習內容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規、禮儀規范、院內感染、優質護理服務等，

2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的'特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。

3、堅持加強繼續教育培訓。

三、堅持規范管理，注重內涵建設

1、堅持醫院內涵建設，規范管理，重新制定了《治療室管理規定》《晨間護理管理規定》、《醫囑提示本相關規定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規定》等，并以新制度規范為準則對臨床護士進行考核。

2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規范護士行為，出臺了《手機使用規定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。

3、為保持治療室環境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規范了治療室標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目，統一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復性，實現了人、物、場所在時間和空間上的優化組合。

四、熟練掌握臨床藥物知識

藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹的工作態度，科學的執行力度以及對醫藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫療事故發生，科學執行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。

五、認識不足，不斷完善

1、加強細節管理，如科室藥品的管理

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。

3、基礎護理不到位，新入院病人衛生處置不及時。

4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。

5、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，術后病人宣教不到位。

6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷。

7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理質量。

醫院護理部工作總結篇5

20xx年在院領導的帶領下，秉承醫院的宗旨及反戰要求，一病人為中心，二甲醫院標準為目標以質量為核心，安全為重點，以人性化服務為基礎，落實各項護理管理制度不斷完善優質護理服務內涵，使護理質量持續改進，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下：

一、加強科學管理，提高護理質量

護理管理者是護理質量的關鍵，護士長及質控小組經常深入病房檢查督促，考評方式以現場考評護士及查看病人、記錄，增強全院參與質量管理意識。

1、加強護士長目標管理考核，促進各項護理質量達標，要求護士長每月一次業務學習講座。

2、堅持運動式管理，每天到病房巡查，發現問題及時反饋整改。

3、個護理單元按標準考核，通過目標管理促使護理人員轉變觀念，增強奉獻精神，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促進護理質量提高。

4、以過細、過精、過實、過嚴的態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎護理環節質量，終末質量，其中環節質量是重點，護理部將深入科室規范各環節管理。

5、堅持年有計劃，月有安排、周有重點，繼續進行每月一次護理質量，缺陷反饋會。

二、護理安全則是護理管理重點，護理安全工作常抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合充分利用三級質控管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期不定期檢查安全工作。

2、落實護理質量管理制度，如：三查八對制度，消毒隔離制度等，認真履行各班工作職責，做好床頭交接、口頭交接、書面交接，重點交接及各類物品的交接。

3、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每日對護理差錯、缺陷，護理投訴原因進行分析，提出防范與改進措施，減少護理缺陷發生。

4、加強重點環節風險管理，如夜班、節假日等合理排班，減少工作漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。

5、完善護理應急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。

6、加強安全管理，如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理，及病人現存和潛在風險的評估等。

三、加強業務培訓，提高技術水平

1、組織護士分段學習《應急預案》、《基礎護理》、《疾病護理常規》以及《護理條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等做到有計劃、有考核、有評價。

2、重點加強對新入院護士、低年資護士分級培訓與考核，外派年輕骨干學習，以提高護理隊伍的理論水平及業務能力。

3、加強基本技能、理論知識考核不流于形式定期抽考。

4、注重重點科室，?？谱o理人員規范化培訓，要有計劃，逐步實施培訓率達100%，定期抽查ICU、新生兒室、急診室、手術室、供應室、內二科的.護理工作，針對存在問題、制定行之有效的措施。

四、加強護理內涵建設，推進優質護理，工作的順利進行

繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理內涵，以夯實基礎護理，促進醫患和諧為主題，提高患者滿意度為目標，加強健康教育為患者提供整體護理服務。

1、加強主動服務意識，規范服務用語，增進護患交流，為患者提供全程的優質服務。

2、在全院優質覆蓋率達100%基礎上加深優護內涵，認真落實《護理分級》、《臨床護理實踐指南》、《優質護理服務工作規范》不斷提高責任護士的業務能力，將護理安全貫穿于優質護理的始終。

3、積極開展延伸服務，對出院患者進行隨訪，不斷滿足患者就醫需要，提高醫療資源利用率，整合醫院優勢，加大輻射力度。

4、護士長每天評估病區患者情況，合理安排調配責任護士，加強溝通交流能力，增進護患信任，拉近護患關系。

五、護理指標預計完成情況

1、基礎護理合格率≧90%；

2、特一級護理合格率≧90%；

3、護理文書合格率≧90%；

4、住院病人滿意度≧98%；

5、全院發表省級論文5篇。

總之，我們將努力實行人性化管理和優質服務，將處處體現“以人為本”的原則，貫穿于病人全方位高質、高效的服務，全力滿足患者要求，贏得患者的信任，贏得社會的贊譽，贏得醫院發展更為廣闊的空間。

