精神病座談通知（系列18篇）
發布時間：2023-03-01精神病座談通知（系列18篇）。
? 精神病座談通知 ?
隨著社會的發展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛生服務的需求迫切。洞口縣精神病醫院在各級領導的關心與支持下，在醫院全體職工的共同努力下，取得一定的成績；同時在工作中也存在一些不足的地方?，F就我們這一年來的工作做個總結，向各級領導匯報，并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發展的方向等向各級領導建議，不妥之處，請批評指正，便于在工作中改進。
一、精神衛生工作所取得的成績與積累的經驗
盡管我院面臨的困難不少，條件艱苦，人手不足，時間短而經驗有限，但是全體醫務人員在院領導、科主任與護士長的帶領下克服各種困難，在臨床中向患者學習、向教材學習，理論聯系實際，實踐檢驗理論，不唯權威，不唯書本，經過全體職工努力進取，取得了一定的成績，積累了一定的臨床經驗：
1、認識到絕大多數的精神疾病的病因是腦神經細胞微觀損害的結果，患者長期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數的易反復發作，而目前最先進的儀器也難以找到確鑿的病變證據表現，正是這一點，使得多數患者認為自己沒有精神病。在臨床中我們發現向患者提倡：堅持服藥、獲得尊嚴、活得精彩，接受與不接受者，結果截然不一樣?？谱o士長吳鳳玉在《當代護士》（專業版）上發表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨床觀察》是我們的經驗總結的成果。
2、醫患互動，加強溝通，根據不同性格特征的患者采取不同的治療方案。
醫患互動，加強溝通是促進患者增強服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療，很多患者因為語言溝通障礙，限制了醫患互動，而上級醫院因為患者人數眾多超負荷運作，醫患溝通的時間有限，患者很難了解關于他自己患病的相關知識，尤其對于首次發作的患者至觀重要；再者，醫患互動要從經濟、時間、方便等方面考慮，在本地一月可以進行增強患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況，醫生用藥要根據患者的這些實際情況進行，否則，很難保證患者長期按醫囑服藥。
3、成績：經濟收入的微不足道與社會貢獻的'必不可少
我科室住院的患者時間多在30---50天，此與其他醫院不同：我院的住院患者時間短暫而療效突出，以勤隨診代替長時間住院，此可以減少患者的住院時間，節約時間與金錢，有助于患者的社會康復?；颊咴谧≡浩陂g，醫生與患者密切接觸，心理溝通后，患者通常會把他的內心體驗詳細告訴醫生，因此從患者那里我們可以了解其他醫院的治療經驗，病房管理模式，存在的缺陷。通過多年的學習，我們終于積累了一些經驗：比喻，服藥的患者適當補鉀可以減少藥源性猝死的發生；小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對于不愿服藥的患者療效顯著，中醫藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫生通過這種方法很快成長起來。
經過一年的努力，93%的復發患者再次來我院治療，65%的首發患者選擇來我院住院治療。在這一年里，我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次；與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進行肇事肇禍風險等級的評定工作，為公安部門對有肇事肇禍風險的精神病患者進行有針對性的管理提供依據。療效是最好的宣傳途徑，患者家屬的口碑體現了我們工作的價值。我醫院這一年接受的住院患者263人次左右，門診1134人次，年收入在70--80萬。
二、精神衛生工作目前存在的困難與問題
不愿選擇在我院治療的主要原因；活動場所狹小，工娛活動種類少，枯燥寡味，患者不安心長期住院治療，竭力外走。寄希望于新醫院建成后，這種境況得到改善。
社會尊重指數低，保障差，人才引進困難。
國家批準我院立項，籌建精神病醫院。兩三年后，精神病醫院就要建立，但是至今醫院沒有人才培訓的計劃，多次招專業人才而無結果，其中工作人員待遇、社會尊重指數低，保障差是主要的原因；收入少，領導不重視科室建設是另一重要的原因。我科室的護士人手少，多次向院領導提要求解決而未有結果，此可能為醫療安全隱患。
工作價值。我醫院目前國家及地方政府投入少，基本上自收自支，醫務人員的工資待遇差而難以保障；而患者病癥反復發作，家庭經濟必然難以承受，即使患者參加農村合作醫療保險，每次住院家庭還要為此付出費用；城鎮職工醫療保險管理機構對醫療費用的限制則更低。
監護設施缺乏。我醫院至今沒有電休克治療儀，沒有心電監護儀，更不要說其他先進的治療儀器；人手少而無閉錄電視監控系統?！耙婚g老爛房，兩手摸空，里面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。
三、對精神衛生工作的建議
1、建立地方防控網絡，象農村衛生防保網絡一樣，把精神衛生保健與治療納入該體系，可以有效降低再次發作頻率，有效促進患者康復，恢復其社會功能。
因為精神疾病患者的病癥反復發作，需要有人專門負責，督促長期服藥維持治療，加強社區精神衛生網絡工作比把患者集中在醫院治療不僅成本低廉，而且更有利于患者社會功能的恢復。
2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中，由國家進行治療。
絕大多數患者的家庭經濟困難，難以支持患者的康復與治療，因為本?？萍膊∮蟹磸桶l作的特點，而目前的醫療體制決定了國家還不能實行免費治療，醫院更不可能對患者免費，否則醫院怎么生存呢？如果有國家的財政支持，這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助，讓其過著基本有尊嚴的生活是衡量一個國家文明程度的根本標志。
3、建議國家或省出臺精神衛生法或法規，保護患者與精神衛生工作人員的權利，保持基層精神衛生人員隊伍的穩定與發展。
目前，精神疾病患者的收治還存在法律真空，從事精神衛生工作人員的權利得不到保障，患者的權利也不能得到保障，違法的情況時有發生，最近保護患者與精神衛生工作人員的權利與義務。因為無法，精神科存在許多醫患糾紛難以解決，尤其在基層醫院從事精神衛生工作有高風險、低待遇的特點，一般人不愿加入本專業隊伍，已經從事的人千方百計加入其他專業工作，一個很少有人向往的專業，他的生命力還能強到哪里去？
4、增加財政投入的力度，改善基礎設施的建設。
精神衛生機構很難依靠向患者收取醫療服務費用來維持其本身的生存、發展、壯大，甚至有時連基本的運轉、生存都成問題。社會越發展，精神病患者會越多、越貧窮，而精神衛生機構也越難以生存。這需要國家發揮調節作用，保護社會最弱階層的起碼權利：生存權與發展權。我院精神科病房還不如時下農村一般家庭的住房，起碼的儀器設備不如時下的鄉鎮醫院，盡管全體醫護人員克服困難，積極上進，但是與其他臨床科室的差距在日益擴大，長期下去，恐難以為繼。
5、改善精神衛生工作者的工作福利待遇，引進與培訓人才。