醫院護理部工作總結篇6

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護

工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

醫院護理部工作總結篇7

20XX年是新世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了xxxx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的.優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；

急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；

手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

醫院護理部工作總結篇8

xx年，我院護理工作在領導的正確領導下，在全院護士通力協助下，堅持以病人為中心，以質量為核心，加強監督管理，優化護理隊伍，提升服務質量，團結隊伍改革創新，圓滿地完成護理各項工作目標任務。護理質量穩中有升，病人高滿意度?？偨Y如下：

一、改善服務流程，提高服務質量

加強導診管理，有序安排病人就診。規范新入院病人流程，為病人提供生活上的便利。廣泛聽取病人及陪護對護理工作意見，對存在問題查找原因，提出整改措施。對出院病人進行電話隨訪，主動詢問病人的康復情況并記錄詢問內容。

二、規范病房管理，保持整潔環境

病房內外保持安靜、整潔。治療室、換藥室、處置室工作有秩序，物品存放整齊，空氣新鮮。按分級護理標準護理病人、落實健康教育，加強基礎護理及危重病人護理。

三、提升質量管理，加強監控力度

1、保證消毒監測和護理安全。按醫院內感染標準，對各科室的治療室、換藥室、產房、手術室的空氣、物表、使用中的消毒劑、護理人員和手術人員的手進行微生物監測，每月對滅菌鍋進行生物監測，每次監測均達標。對醫療廢物規范管理，組織全院護理人員和衛生員學習醫療廢物的分類及處置。

2、保證救護車處應用備急狀態。急救物品準備齊全，各種物品放置合理，位置固定，整潔有序，及時補充，確保搶救物品處于備用狀態。每周主班人員全面檢查一次，每月護長至少全面檢查一次，

四、加強護理質量，提高臨床服務

1、建立了護理質量考核制度，護理部人員不定期深入科室檢查、督促。

2、組織護長夜查房每周一次，及時了解和掌握全院夜間護理工作情況，進一步提高夜間護理工作質量。

3、每季度組織全院護士長大檢查，進行學習交流，取長補短，有效的.提升全院護理質量的一致。

五、重視人才培養，優化護理隊伍

1、組織全院護理人員學習《護士條例》及護士禮儀。

2、護理部每月組織安排護長輪換主持全院性護理業務講座，內容為新理論、新技術及實用性知識。

3、對各級護理人員進行“三基”培訓，組織理論考試和技術操作考試。

4、要求科內每月組織業務學習，內容主要為?？萍膊∽o理。

5、鼓勵護士參加護理大專班，扎實專業知識，提高學歷。

6、派送一名護長和兩名護士到上級醫院培訓，回院后安排院內講課。傳授外院的先進經驗、先進技術，并應用于臨床工作中，使護理工作進一步提高。

回顧20xx年的工作，雖取得一定的成績，但也存在一些不足之處，主要是：

1、病房管理有待提高，陪人多、病人自帶物品過多。

2、基礎護理不到位，未根據病情及時協助病人取正確體位。

3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

4、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不戴口罩。

5、護理文件書寫有漏項、漏記、涂改等缺陷。

醫院護理部工作總結篇9

護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監督管理，保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高?，F將護理部工作總結如下:

一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100。

二、加強監督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

三、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

4、各項護理質量指標完成情況：

1)、基礎護理全年合格率達100

2)、特、一級護理全年合格率達100.

3)、急救物品完好率達100.

4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100.

5)、護理人員“三基”考核合格率達100.

6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100.

7)、常規器械消毒滅菌合格率達100.

8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100.

9)、年褥瘡發生次數為0。

四、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修?？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術培訓班人數達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。

4、加強了新業務、新技術開展。

5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。

8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。

五、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的`工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

七、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。

3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

八、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。

2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。

3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

醫院護理部工作總結篇10

時光飛逝，歲月如梭，轉眼一年的時間就過去了。護理部這一年的工作也順利的完成了，雖然沒有做出什么轟轟烈烈的成績但前進的腳步始終沒有停止，做好平凡的工作也是一種貢獻。

隨著醫療衛生事業改革的不斷深化，在院領導及分管院長的領導下，在各科密切配合支持下，在護士長的團結協作努力下，護理部重點加強了護理人員的在職教育，提高護士的專業素質；規范了護理文書的書寫，提高了護理人員的法制觀念；加強了監督管理，保障護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院優質護理服務的開展，提高了病人的滿意度?，F將護理部工作總結如下：

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一、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最早、最多，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施。堅持了每季度進行操作和理論考試，考核成績作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的學習氛圍。每月組織護士業務學習，實行了輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病人放心。

2、規范護理人員著裝，要求文明用語，讓護理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，讓病人舒心。

3、在全院范圍開展了優質護理服務，繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的服務理念，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，并成立了心理疏導護理小組，由單純的責任制護理轉換到以人性化護理為中心的'整體護理。

二、合理利用人力資源，提高工作效率

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行APN排班及彈性排班，從運行情況看較為合理有效。

2、合理搭配新護士和資歷深的護士值班，注重培養護士的慎獨精神。

三、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習并貫徹落實了醫院所下發的文件。

四、規范護理文書書寫，強化護理法制意識

進一步規范護理文書書寫，我們從細節抓起，不定期抽查住院病歷，發現問題及時責令科室整改，確保了護理病歷合法性、真實性，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每天進行醫囑大查對，護士長檢查查對質量，在安全的基礎上提高護理文書質量。

五、加強監督管理，保障護理安全

1、對新進人員均先進行崗前教育后上崗，對有思想情緒的護士加強了管理，進行談話，找出問題，在力所能及的范圍內給予解決。

2、對新入院、新轉入、急危重癥病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人進行了督促檢查和監控。

3、在節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞及交接班時間均加強了監督和管理。

4、對于工作中容易發生問題的環節，如：輸液、配藥、輸血等，都作為日常護理管理監控的重中之重。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，馬上整改，每個季度進行一次全面的護理質量檢查，并召開全體護士會議，一起分析發生問題的原因，吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕了嚴重差錯及事故的發生。

六、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入下一教育階段。

2、加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取真人操作對象考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，并于十月底選派了三名護理人員參加了全市臨床護理操作技能大比武活動。全年共組織理論考試8次，合格率100%，護理技術操作考核4次，合格率95%。培訓達到預期目標。

3、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習12次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎

4、外出參加培訓班及學術交流12人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。完成了年初的培訓計劃。

5、外出進修人員4人次，她們為我院護理帶回了新的知識和技術，其中造口護理已在外科初步開展。

七、護理各項指標完成情況

1、基礎護理合格率100%

2、急救物品完好率100%

3、護理文書書寫合格率≥90%

4、護理人員三基考核合格率100%

5、一人一針一管一用滅菌合格率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%

20xx年的工作已圓滿的完成，但護理工作任重而道遠，相信通過我們的共同努力，能使我們的護理服務更加完善和優質。

醫院護理部工作總結篇11

20xx年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創建三級精神病?？漆t院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。

一、圍繞創建三級精神病專科醫院，積極開展工作。

(一)根據市衛生局制定的“三級精神病專科醫院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

(二)加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。

(三)加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。

(四)認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的省臨床護理文書規范，各科室能嚴格按照《省病歷書寫規范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防范醫療糾紛的發生。

二、加強安全管理，確保病者安全。

護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。

三、加強護理管理及深化護理服務意識。

(一)加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。

(二)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。

(三)對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

(四)各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

(五)加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷xx份，護理文書合格率達到了xx%。

(六)強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。

四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發揮團隊核心戰斗力。

(一)成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實省衛生廳頒發的《關于開展省護理事業發展規劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。

(二)加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》等有關制度和章程，并對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。

五、健全管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量。

一年來，我院護理工作統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高?？谱o理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

(一)完善護理管理體系建設，加強層級管理。

1、重新修訂護理管理委員會。以“業務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。

2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監控科室護理質量，做到及時發現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監控。

(二)加強培訓，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

(三)勇于探索，突出專科特色。

統一管理標準，強調制度管理。護理部結合?？谱o理的實際及時修訂和完善了醫院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、

總結經驗，目前x個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應用護理?？茊?。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