既然收取服務費難以自保，難以生存，但是本專業卻有存在的現實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養的事業單位政府依然供養，而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會的重視。作為精神衛生工作者，如果連自己的生存都成問題，誰還會繼續工作？誰愿意加入本專業隊伍？怎么引進與留住人才？沒有人才，一切都是空談！
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十一五實施方案以來，縣精神病院十分重視培訓精防工作人員。20XX年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓，培訓期間，均由精神病院干部和技術指導人員授課，講授內容為精神醫學概況、精神病癥狀學，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫學心理咨詢、兒童多動癥、精神發育遲滯等等，參加培訓人員明確各自的工作任務，掌握了一定的工作方法，學到了不少的精神衛生知識；此外，縣精神病院打算今后有計劃地把鄉（鎮）技術指導人員分期分批到縣精神病院學習，進一步提高技術指導隊伍的素質，保證基層精防工作的順利開展。
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青云開始跟蹤自己的老婆，他發現自己的老婆有些不對勁。他是一名警察，經常不在家，他發現自己的老婆對自己的感覺變了。 青云是警察，任何的變動都逃不過他的眼睛。他發現老婆最近很愛打扮，床上用品也換了。出于職業的敏感，他知道，老婆肯定是有了外遇。 這件事還沒有得到證實，他還是愿意給老婆一次機會。他想親眼看見，用事實說話。他開始偷偷跟蹤老婆。 像一個間諜一樣，青云每天都跟在老婆身后。果然不出他的預料，青云沒有費多大的工夫就捉住了兩人。 老婆看上去并不驚愕，好像在等著這一刻的到來。青云青筋暴出，他非常的生氣，生氣自己的老婆居然給自己戴了一頂綠帽子。青云咆哮的說：“為什么。為什么這么對我！我對你怒夠好嗎？為什么這么對我，你說??！” 老婆看上去異常的平靜，她嘴角有了一絲輕蔑的笑意，她說：“我嫁給你，跟守活寡有什么兩樣？” 青云徹底的瘋了，他現在什么都不是，只是一頭野獸。青云怒吼一聲隨手抓起一個煙灰缸將兩人砸死在酒店里面。 青云沒有辦法發泄自己內心的悲哀，他深愛的妻子居然和另一個男人在一起，被自己抓到以后一點悔意都沒有，反而嘲笑自己的無能。青云把自己大部分的時間都花在了破案上面。這本來是一件為民除害高尚的事情。 但是，現在，青云覺得自己就是一個再愚蠢不過的人。自己獻身的事業沒有讓他得到榮譽，反而讓他受到侮辱。他怎么也沒有想到，曾經自己那么深愛的妻子，居然會背叛自己，青云狠，恨自己的工作。 接下來，等待青云的就是法律的制裁。不管他曾經做過多少有利于社會的事情，不管他有怎么樣的理由，殺人最終都要受到法律的制裁。青云很不甘心，他不想自己這輩子就這樣結束了。 青云在做警察的時候念過心理學，他知道怎么樣偽裝成一個精神病人逃過法律的制裁。青云開始聲稱自己看見了鬼，他每天都是一副失魂落魄的樣子。他不洗臉，不刷牙，胡子長得很長，看上去就像是一個流浪漢一樣。 一般情況下，流浪漢都是一些精神病患者， 青云開始流口水，大小便失禁。青云每天都抱著自己的頭，瘋狂的撕扯自己的頭發，這樣看來，嘴里叫著：“不要過來，我不是故意要殺死你的，你不要過來，你放過我吧?！?/p> 大家都以為青云病了，嚴重的精神病。大家都以為是這名警官因為殺人，心里遭受了巨大的刺激，現在才變得神經兮兮的。大家都覺得青云很可憐，自己一心投身事業中，抓捕了不少的罪犯，但是自己最深愛的人卻做出這樣的事情來。大家都很同情他，覺得他任然是個好人，只是一時沖動做錯了。 青云成功的騙過了所有的人，他做出了巨大的犧牲還來醫生的鑒定證書，醫生通過一系列的檢查，證實青云患上了精神病。 青云沒有被關進監獄，而是進了精神病院。里面的醫生也很同情青云的遭遇，醫生給青云特別的照顧，這也是青云的上級要求的，一個優秀的警察，可以享受這些。 青云經過很長時間的治療，他開始慢慢的好轉。青云不再隨時隨地大小便，不再口水直流。醫院里面的護士將他收拾干凈，他還是擁有那張英俊的臉。青云的病情的到了極大的好轉。經常有心里醫生對他進行測試。一切的數據都是好的，青云心里非常的高興。 他是一個城府極深的男人，他能夠忍受這一切，把自己真的當做一個精神病來看。他做到了，而且很成功的騙過了所有的人。他其實早就知道老婆有外遇，他需要一個人來照顧自己的家庭。 但是，最近妻子卻提出了要離婚。青云絕對不允許這樣的事情發生。就算一個不愛自己的女人，也不能離開自己，老婆是自己的，她只能屬于自己一個人。就算是出軌了，她也絕對不可以離開。青云就是要這個女人一直在自己的身邊，和那個男人永遠都只是地下情人。永遠都見不到太陽。 青云狠狠的想到，都是你要離婚，你要和那個男人在一起，你做夢，你一輩子都不可能和那個男人在一起，除非，你們兩個去地獄做一對鬼夫妻。 青云還想挽回，因為他想折磨妻子和男人一輩子，但是妻子卻想著要和自己離婚，這是不可能的。既然要離婚，你就去死吧。 青云很快通過了各項的測試，測試他的精神病已經好轉，不需要再留在這里，青云馬上就要重獲自由了。 青云嘴角露出一抹邪惡的微笑。 青云回到家里，他沒有孩子，家里空蕩蕩的。青云深深的吸了一口氣，忽然，他的眼睛睜大了，空氣中似乎夾雜著血腥氣息。 青云是一個專業的警察，熟知很多的事情。血腥味他是再熟悉不過的，他平時不和父母一起住。平時照顧他們的都是自己的老婆。父母不可能會出現在這里。 青云仔細的查找著房間里面每一個角落，沒有任何的發現，青云心里覺得更加的不安。青云出于職業的敏感，他知道這里一定發生過什么事情，才會有血腥味。 知道這里潛藏著危險，但是卻找不到任何的線索，這是最讓青云覺得恐懼的。他知道身邊有危險，但是他一無所知，無從下手，只能坐以待斃。 忽然，他驚恐地看見渾身是血的老婆端著一碗湯走了出來。以前，青云回家的時候，老婆也是這樣端著一碗湯給他送過來。但是現在，青云覺得頭皮一陣的發麻，老婆是自己親手砸死的，不可能會出現在這里。 老婆露出一個詭異的微笑：“回來了，喝下這碗湯?！?/p> 青云一把掀翻了湯，一碗濃稠的血液撒了一地。青云嚇了一跳，“你想做什么！你已經死了，你還能做什么！” 老婆瘋狂的說：“你以為你躲在精神病院里面，我就拿你沒辦法，你這個騙子，你裝精神病，逃避法律的制裁，知道我們進不去，你真是太聰明的，我就等著你出來！” 青云哈哈大笑起來：“這一切都是我的錯嗎？我錯在一心在事業上，沒有時間好好的陪你，是你自己不守婦道，忍受不了孤單，所以你才有了婚外情，我不能忍受，我那么愛你，你卻背叛了我，我知道我也有錯，我不應該殺死你們，我應該讓你們是身敗名裂！” 老婆一句話都說不出來，她原本以為自己是最大的受害者，但是，她太自私，沒有考慮到青云的感受，青云有錯，但是情有可原。 女鬼忽然跪下了，她深深的說到：“對不起，是我錯了，是我毀了一個好警察，希望你忘了我，開始新的生活?！闭f完就消失了。 女鬼再也沒有出現，青云也開始了新的生活，但是他一直沒有再婚，始終孤單一個人。 |