六、注重教學，重視人才培養，提高護理隊伍的綜合實力。

人才隊伍的`建設是護理綜合實力的體現，是護理生產力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。

(一)接受江門中醫藥學見習護生xx人次，帶教實習護士x人，荻海醫院進修護士x人;接待護理同行來院參觀87人次，接待衛校生來院做義工xx人次。

(二)選派x名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習;選派x名護士到香港學習精神病社區康復護理，x名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

(三)舉辦院內護理業務x次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業素質教育x期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫院護理專家和衛校和老師授課，共968人次參加聽課。

(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理?？谱o士赴港考試打下了外語基礎關。

(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派xx護長、xx護士參加市衛生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“xx創新能手”稱號，xx護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優秀獎。

(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院?？谱o理的發展和人才的培養起到積極的推動作用。

(七)為配合醫院創建“三級精神病?？漆t院”的工作，護理部加強對畢業五年內護士的規范化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。

七、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

(一)優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據醫院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門診注射液室幫忙，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。

(二)精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展精神病人社區防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區完成出院病人電話回訪人xx人次，家訪xx人次，回訪率達xx%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

(三)護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數達xx人次，平均滿意度xx%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

(四)一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。

八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現。通過建立團隊文化，創建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節、重陽節、精神衛生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采。

(一)為迎接醫院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加市衛生系統女職工護理操作技能大賽，xx2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優秀組織獎，并接受市總工委、市衛生局、市護理學會頒發榮譽證書。

(二)護士節前夕在全院范圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”征文比賽和“優秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

(三)20xx年x月x日晚，在醫院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現的先進團體和個人、優秀護士進行了頒獎。

(四)今年重陽節，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“溫馨重陽節，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

九、護理人員出色完成各項護理工作。

(一)配合醫院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。

(二)護理人員撰寫護理

論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。

(三)依法執業。配合市衛生局完善88名執業護士首注、變更、注冊年審核換證等資料。

醫院護理部工作總結篇12

20xx年我院護理工作在完成新冠肺炎疫情防控工作的同時，繼續深入持續推進優質護理、改善護理服務，深化落實護理核心制度。在醫院的總體規劃中，護理部完成了20xx年護理工作，現總結如下：

一、新冠肺炎疫情防控護理工作

1、認真落實新冠肺炎疫情防控的各項文件、規范、標準、流程。

2、與相關科室配合，不斷規范預檢分診、發熱門診的各項工作。

3、預檢分診護士著裝規范，認真做好來院就診患者的佩戴口罩、出示健康碼、行程碼、詢問流行病學史、發熱患者的轉移等工作，落實各項消毒隔離措施，規范書寫各類記錄本。

4、加強普通病區疫情防控相關管理制度的落實，合理設置隔離病室，嚴格落實住院患者陪護制度。對新入院患者及陪護做好新冠病毒核酸檢測工作。

5、加強護理人員的培訓與演練，正確合理使用防護用品。標準預防、手衛生、各項消毒隔離措施落實到位。

6、與相關科室共同完成全院人員的新冠病毒核酸采樣工作。

二、優質護理服務工作取得的成績及主要舉措

1、按照國家衛計委《關于進一步深化優質護理、改善護理服務》的通知及省衛計委要求，醫院按照《優質護理服務評價細則（2014版）》，從醫院領導重視和支持，科學護理管理，改善臨床護理服務和持續改進護理質量四個方面制訂全年優質護理服務工作計劃，在全院深入開展優質護理服務。

2、制訂完成了全年優質護理服務工作計劃，工作進度及其他各項工作計劃，簽訂了與各護理單元的護理目標管理責任書。

3、根據護士人力資源配備要求，醫院高度重視人力資源的配備，優先保證臨床護理崗位護士數量，合理配置護士。20xx年醫療保健一線護士占全院護士總數的95%，全院病區護士與實際開放床位比為0.41：1。

4、醫院高度重視優質護理服務工作，依據《護士條例》，努力改善護士工作環境及薪酬、待遇，20xx年我院再次聘用3名有工作經驗的護士。

5、進一步落實責任制整體護理，根據患者的疾病特點、生理、心理和社會需求，規范提供身心整體護理。護理部堅持每月一次的專科護理大查房及科室每月兩次的護理業務查房，重點強調患者的全面評估和必要的專業照護。定時巡視患者，發現問題及時與醫師溝通，并采取有效措施。注重用藥、檢查、手術前后注意事項及疾病相關知識的指導及與患者的溝通交流。