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為深入貫徹《中華人民共和國精神衛生法》，落實《<青川縣精神衛生工作規劃(201_-20__年)實施方案>的通知》文件精神，進一步提升我鄉精神衛生事業的發展，維護和增進人民群眾的身心健康，經鄉黨委、政府研究，結合我鄉實際，特制定本年度工作計劃。
一、進一步建立健全綜合管理協調機制
1、成立全鄉精神衛生綜合管理小組，分管副鄉長何小葦任組長，各村(居)民委員會、鄉衛生和計生辦、衛生院、綜治辦、民政辦、殘聯、司法所、派出所、老齡辦等部門為成員，上述部門負責人參加全鄉精神衛生綜合管理聯席會議制度。具體事務由鄉衛生和計生辦負責，聯席會議每季度至少召開一次。
2、里坪村、巖埝村成立關愛幫扶小組，村主任任組長，民警、民政、殘聯工作人員和村醫、志愿者為成員。具體事務由村醫負責，每月至少召開一次關愛幫扶小組會議。
二、全面推進嚴重精神障礙救治救助
1、加強患者登記報告。各村(居)民委員會、鄉衛生院、綜治辦、派出所、民政辦、殘聯等部門要加強協作，全方位、多渠道開展嚴重精神障礙患者日常發現登記和發病報告。村(居)民委員會可按疑似精神障礙患者家屬請求協助其就醫。
2、做好患者綜合登記。鄉衛生院要配合鄉人民政府、派出所，及時轉診精神病人到專業機構進行規范治療，病情穩定后回到村(社區)接受精神科基本藥物維持治療。鄉衛生院要根據國家基本公共衛生服務規范要求，建立并嚴格規范管理嚴重精神障礙患者健康檔案，為其提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導等服務。
三、積極開展精神衛生宣傳和心理健康促進工作
1、鄉衛生和計生辦聯合鄉衛生院，通過“世界精神衛生日”等活動宣傳精神衛生知識。
2、鄉衛生和計生辦聯合學校開展青少年心理健康教育知識講座。
精神病工作總結篇三
在各級黨委、政府的正確領導和上級主管部門親切關懷下，全院干部職工堅持黨的衛生工作方針，以鄧小平理論和“三個代表”為指導，以深化改革為動力，以防治結合為重點，以提高人民群眾健康水平目標，不斷強化服務意識，深化醫院內部管理，提高醫療、服務質量，狠抓管理制度的改進和創新，強化醫院管理與科室管理相結合，提高職工的積極性;強化職工的思想和素質教育，增強了職工的責任心，狠抓農村疾病的防治工作，著重落實了新型農村合作醫療制度，有力推進了農村衛生工作進程。全年較好的完成了主管部門下達的各項工作任務，取得了社會效益和經濟效益雙豐收，__年門診治療人次46913人次，住院人次為5314人次，與__年同期比分別增長65%和70%，業務收入714余萬元，其中醫醫療收入482萬、藥品收入133萬元。
一、強化思想教育，轉變觀念，開創工作新局面
隨著群眾就醫需求的不斷提高和衛生體制改革的不斷深入，為進一步加強和完善以病人為中心的醫院精神文明建設和“以人為本”的職工素質教育，我們緊緊圍繞“以人為本，全面發展”的辦院宗旨，樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，突出抓好質量控制、服務模式轉換、合理用藥三個重點，深入開展了思想素質教育、醫德醫風教育就行業風建設等工作，采取多種形式，加大教育學習力度，開展創建“百姓滿意醫院”、“拒收回扣、紅包，廉潔行醫樹新風”活動，嚴格收費制度，深入執行了科室綜合目標管理制度，員工的服務觀念、服務質量、服務態度有了較大轉變，醫德醫風呈現良好局面，。為開展業務工作打下堅實的思想基礎。同時我們還深入開展了對《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理規定》等法律法規的學習，主導了業務知識的學習，廣大職工真正懂法知法，醫療技術提高，從根本上提高法律意識、安全意識，避免了一些醫療差錯、事故的發生。病人對醫院的滿意度明顯提升。
加強醫療質量管理，確保醫療質量安全
醫療質量和醫療安全是醫院賴以生存個發展的生命線，我院歷來重視，把它作為醫院工作的重點，以創建“百姓滿意醫院”為目標，以醫療質量管理為基礎，制定了我院《醫療質量控制實施方案》及《院領導行政查房制度》，院領導分工明確，定科掛鉤參加每日交接班，利用每個機會形成人人講質量，各科抓安全的良好氛圍。
(一)改善硬件條件，營造安全舒適的就醫環境
為給病人提供一個良好的醫療環境，在上級部門的關心支持下，我院爭取國家衛生專項建設，投資了全自動生化分析儀1臺、心電圖機1臺、毀型機1臺、b超機1臺、彩超機1臺、心電監護儀2臺、萬能手術床1張。我院還為緩解醫院各科室病床緊張，住院無病床或加床的現象，醫院撥出資金近10萬元添設了不銹鋼床43張，從而改善了醫院就醫環境;為給廣大患者提供全方位、多層次的醫療服務打下基礎，進一步營造了高效便捷、安全舒適的就醫環境。
(二)加強醫療文書質量控制，增強醫務人員責任心
醫療文書是醫療活動中的第一手文字資料，規范化書寫能增加醫護人員的責任心、法制觀念和質量意識，能規范醫療行為，保證醫療質量。在強化病歷書寫的基礎上，我們又制訂了《病歷書寫管理規定》、《處方書寫管理規定》，細化了相關的獎懲辦法，并由業務副院長牽頭，各業務科室負責人參與，成立了專門的質控領導組，進行質控評審，查缺補漏、獎優罰劣，既調動了職工的積極性，又促進了工作的進步。
(三)狠抓內涵建設，醫療質量上了一個臺階
醫療質量和醫療安全是醫院賴以生存和發展的生命線。為切實提高醫療質量，保證醫療安全，一是我們建立了醫院管理體系，落實了各級各類崗位責任制度，實行了首診醫師負責制、三級醫師查房制、會議制度、病案討論制度，完善了質量控制組織，加強了醫療質量控制，定期對科室進行考核，并對考核結果較差的給予經濟處罰。二是在充分調研論證的基礎上，按照醫院整體工作部署，我院進一步完善了《綜合目標管理下的科室量化方案》，從而既調動了職工的積極性，又能及時了解醫院運行的各項動態，便于掌握各項情況，及時改進。三是強化學習教育，認真組織醫務人員學習《執業醫師法》、《護士管理法》、《藥品管理法》等法律法規。年內針對醫院的工作還選派一批技術骨干到上級醫院進修學習;并積極鼓勵職工通過自學和就讀于不脫產的電大班等來提高業務理論知識。醫院為了進一步提高全院醫護人員的業務理論素質和操作技能，醫務科和護理部組織了全院所有醫護人員進行了相關知識的培訓和考試，全院所有醫護人員業務理論素質和操作技能有了不同程度的提高。九是把醫療安全放在突出位置，認真檢查重點科室和重點環節，及時處理事故隱患。針對易發生問題的環節，采取了有效措施，對醫療、護理、藥劑、門診、醫技各層面工作實施全面跟蹤管理。通過各項措施的落實，促進了醫療質量的提高增強了醫療工作的安全性。
三、積極做好新型農村合作醫療工作，為民謀利
新型農村合作醫療是一項利民工程，是解決農民因病致貧、因病返貧的一件大事。是黨中央解決三農問題的一重大舉措。自__年7月至__年17月20日止，我轄區村級門診接診病人為人41696次，減免金額為459628元;鄉級門診接診病人為41416人次，減免金額為455910.3元;鄉級住院收治病人為39965人，減免金額2096658元;區及區級以上的病人次為49人，減免金額為114881.0元。共計減免金額為214__.0元。__年參合率為92%。我們重點做了以下工作：