6、繼續加強護理質量管理。護士長對本科室護理質量負責，每月對科室護理質量進行質控，注重環節管理，細節管理，保證科室護理質量的持續改進。護理部每月組織質控組有計劃、有目的、有重點的在全院進行護理質量檢查，檢查結果及時分析、評價，在護士長會議上反饋，制定整改措施并落實、追蹤、改進，保證全院護理質量的持續改進。同時檢查結果納入全院績效考核。

7、鼓勵不良事件主動報告，有護士主動報告的激勵措施，護士對護理不良事件報告制度的知曉率達100%。20xx年全院共上報護理不良事件33例。

三、?？谱o士培養、開展提升?？谱o理能力培訓情況

20xx派出新生兒科護士1名進行了新生兒PICC技術的'進修學習。經過考核，取得新生兒PICC技術合格證。

四、三基三嚴”訓練

1、繼續加強各級各類護理人員的繼續教育培訓。今年護士繼續教育仍依據年初市護理學會的安排，除積極組織護理人員參加省、市級培訓班外，護理部按照年初業務學習計劃，組織護理人員進行全院和科室業務學習，參加人數每次均大于科室人員的2/3。全年約有480人次參加全國、省、市各級各類學習班，年終護理部統計學分后計入個人繼續教育檔案。護理人員通過不斷地學習，不僅完成了學分任務，理論知識和業務技術水平得到了較好的提高。

2、護理部根據年初市護理學會的安排，在全院對“鼻飼技術”、“穿脫隔離衣技術”進行了培訓及考核，合格率達100%。同時根據市護理學會要求，由護理部監考，將我院2名護士的考核視頻報市護理學會，均達標。另外，全院護理人員參加了全市的護理理論知識考試。

3、各科根據年初護理部制定的業務學習及技術操作培訓計劃，每月業務學習兩次，不定期組織考試，護理部根據臨床護理工作情況，在全院組織?？茦I務知識及技能培訓，以提高護理人員的專業知識與技能。

五、愛嬰醫院、母乳喂養周活動

1、院內宣傳。在院內懸掛活動主題橫幅，向群眾發放母乳喂養宣傳資料。醫務人員耐心接待前來咨詢的群眾約400人次。醫院大屏幕滾動播放母乳喂養周主題、母乳喂養知識、母乳喂養的好處、優點等；制作宣傳展板放于門診大廳，發放母乳喂養相關宣傳內容約4000份。通過宣傳活動的開展，促進社會和公眾對母乳喂養重要性的正確認識，支持母乳喂養。

2、制作胸貼。全院工作人員粘貼，為“世界母乳喂養周”做宣傳。

3、護理部在產二病區組織了母乳喂養專題業務查房。通過查房，幫助媽媽樹立純母乳喂養的信心，保證住院期間的純母乳喂養。

4、在我院大會議室，約有100名醫務人員參加了母乳喂養知識培訓。

5、我院產房、手術室多年來持續開展早接觸、早吸吮、早開奶的“三早”工作，幫助媽媽分娩后和寶寶出生后在第一時間建立泌乳反射和吸吮反射，盡早開奶。

6、新生兒科積極開展早產兒袋鼠式護理，提升母乳喂養率。

7、利用新聞媒體宣傳。在“世界母乳喂養周”期間，我院利用新聞媒體積極進行宣傳。開封電視臺《健康生活》欄目對我院開展的各項活動進行了跟蹤采訪并在電視臺播出。

六、存在問題及原因分析

1、科室護理人員配置不穩定。主要原因是護理人員病假、產假、哺乳期不斷，造成科室內長期存在護士在編不在崗的情況。

2、責任制整體護理工作有待于進一步加強。主要原因是患者多，病房護士總數與實際開放床位比不能滿足護理工作需求。

4、一些工作職責、護理常規、工作流程等不能很好落實。原因仍是患者多，護士疲于應付日常護理工作，不能保證護理質量；科室管理不到位，質量控制不嚴。

七、下一步工作思路

1、繼續加強護理隊伍的建設，通過組織院內學習、培訓，外出學習等形式，不斷提高護理人員整體素質。

2、根據醫院實際開放床位數，有計劃、合理調配護理人員，逐步達到配置要求。

4、根據醫院工作要求，完成供應室重建、二甲復審等工作。

醫院護理部工作總結篇13

接任護理部工作10個月以來，在院領導的指導下，按照年初制訂的工作計劃逐項落實各項工作，工作重點為規范管理，狠抓業務，提高服務?，F總結如下：

一、規范護理服務

1、制定全院《護士服務禮儀規范》，并在3月份進行了一次全院護士《護士職業素養》的培訓，在7月份、9月份分別對導醫組進行了兩次護士禮儀培訓講座。

2、病房方面：規范護士服務行為，及時與住院患者溝通協調，幫助解決住院期間的問題，保證對住院患者的服務質量。

3、優化護理工作流程，規范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發放入院介紹和安全須知，規范操作前告知，落實護理工作責任制，對手術患者做好安全管理，對每位住院手術病人進行滿意度調查，針對反映的問題及時給予解決或與相關部門及時進行溝通。

4、完善和制定護理工作制度、核心制度、崗位職責、疾病護理常規、應急預案、規范各種書寫表格等。

二、加強護理人員培訓

1、針對醫院護士流動大，以低年資護士和新護士為主的情況，制訂統一的培訓方案，加大對她們的培訓力度。每月至少一次業務學習。

2、組織理論學習12次，護理技術操作2次，內容有?？谱o理技術學習、素質培養、護理文書書寫、法律法規等。5月份和9月份分別舉行了心肺復蘇操作考核和密閉式靜脈輸液操作考核。全年10個月共進行了3次理論考核，對新進護士都進行了較為規范的崗前培訓并一一進行理論考核。在每周的日常工作檢查時，結合實際情況對當班護士進行指導并適當提問，培養了低年資護士的應急水平及?？谱o理水平。

3、加強專科護士培訓，對手術室、病房護士進行了?？频睦碚撆嘤柡筒僮髋嘤枺纭冻潈x的操作流程》、《心電圖機的使用流程》、《心電監護儀的使用流程》，以及手術麻醉配合技術、手術患者圍術期護理、手術患者的安全管理、手術是感染控制技術、手術室突發事件的應急處理預案等等。

4、鼓勵護士利用業余時間參加成教學習，學歷教育等，目前大專6人，本科2人，本科在讀1人。

三、護理質量管理

1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控項目，規范了各治療室物品管理，規范了護士站管理，規范了護理常用各種標牌、標簽（如輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等）。每月月底召開護理質控會議，針對相關問題分析并提出解決措施。

2、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。

3、對照衛生部患者安全目標，制定了關于壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，制定并實施了手術患者交接制度。

4、供應室管理：更新了供應室的消毒隔離制度，督促對手術器械敷料的管理以及器械的清洗保養流程，嚴格督促供應室消毒、滅菌技術。

5、手術室管理：著重強調無菌技術原則，嚴格執行查對制度及消毒隔離制度，加強對手術器械的清洗保養流程的監督，并對手術室的物品嚴格管理，包括各類儀器設備、器械及無菌物品等。

四、實習生管理。

全年接收實習生7名，實行一對一的傳幫帶模式。

五、院感工作。

1、完善我院醫院感染管理的規章制度，及時向科室宣傳學習上級部門下發的新知識，學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》、《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》等有關法律法規。強調口腔科、輸液室、手術室、供應室、換藥室的院感管理要求和醫用垃圾的.分類及處置，以及一次性無菌醫療用品使用的各項規定。

2、完善醫院感染日常監測，定期到各科室檢查消毒隔離制度執行情況以及各種登記本是否漏項，督促各科室監控人員做好本科的院感監測工作，對全院紫外線燈管每年二次的照射強度監測，對不合格的燈管及時更換。對手術器械、口腔科器械及換藥室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行，保證滅菌物品合格率100%。嚴格對各科醫療廢物的管理以及醫療廢物暫存點的規范管理。

3、組織全院醫護人員包括工勤人員在內的院感知識培訓二次，理論考核二次。對每位新職工進行院感知識崗前培訓并進行考核。

六、存在問題：

1、手術病人基礎護理工作未完全到位。

2、護士綜合能力偏低。

3、手術室、供應室硬件建設欠佳。

4、科室一級質控未完全到位。

5、護理人員風險意識需進一步提高。

以上是10個月做的一些工作，雖然取得一定成效，但是離院領導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學習新的知識，不斷提高自身素質，針對以上存在的種種問題逐步落實。并希望領導對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后把工作做得更好，為我院的進一步發展貢獻自己的力量。

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