首先，我們強化基金的管理使用，嚴格把關，認真審核。在具體工作中，各把關口、環環相扣、相互制約、嚴格審批程序。在票據審查上，切實做到實事求是、堅持原則、一視同仁確保合作醫療基金不流失、不套取。其次是嚴格定點醫療機構的規范管理。各定點衛生所統一制作了門診醫藥費報銷公示欄，藥品價格公示欄以及新型農村合作醫療宣傳欄，并做到一月一公示，確保農民的知情權，接受群眾監督。同時，抽取處方單據入戶查驗，是否存在弄虛作假，借證報銷等違規行為。第三，加強藥品價格管理，嚴把藥品質量關。參加新型農村合作醫療，農民最關心的是藥品的價格、質量、報銷的比例。為此，我們嚴格遵照昭陽區衛生局藥品統一競價采購要求采購藥品，并按照昭陽區新農合藥品使用目錄，重點加強了藥品的監督管理，統一價格公示。嚴防假劣藥品流入，確保參合農民用上質優價廉的藥品。
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我中心于20xx年5月26日在負一樓片醫工作室開展了精神病患者家屬護理教育的培訓，參加本次培訓的有我社區管理的精神病人家屬及全體片醫工作人員。
我市二七區疾控中心根據衛生部重性精神疾病管理治療項目的要求，為創新特殊人群管理；我中心舉辦了這次精神病患者家屬護理教育培訓班，這次培訓的主要目的是進一步幫助家屬了解精神疾病及成因、藥物治療、康復途徑、日常相處技巧及心理調適方式。通過家庭的力量，搭建自助互助平臺，以幫助患者早日康復，提升生活品質；強化家屬的監護職責，落實管理措施，從而有效降低重性精神疾病患者肇事肇禍行為發生水平，促進和諧社會建設。
這次活動疾控中心邀請了鄭州市精神病防治醫院黃建萍專家和劉華偉專家來我中心講課，專家們通過深入淺出的授課方式，講解了精神康復中常見問題、家屬如何更好與患者進行溝通、常見的精神癥狀識別和副反應處理以及患者行為問題發生處理情況等心理衛生基本知識，進一步提高精神患者家屬對精神癥狀的`識別能力，增加了精神疾病管理的相關知識，加強家屬對患者日常生活的監管能力，從而更好地幫助病人康復，更好地服務患者，促進他們的康復。
通過專家們生動詳細的講解，使到會的家屬們加強對精神疾病治療及家庭護理等方面知識的認識和理解，家屬們紛紛表示感覺受益匪淺，是一次及時且有用的學習。
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故事：這人有精神病
胖子一人坐在沙發上自言自語，他已經坐在那里幾個鐘頭了，來來回回總是那句：“我做錯了什么，為什么總有人要害我。”他的眼神木訥，黯淡無光。這也難怪，對著電腦好幾小時，眼眶干滯也很正常，如此下去他的精神也出現了問題。
晚上八點，他的妻子小芳回來了，看到他癱倒在沙發上蜷縮著兩腿。問他：“回來這么早，飯吃了沒有？”
胖子不作回應，他還沉浸在他的思緒里無法自拔，他在想為什么那些人都要針對他，明明他做的是一件好事啊，為什么在哪里都會遇到對他不滿的人。他想不通，一個人想不通的時候，就會很容易發火。
他的妻子又問了他一句：“肥仔，你吃飯沒？吃過了就過來幫我按背?！迸肿拥男那樵揪筒缓?，這下聽到了老婆指使自己，氣不打一處來。他覺得非常羞憤，他在這個家庭沒了地位，在外頭陌生人欺負他也就算啦，連自己的女人也不能操控，他的心開始變得急躁。
“吃吃吃，你就知道吃，吃屎去吧?！?/p>
他的老婆剛趴在沙發上，埋著頭，忽地聽到了這幾句，抬起頭來看向胖子那邊，見到他的窩囊樣，也是生氣。
“你失心瘋了，動不動就罵人，我這不是好心關心你?！?/p>
“你這叫關心我？你是要我幫你按背?！迸肿記]好氣道。
“有問題嗎？”他的老婆瞪眼道，“你一天到晚就知道弄你的小生意，忙了幾個月也不見一分錢。這下不知從哪惹來的氣，倒發在我身上了，你好不要臉。”
“我怎么就不要臉了，你吃我的，睡我的，還穿我的，虧你還好意思說。”
“死肥仔，我看你真的是失心瘋了?！毙》寂R道，“這幾個月以來，你有哪一次給過家用，你的那些錢全投入你的小本生意去了?！?/p>
“不用你提醒，不就是錢嗎？等我做好了大把錢等著我，到時你別眼紅。”
“呵呵，是嗎？那你剛才還吃火藥似的，肯定是買賣賠了唄?！?/p>
“不干你事別多嘴。”胖子拋下了這句，過了一會兒，又說，“我有件事想問問你。”
他的老婆不搭理，繼續埋頭，瞇上了眼睛，哼出了惡心人不長命的歌曲。
胖子強忍著難受走了過去，跪了下來，也不看她反應，徑直說了。
“你說，如果一個人買了一把鎖，發現沒了鑰匙會不會生氣？”
小芳不作反應，繼續在哼。胖子心有些發急：“我看你不像是小氣的人，別鬧了?！?/p>
“誰跟你鬧了，好不知羞。”小芳無語道。
“那我剛才說了什么？”
“廢話！不就是沒了鑰匙的鎖嗎？肯定得發火，別的不敢說，要是遇到像你這種暴脾氣，肯定沒完沒了?！?/p>
胖子“哦”了一聲，便沒了下文。他的老婆等了好久也不見他老公發話。于是重新抬起頭。
胖子低垂著頭。
“喂，你說的那個人不會就是你吧?！?/p>
“怎么會呢？”胖子回應得很不自然。
“你給我說說，到底怎么回事？”
“其實也沒什么事?！迸肿佑杂种埂Ｋ睦掀乓谎劬涂戳顺鰜?。
“說說唄?！毙》记檎嬉馇械卣T導。
“我那朋友最近經常遭到別人的投訴，剛開始他總以為別人是針對他，對他很不滿，可是聽你這么一說，我倒是想明白了?！?/p>
“你明白什么了？”
“我那朋友是被人陷害了?！?/p>
“怎么說？”他的妻子好奇心被逗起。
“事情是這樣的，前幾天我那朋友進貨了一批鎖，他高價賣了出去，后來陸續有買家來退貨，而他們退貨的理由無一不是說沒有鑰匙。”
“然后呢？”
“他肯定不愿啊，認為這是一樁有針對性、有預謀的商業行為。”
“為什么你會這么肯定?！?/p>
他的妻子在這里用了“你”，胖子卻絲毫沒有察覺。他說：
“這是必須的，如果連這點嗅覺都沒有，我還怎么做生意啊?！?/p>
不管胖子如何說得天花亂墜，他的妻子在聽了以后，問他：“證據呢？說話不能空口無憑吧?！?/p>
“直覺?！迸肿咏o出了肯定的答復。自然這個回答令他的妻子驚掉了下巴。
胖子望著老婆的驚呆樣，絲毫不覺得出奇。
“我一向很認可我的直覺，我認為這是有人在妒忌我?！闭f到這里，他已然忘記了這是他朋友的事。
“你太武斷了?！毙》荚尞惖卣f，“你有沒有想過萬一這是你的問題呢？”
“我有問題？絕不可能！”胖子跳了起來，“我能有什么問題，我精明著呢，不過我那朋友有時也挺不靠譜的。”說到這里，他嘿嘿地笑起來。
小芳也懶得揭穿他，閉上眼睛，最后她又張了張嘴，正要說話時，胖子卻搶了先機。
“我總覺得，在這件事上，是有人針對他，你想想啊，他的貨物美價廉，一定是有人妒忌他才這么做的?！?/p>
“那你的鎖有沒有問題？”小芳直截了當說。
“都說了不是我的鎖，是朋友的?！迸肿恿x正辭更正道。
小芳笑了笑，不再開口，等待胖子的下文。
“我以人格擔保，不會有問題的，我都檢查了好幾遍了。質量扛扛的。”
“如果質量上過關，那肯定是貨源那邊出了問題——沒了鑰匙。”
胖子立馬反駁，道：“不可能！”其后更是斬釘截鐵又落下一句，“我親自督查過的?！?/p>
完了之后，他望了幾眼小芳，孤疑的說：“是不是連你也不信我？”
“說實話，我確實沒把握，既然不是質量上出問題，那肯定是貨源那邊。這樣吧，在店鋪里應該有監控吧，你調出來看看?！?/p>
胖子這時卻嘿嘿笑了起來：“你也不過如此嘛。”
小芳茫然不解：“什么意思，你？”
“連你能想到的東西，我怎么會沒想到呢?！迸肿由駳饣瞵F地膨脹起來，哈哈大笑，直到發現小芳無來由地生氣才戛然而止。
“那你快說說……”
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精神病笑話評語匯總大全
1、你能行！相信自己！
2、你只要用心做，這些題根本難不倒你！
3、會做的就要做正確，是作業練習的起碼要求。
4、和細心交朋友,你會更好!
5、希望你努力,更上一層樓。
6、只有專心聽講加上用心思考，才是最有效的`
7、每次作業其實都是你的一幅杰作。
8、只要你真的用心去做，你不會比其他同學差。
9、你的進步,就是對父母最大的安慰。
你很聰明,如果再細心一些,你會更好的。
你的進步很大,只要認真去做,再大的困難都能克服。
加油吧孩子，勝利屬于你。
很是欣慰。
每天前進一小步，你終會走向成功。
也許你在別人眼里有很多不足，但在我眼里，你是最棒的！
你的潛力很大，對于你來說，只要好好挖掘，沒有不可能的！
只要你肯努力，老師愿意成為助你成功的橋梁！
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精神病如何治療 第一、持續服藥 持續服藥對于精神病患者的治療有很大幫助，專家提示：重點在于不斷加強病人對堅持服藥重要性的認識。一般來說，病人病情穩定后要堅持服藥2—3年。很多病人出院后往往服一段時間的藥就自行停藥，其原因就是認為自己的病已經好了。 第二、遵醫囑用藥 精神病治療藥物患者不能擅自服用以免造成傷害，好事按照醫生的囑咐來用藥，如果突然停藥可以出現藥物戒斷反應，而停藥后突然服藥又會出現較大的副作用，而且容易發生意外。有的病人當病情出現反復時，往往由原來的愿意服藥轉變為拒服藥，說自己病已經好了不用服藥，此時家屬更應密切觀察病情變化，及時送往門診檢查治療，以預防病情加重。 第三、按時復查 按時復查也是精神病能不能治好的關鍵因素，患者要經常到醫院進行復查這樣是可使得使醫生全方位的了解患者病情，使得患者的動態完全在醫生的掌握之中，及時根據病情變化調整藥量。通過復查也可使端正人及時得到咨詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的.各種困惑，如此便可更好的預防精神病的復發。 重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在社區工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到各村社區衛生服務站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。 1、調查摸底，建檔上網 上半年認真開展精神病人調查建檔工作，4個共計對35名重癥精神病人進行了建立檔案，實行分級負責，統一建冊，在爭得監護人同意的情況下，將有關數據輸入微機，納入省精神病管理數據庫，利用現代化手段進行規范管理，、確保各項工作的真實性和準確性。 2、做好隨訪，保證病情穩定 我們在做好以上各基礎工作的同時，采取有效措施，積極開展精神病隨訪問工作，35名精神病人每季度隨訪一次，并做好隨訪記錄，對病情不穩定的10多名病人，建議監護人及時送后白衛生院進行住院治療。 3、下半年打算： 精神病防治康復工作是多部門配合的社會化工作，下半年我們請政府大力支持，公安、民政等部門分工協作，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復工作方式，加強所有精神病人的規范化管理，以提高精神病人生活質量和改善精神病人生存環境，以實現精神病人生活幸福，實現精神病人“平等、參與、共享”的目標。 從正式上崗等諸多含義的日子，自己的感受還是倍加深刻的。 記得第一次去精神病院，我和蔣玉珍同工是坐81路公交大巴去的，因為害怕遲到，所以提前查詢了線路，然后提前了好幾個小時就出發，然而并沒有公交車是直接到醫院的，通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫院......初次見面，醫院給我的感受真的是太過安靜，實在不像我平時所了解的醫院。 在原醫院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括：醫院概況，市民政局工作內容，“貼心民政”中涉及醫院的部分，醫院具體科室設置及職責所在，醫院社會工作科的工作內容，精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫院針對老干部、老軍人所開展的療養工作情況等等。 在詳細的熟悉了解醫院情況后，楊主任再次與我們進行了交談，并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎上，開始進入療養科，針對當前來療養的想法以及對療養生活的要求等；配合療養科老師們開展適合老人的小游戲小活動，如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等；幫助照顧老人進行查體等等。由于醫院女病員的不斷增多，護理工作難度的加大，楊主任安排我們進入了醫院第五病區即醫院女病區。這樣的安排，主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。 然而第一次面對如此眾多（的精神病人我們還是恐懼和忐忑的，很慶幸的是有那么多的醫生護士老師們及時的與我們進行交談，教導我們關于精神病的知識，與病人溝通的方式，消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。 回想這一階段的工作，從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰，我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫院領導經常問我們來到醫院后想要做些什么，想要怎么做，自己當時真的是茫然的，那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫院社會工作科的辦公室，聽到好多人談論新來的社工時，心里還是很激動的，這至少表明醫院是支持社工的，同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞，她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。 與此同時，對于工作我也有自己的好多設想。比如： （病人家屬知道社工的存在，社工可以幫助他們做些什么等； （護理知識、醫院的情況等； （餐廳里吃飯時的座次，從而加強大家的交流，促進關系的和諧； （小組工作等； （5）針對休養老軍人開展的老年服務工作等。 工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的，比如： （1）不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊，決定了不能有太多的情緒波動，所以我們不能談他們的家事，不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱，知識水平的局限，可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以，我真的很想了解的關于在精神病院工作的知識。 （三無人員等，很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的，但目前還沒有得以聯系。 （3）工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和醫生的關系不僅僅是醫患關系，還有的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓斥來引起病人的注意并維持秩序的，更進一步的說，可能這也是醫生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員，我們總感覺社工的理念不允許這樣做，我們要把他們作為平等的人看待?？墒怯袝r候自己也感覺很迷惑，因為我們的尊重的是被漠視，甚至還因此被病人以為是“好欺負”，受到一些無理的動作對待。 我知道只有根據工作環境的實際，找尋適當的接入點才有可能做出好的成果，我愿意為我所追求的社工不斷適應、不斷克服、不斷努力 為進一步做好重性精神疾病患者管理服務，提高重性精神疾病發現率和管理率，更好地保障人民群眾的身體健康。根據上級各部門相關工作要求，結合我鎮實際情況，特制定李店鎮衛生院20xx年重型精神疾病患者管理工作計劃。 一、加強組織領導，明確工作目標。衛生院成立以院長為組長，以重性精神疾病患者管理服務團隊成員組成的領導小組。建立重性精神疾病患者信息系統，加強重性精神疾病患者的隨訪管理，提高規范管理率，提高患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩重性精神疾病的發作次數與頻率。加強健康教育和健康促進，定期開展相關知識的講座，提高人群的健康意識。建立規范化的重性精神疾病患者電子健康檔案管理。 二、重型精神疾病工作目標 對全鄉的重性精神疾病患者管理率100%，建檔率、隨訪率達100%。 三、實施計劃。組織開展重性精神病患者管理服務，落實患者摸底建卡、建立健康檔案及相關管理服務并填寫《重型精神疾病患者管理卡》。對全鎮重性精神病患者管理服務開展情況，各村服務落實情況進行核實、統計，對未完成服務任務的村進行提醒，并督促指導按時完成工作任務；按時完成相關信息的匯總、統計、分析和上報，對 相關工作資料進行收集整理、歸檔保存。 李店鎮衛生院 20xx年1月2日
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復，除了發揮縣精神病院的積極作用外，加大中心衛生院康復的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復治療工作。 1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復，幫助患者逐步回歸社會。 2、對病情不嚴重且不穩定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉、村（居）技術指導小組負責指導康復訓練，由家庭成員負責護理好病人。 3、對出院返家的病人，由基層衛生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監督按時按量服藥，開展心理疏導，解決生活困難，防止意外發生。 4、對發現關鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關鎖接往醫院治療。由民政、殘聯解決住院治療經費。 護理管理學試題 一、單項選擇題(本大題共20小題。每小題J分，共20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的。請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。 1.被稱為“科學管理之父”的是 A.法約爾 B.泰羅 C.麥格雷戈 D.韋伯 2.將復雜問題簡單化，抽取主要信息來選擇行動方案，體現了決策的() A.最優決策原則 B滿意決策原則 C合理性決策原則 D直覺決策原則 3.下列屬干前饋控制的是() A.護士長夜查房 B.護士操作中執行查對制度 C.組織護理人員進行應急預案演練 D.對差錯事故的原因進行分析 4下列屬于控制主體的是() A.組織總體績效 B.偏差測量機構 C.作業 D.信息 5.充分重視人際關系、對業績關心少的領導方式，屬于管理方格理論中的() A.鄉村俱樂部型 B.權威型 C.團隊型 D.貧乏型 6.將被評價者在工作中的有效行為和無效或錯誤行為記錄下來并以此作為評價依據的方法，屬于績效評價方法中的() A.績效評價表法 B.關鍵事件法 C.目標管理法 D.描述法 7.護理人員在職業生涯后期存在的問題是() A.穩定性較低，容易迷失自我 B.沒有足夠的時間和精力進行自我反省 C.面臨極大的競爭壓力 D.職業能力呈現下降趨勢 8.自我排班的優點是() A.工作人員的.自主性增高 B.可根據各單位需求靈活地調配合適人員 C.管理者充分了解自己單位人力需求情況 D.護士過多考慮自己需求，不利于科室團結 9.判斷引起風險的相關因素屬于風險管理的() A.風險鑒別 B風險評估 C風險控制 D.風險監測 10.為防止病人墜床，為昏迷病人加床檔等護理措施屬于() A .風險前控制 B.風險中控制 C.風險后控制 D.風險監測 11.把執行結果與預定目標進行對比分析屬于() A .PDCADE計劃階段 B.PDCA的實施階段 C .PDCA的檢查階段 D. PDCA的處理階段 12.下列屬于護理技術標準的是() A.護師職責 B.病區環境管理質量標準 C.心力衰竭病人的護理常規 D.藥品管理制度 13.下列屬于社區護理質量管理評價指標的是() A.發病率 B.對戒煙的支持率 C.居家護理率 D.兒童生長發育指標 14.科學的運用物質及精神鼓勵來激發員工的潛力實現組織目標，體現了管理的() A.整分合原則 B.動力原則 C.反饋原則 D.能級原則 15.計劃實施之后進行的評價性控制屬于() A.前饋控制 B.同期控制 C.過程控制 D.反饋控制 16.制訂計劃時要全方位考慮，使計劃能夠靈活地適應客觀環境變化，體現了計劃的() A.目的性 B.適應性 C.普遺性 D經濟性 17.由中層管理者制定的局部性的、階段性的計劃屬于() A.戰術計劃 B.一戰略計劃 C.作業計劃D.指令性計劃 18.學習蟹組織的特點是() A.組織成員有共同的里景 B.組織邊界模糊 C.碩袖人物作用大 D.按照資歷、政績晉升 19.根據組織文化的表現形式，月于組織文化制度層的是() A.凡組織的基本信念 B.組織的行為準則 C.組織成員的服飾 D.組織的環境布局 20.權變領導理論認為，適宜采取參與式領導方式的() A.成熟度低 B.較為不成熟 C.比較成熟 D.高度成熟 二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的招號內。錯選、多選、少選或未選均無分。 21.下列關于目標的敘述，正確的有() A.目標要有重點 B.目標應具有可測量性 C.目標應高于實際可達到的結果 D.相互關聯的部門之間應制定共同目標 E.制定目標要考慮各方面關系的協調性 22.引起組織變革的外部環境因素包括() A.組織人員自身條件的變化 B.經濟體制的改變 C.社會制度及法律政策狀況 D.人們接受健康教育的程度 E.科學技術的發展 23.現場控制的內容包括() A.護理差錯分析 B.監督下級工作 C.及時糾正偏差 D.向下級指示恰當的工作方法 E.財務報表 24.護理人員排班的原則 包括() A.滿足患者需要 B.全面掌握護理人員狀況 C.公平對待所有員工 D.熟悉本護理單元的工作規律 E.能級對應 25.下列關于護理風險的描述正確的有() A.護理風險的主體是護理服務對象 B.護理風險是一種職業風險 C.護理人員因為從事了護理職業，即相應地承擔了這份風險 D.誘發護理風險的因索既有人為因素又有管理因素 E.任何護理人員在工作中都可能遇到護理風險 三、名詞解釋(本大瓜共5小題，每小題3分，共15分) 26.臨床教學 27.護理安全 28.整分合原則 29.護理成本 30.授權 四、簡答題(本大題共7小題，每小題5分，共35分) 31.簡述護理質量管理的基本任務。 32簡述行政組織理論的主要內容。 33.簡述計劃在護理管理中的意義。 34.簡述消除組織變革阻力的措施。 35簡述決策的步驟。 36.簡述護理人力資源管理的基本職能。 37.簡述社區護理的特點。 五、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分) 38.試述護理管理控制的關鍵點。 39試述保障患者用藥安全的主要措施。 上半年，我院在縣衛生局的正確領導下，認真貫徹黨的十七大和十七屆五中全會精神，全面落實科學發展觀，積極推進醫藥衛生體制改革，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧關系，順利完成了各項指標，現將上半年工作情況匯報如下： 一、醫療業務及財務運行情況 截止6月30日，我院業務總收入達3244784.43元，同比上升538.55%。藥品收入862648.34元，同比上升148.13%；藥占比26.58%，同比下降41.84%；1—6月完成門診量10895人次；收治住院病人649人次；重性精神病人住院103人。 二、加強行風教育及廉政建設 職業責任、職業技術、社會主義榮辱觀、“三好一滿意”等教育活動，通過深入的宣傳動員和學習教育，使全體人員有了更清醒的認識，抵制不正之風的自覺性進一步得到加強。職工在思想上對行風建設的必要性和重要性有了較高的認識，院內風氣良好，同事、領導之間團結協作，醫患之間關系和諧穩定。 2、建立行風投訴接待處理制度。按照醫院關于《受理行風違規違紀投訴接待處理的有關規定》，對外公布投訴電話及電子信箱，定期開啟意見箱，收集患者意見及建議，對醫德醫風信訪類投訴，認真調查處理，答復率100%。 服務態度、后勤保障、健康教育、合理收費等方面進行電話溝通回訪，對征求到的意見在院辦公會上進行通報，分類分級進行整改，對行業作風建設水平不斷得到提高發揮了積極促進作用。通過教育培訓，全員服務態度明顯好轉，服務質量明顯提高，群眾滿意度明顯上升，業務量明顯增長。 三、多措并舉，抓生產安全與醫療安全 1、我院的安全生產工作始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了上級部門下達的各項安全責任目標，上半年無任何安全事故的'發生。 開展“三好一滿意”等活動為契機，加強醫療質量管理，堅持以病人為中心，持續改進質量，保障醫療安全，不斷提升醫療服務水平。主要做法：一是注重醫療安全。按年初計劃組織醫護人員認真學習貫徹醫療衛生管理法律、法規、規章及診療護理規范、常規；嚴格執行醫療安全管理的相關法規，制定了醫療事故防范處理預案，重大醫療過失行為和醫療事故報告制度；建立健全和完善了各項護理工作制度、分級護理制度等；認真落實首診負責制，做好急救急診工作。二是完善了臨床“三基“、“三嚴”考核培訓制度， 組織全院醫護人員進行“三基“、“三嚴”理論考試，合格率達98%；嚴格規范醫療文書，年處方書寫合格率98%以上，住院病歷書寫合格率96%以上；門診處方劃價合格率98%以上，住院病歷劃價合格率98%以上。三是著力落實醫院感染管理各項措施，認真組織學習《醫院感染管理辦法》及控制醫院感染的相關技術，建立醫院感染管理委員會及職責，加強了醫院感染工作的規范化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕了感染事件的發生；四是貫徹落實衛生部抗菌藥物臨床應用相關規定，遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強和規范臨床用藥管理，合理使用抗菌藥物，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫療費用。 臨床護理風險試題 一.填空題：（10分，每題1分） 1. 在體溫單（ ）℃之間的相應時間格內用（ ）縱向填寫入院、分娩、手術、轉入、出院、死亡等項目。 2. 體溫單上時間的書寫按（ ），死亡時間以（ ）的方式表述。 3.體溫單住院日期第1日及跨年度第1日需填寫（ ），每頁體溫單的第1日及跨月的第1日需填寫（ ）。 4. 體溫在（ ）以下者，可在35℃橫線下用藍黑或碳素墨水筆寫上“不升”兩字，不與下次測試的（ ）相連。 5.（ ）、（ ）、體溫≥（ ）℃)需要測試四次溫。 6.當體溫高于（ ）℃ 時給予物理降溫，30分鐘后測量的體溫用（ ）表示。 7.患者無大便，以（ ）表示，大便失禁以（ ）表示，人工肛門用（ ）表示。 8. 手術清點記錄，須由（ ）護士、（ ）護士在手術護理記錄單上簽署全名。 9. 過敏試驗結果需（ ）名護士判斷，記錄在臨時醫囑單或病人的門診手冊上，用（ ）墨水將（+或-）記錄于藥名后，兩名白衣護士均簽全名。 10.護理日夜交班報告至少在科室保存（ ），不納入（ ）保存。 二.選擇題：（20分，每題2分） 1.關于體溫單的記錄描述錯誤的是（ ）。 A.手術后日數自手術當日開始計數，連續填寫14天 B.如在14天內又做手術，則第二次手術日數作為分子，第一次手術日數作為分母填寫, 連續寫至末次手術的第14天 C.患者因做特殊檢查或其他原因而未測量體溫、脈搏、呼吸時，應補試并填入體溫單相應欄內 D.患者如特殊情況必須外出者，須經醫師批準書寫醫囑并記錄在交接班報告上（或護理記錄單） E. 外出期間，白衣護士不測試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連 2. 白衣護士為患者劉某進行灌腸治療，其自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上應如何記錄（ ）。 A.1/E B.2/E C.1/E D.2/E E.1/E 3.關于病危患者護理記錄敘述錯誤的是（ ）。 A. 書寫一律使用阿拉伯數字書寫日期和時間，采用24小時制記錄 B. 書寫過程中出現錯字時，應用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名；不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡 C. 記錄應當根據相應?？频淖o理特點書寫 D. 出入水量24小時總結兩次，用藍黑墨水占4格劃兩條橫線，分別注明“12小時總結”或“24小時總結”。 E. 根據患者情況決定記錄頻次，病情變化隨時記錄，病情穩定后每4小時至少記錄1次 4. 關于醫囑敘述錯誤的是（ ） A.醫囑由醫師直接書寫在醫囑單上或輸入微機，白衣護士不得轉抄轉錄 B. 醫囑內容應當準確、清楚，每項醫囑應當只包含一個內容 C. 醫囑不得涂改, 需要取消時，應當使用紅色筆標注“取消”字樣并簽名 D. 一般情況下，醫師不得下達口頭醫囑 E. 因搶救急?；颊咝枰逻_口頭醫囑時，白衣護士應當復誦一遍。搶救結束后，醫師應當于6小時內據實補記醫囑。 5. 患者的`出量記錄不包括（ ） A.尿量 B.痰量 C.引流量、D.嘔吐量 E.出汗量 9.護理文件書寫的原則不包括（ ） A、客觀 B 真實 C、準確 D、及時 E、重點突出 10、體溫單上關于小便的記錄描述不正確的是（ ） A、正常記錄當日24小時 B、尿失禁用*表示 C、尿頻用FU表示 D、導尿用C表示E、留置導尿用C/D表示 三、判斷：（20分，每題1分） 1. 以“×”表示腋溫，以“●”表示肛溫，以“○ ”表示口溫（ ） 2. . 短絀脈的測試為二人同時進行，一人用聽診器聽心率，一人測脈搏。心率以紅圈“○”表示，脈搏以紅點“● ”表示，并以紅線分別將“○”與“● ”連接。在心率和脈搏兩曲線之間用紅色筆畫斜線構成圖像（ ） 3.過敏試驗判斷結果必須是兩位白衣護士核對，均簽全名，在搶救時可一人核對，簽全名。（ ） 4.出入水量24小時總結一次，按出入量類別分別記錄于病情觀察欄內。（ ） 5.應用電子病例，首次記錄24小時完成，一級護病情變化隨時寫，二級護從入院開始或轉為二級護記錄一次，三級護可以不用記錄。（ ） 6.護理交班報告書寫順序為死亡、出院、轉出、入院、轉入、病重（病危）當日手術、病情變化、次日手術及特殊治療。（ ） 7.體溫驟然上升≥2℃，或突然下降≥2℃都要進行復試。（ ） 8.下達醫囑時要注明下達時間，并具體到秒。（ ） 9.危重護理記錄單適用于病重、病危、病情發生變化、需要監護的患者、（ ） 10.手術護理記錄在病人手術結束12小時內完成。（ ） 11.全部的護理文件白天用藍黑筆，晚上用紅筆。（ ） 12.試用期白衣護士書寫護理記錄應由本科注冊白衣護士審閱并簽字。（ ） 13.書寫出現錯字時，用紅筆在錯字上畫雙橫線，在畫線的錯字上方用同色筆更正。（ ） 14. 物理降溫后的體溫與物理降溫前的體溫相連。（ ） 15. 瞳孔對光反射存在用“+”表示，對光反射遲鈍用“+”表示。（ ） 16.手術記錄單物品欄中的以大寫數字表示清單的手術器械。（ ） 17.體重每周測量一次，特殊情況遵醫囑。因故不能測量者，應注明原因，例如：“臥床”。（ ） 18.需要改診斷時，原診斷加括號，更改后的診斷寫在括號后面，例如：（待查）肝膿腫，換體溫單時，括號部分不填寫。（ ） 19.危重（病危）患者護理記錄是指白衣護士根據醫囑和病情對病重、病?；颊咦≡浩陂g護理過程的客觀記錄。（ ） 20.體溫單主要由白衣護士填寫，出院后體溫單排列在病例的最前面。（ ） 四、簡答題：（50分，每題10分） 1、體溫單楣欄項目包括的內容有哪些？ 2、危重護理記錄單填寫的內容有哪些？ 3、出入量的項目都包括哪些？ 4、手術記錄單的書寫要點有哪些？ 5、交班項目順序為？ 內科疾病護理常規考試試題 病區 姓名 時間 成績 一 選擇題 1.小兒給予低流量吸氧時，氧濃度是（ ） A 0.3-0.5L/min B 0.5-0.7L/min C 0.5-1L/min D 0.5-1.5L/min 2.糖尿病患者血糖為( )時，應進食少量食物后在運動。 A ≤3.8mmol/L B ≤11.1mmol/L C ≤4.4mmol/L D ≥4.4mmol/L 3.慢性肺源性心臟病的飲食護理錯誤的是（ ） A 給予高纖維素、易消化飲食 B 給予高脂肪、高糖的飲食 C 限制鈉鹽的攝入 D少食多餐，減少用餐時的疲勞 二 填空題 1.慢性胃炎營養失調的患者，飲食原則應 ， ， 。 2.小兒腹瀉判斷有無脫水及脫水的程度，可觀察患兒 、、、等。 3.小兒腹瀉時電解質代謝和酸堿平衡失常時，表現為 、、提示低鉀；出現 提示低鈣或低鎂； 、提示酸中毒等。 4.慢性肺源性心臟病給予鼻導管持續低流量吸氧為 每天持續時間為 。 5.胰島素使用原則是 、、。 1、建立地方防控網絡，象農村衛生防保網絡一樣，把精神衛生保健與治療納入該體系，可以有效降低再次發作頻率，有效促進患者康復，恢復其社會功能。 因為精神疾病患者的病癥反復發作，需要有人專門負責，督促長期服藥維持治療，加強社區精神衛生網絡工作比把患者集中在醫院治療不僅成本低廉，而且更有利于患者社會功能的恢復。 2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中，由國家進行治療。 絕大多數患者的家庭經濟困難，難以支持患者的康復與治療，因為本?？萍膊∮蟹磸桶l作的特點，而目前的醫療體制決定了國家還不能實行免費治療，醫院更不可能對患者免費，否則醫院怎么生存呢？如果有國家的財政支持，這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助，讓其過著基本有尊嚴的生活是衡量一個國家文明程度的根本標志。 3、建議國家或省出臺精神衛生法或法規，保護患者與精神衛生工作人員的權利，保持基層精神衛生人員隊伍的穩定與發展。 目前，精神疾病患者的收治還存在法律真空，從事精神衛生工作人員的權利得不到保障，患者的權利也不能得到保障，違法的情況時有發生，最近10年全國有多起轟動的事例說明了需要法律來規范、保護患者與精神衛生工作人員的權利與義務。因為無法，精神科存在許多醫患糾紛難以解決，尤其在基層醫院從事精神衛生工作有高風險、低待遇的特點，一般人不愿加入本專業隊伍，已經從事的人千方百計加入其他專業工作，一個很少有人向往的專業，他的生命力還能強到哪里去？ 4、增加財政投入的力度，改善基礎設施的建設。 精神衛生機構很難依靠向患者收取醫療服務費用來維持其本身的生存、發展、壯大，甚至有時連基本的運轉、生存都成問題。社會越發展，精神病患者會越多、越貧窮，而精神衛生機構也越難以生存。這需要國家發揮調節作用，保護社會最弱階層的起碼權利：生存權與發展權。我院精神科病房還不如時下農村一般家庭的住房，起碼的儀器設備不如時下的鄉鎮醫院，盡管全體醫護人員克服困難，積極上進，但是與其他臨床科室的差距在日益擴大，長期下去，恐難以為繼。 5、改善精神衛生工作者的工作福利待遇，引進與培訓人才。 既然收取服務費難以自保，難以生存，但是本專業卻有存在的現實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養的事業單位政府依然供養，而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會的重視。作為精神衛生工作者，如果連自己的生存都成問題，誰還會繼續工作？誰愿意加入本專業隊伍？怎么引進與留住人才？沒有人才，一切都是空談！ 夢見親人精神異常的夢境解析 夢見親人精神異常，預示著你的運勢不佳，近期你可能會遇到被無理難題所逼迫，或者是被勉強著到你不喜歡的場所。這些都違反了你的生活方式，該斷然拒絕的時候就不要遲疑，想推托又不好意思或立場曖昧的態度，都會使運氣下降。 不同的人夢見親人精神異常的夢境解析 懷孕的人夢見親人精神異常，預示生女，母女平安。九、十月生男。 本命年的人夢見親人精神異常，意味著水邊小心，慎防小人陷害，少外出為妙。 戀愛中的人夢見親人精神異常，說明起初約會外游而后意見不合分手。 做生意的人夢見親人精神異常，代表周轉困難，應該調整內部轉變方針有利。 上學的人夢見親人精神異常，意味著文科稍差，不影響大局，可如愿錄取。 夢見親人精神異常的相關夢境解析 夢見別人患了精神病，預示你可能會遇到不愉快的意外事件。 夢見親人精神異常的心理學解析 夢境解說：生活會帶給我們留下憤怒、困難和痛苦的回憶。在夢中，這些記憶和感受會以身體上的病痛形式表現出來。有時這類夢境會表示確實存在的疾病，但它大多反映了你與外界環境之間的關系。患病表示你尚未擁有克服困難的力量。 心理分析：夢中患病一般和你性格中的某一部分有關。此外，這類夢也表示你有辦法克服現實生活中與這類疾病相對應的困難。夢中的藥物或手術具有與此相似的含義。患病還象征你擔心自己得不到周圍其他人的關心或照顧。 精神象征：疾病在夢中可以表示精神上的迷惑不清。 夢見親人精神異常的原版周公解夢 夢見得病，有喜?！抖鼗捅緣魰?/p> 夢見身病者，憂事?！抖鼗捅緣魰?/p> 夢見親人精神異常的吉兇 能安定，可逃災害，部下得力合作，能成功，由尊長之愛護提拔或父祖余德所蔭益，得隆昌而大發展?！敬蠹?/p> 夢見親人精神異常的宜忌 「宜」宜冷戰，宜扶老奶奶過馬路，宜吃花生米。? 精神病座談通知 ?
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