實習范文|鄉村醫師培訓總結(熱門15篇)
發布時間:2022-11-12
鄉村醫師培訓總結(熱門15篇)。
? 鄉村醫師培訓總結 ?
光陰似箭,三年的住院醫師規范化培訓即將結束,而我,也從一個剛踏出校園的醫學生,逐漸成長為一名合格的住院醫師,在此期間,雖然有過遲疑,有過遺憾,但不變的依然是一顆積極向上的心,依然懷揣著對醫學事業的熱愛與執著。
工作上,我積極遵守各個科室的規章制度,在帶教老師的指導下,不斷夯實醫學知識,提高臨床技能,努力解決患者疾患。從日常查房到獨立值班,我深知有壓力,才有動力。從剛開始的跟班,每日簡單的書寫文書,到后來在各個科室獨立值班,如神經內科、呼吸內科,消化內科等,似乎有我的夜班總是不大太平。而夜班也總最是磨煉人的,從急性腦出血,呼吸衰竭,消化道大出血,肝性腦病,急診各種會診,我的夜班總是忙忙碌碌,從剛開始的不知所措到后來逐漸學會與患者溝通,按規范處理急癥病人,請會診,請示內科二線等等,這期間,我不斷向科內老師請教,也查閱各類指南,這使我不斷成長。當然,也包括很多基本操作的訓練,因為帶教老師的耐心指導,以及給予不斷的操作機會,現在的我基本都能獨立完成各項操作。而如果說臨床是一種使命,那么教學就是一種傳承,現在的我,也學著將自己學到的知識、工作經驗、技能操作與我們的實習生, 新一屆的輪轉規培生分享,能做到基本的帶教。
學習上,我深知:醫學是一門既有廣度又有深度的學科,需要養成終身學習的習慣。因此,在課余時間的我,也會拿起專業書,對照著臨床上遇到各類疾病,以便更好的加深記憶。而往往課本上的知識落后于臨床上的最新指南,因此需要我不斷查閱文獻,學習最新指南,參與各項會議活動,從而加強對疾病的認知。而面對一些臨床上的疑難雜癥,一些有意思的病例,我喜歡及時記錄下來,并寫下自己的一些體會和感悟,尤其在風濕免疫科以及神經內科,我遇到很多罕見病例,從我們自身的診治過程到外院專家協助會診,雖然歷程艱辛,但最后能明確診斷,這中間的反復推理及鑒別診斷,總讓我受益匪淺。而正是平時注重基礎知識的積累,因此每次出科考及年度考試中都取得了優異的成績,在職業醫師考試中,以高分順利通過考核,也曾以第一名的成績獲得了20xx年度住院醫師規范化培訓“優秀學員”的稱號。在此次結業考核中,也以優異的成績順利通過了理論與實踐兩次考核。
平時的我也不忘英語學習,無論從外文文獻閱讀,還是便于以后的交流,都需要良好的英語基礎。因此,我積極參與醫院組織的英語各種學習交流活動,從剛開始與留學生的交流活動,到后來的各種英語演講比賽,雖然口語不佳,但我相信勤能補拙,因此每次我都認真準備。記得以前每月都有英語出科考PPT匯報,而我總會挑選臨床上一些有意思的臨床案例,做成英語PPT,因為對我來說,這不僅是個考核,也是個機會,一個從挑選素材,到整理資料,翻譯,解說,鍛煉口語的機會,每次我都能從中都能收獲良多。當然,每次英語出科考PPT都能得到老師們的夸獎,獲得不錯的成績。而現在,已經定科的我,也開始負責科室內留學生英語帶教的任務,雖然還有很多專業詞匯不熟悉,發音不標準,但是所謂教學相長,與他們交流的過程,我也不斷開始鍛煉自己的口語能力。除此之外,在平時醫院組織的各項學習活動,我也積極參與,現在已經順利通過了BLS、ACLS等急救課程,通過麻方、抗生素考核等等。
在政治思想方面,身為一名黨員,我深知要保持思想上的先進性,雖然工作繁忙,但我仍主動參與各種團組織,黨組織相關活動,參加各種黨內學習,支部活動,也曾獲得20xx級院級優秀團員的稱號。也希望在以后能多多參與支部組織的各項義診活動,貢獻自己的一份綿薄之力。
三年來,在醫院這個大家庭中,我獲益良多,從懵懵懂懂到逐漸成長,醫院給我們年輕人提供了一個很好的平臺,這里有優秀的帶教老師,有一群一起奮進的年輕同事,有一個優秀管理團隊,我很慶幸能在這樣的環境下工作與學習。希望在未來的日子,自己能繼續鎖定目標,踏踏實實工作,為成為一名優秀的醫務工作者奮斗終生。
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在疫情防控的戰場上,有這樣一個群體:他們扎根基層、默默奉獻、逆向而行、能打硬仗,用責任與擔當構筑起鄉村健康防護網。他們的名字叫“鄉村醫生”。
他們不光是“鄉醫”,更是緊急時刻的“大白”
在全區開展的全員核酸檢測過程中,醫務人員任務重、壓力大,人手也緊張。為了補充核酸采樣力量,區衛健局在轄區村組征集人手,最終在報名者中篩選出37名55歲以下、身體條件較好的鄉村醫生,每天的工作統一歸屬于當地鄉鎮衛生院安排。一個多月來,村醫們克服了各種困難,連續奮戰在核酸采樣一線,日人均采樣都在700人次以上。采樣之余還要堅持為村民們宣傳防疫政策和安全防護知識。防護服下,或許看不清他們的面龐,但在這個春天,他們用汗水和堅守,書寫了鄉村醫生的抗疫故事。
是村醫,也是黨員,只要有需要,隨時“披褂”上陣
在鄉村醫生這支隊伍里,有許多黨員,有的還兼任村干部。石岱村徐春露、北安民村李敏、東安民村張俊杰、接梨樹村郭宏巖等,從疫情開始,他們參加完核酸采集,還要參與本村的其它疫情防控,同時作為一名村醫,時刻不忘本職工作,在困難時期為村里的一些急慢性病患者協調安排好必須的藥品。每天奮戰在抗疫一線,讓黨旗飄揚在戰疫一線。
做鄉村醫生保護村民,不僅是傳承,更是責任
天氣越來越熱,復興村村醫王文仕由于長時間身著防護裝備,身體局部已經出現了大面積濕疹。
勝利村村醫彭麗娜是這支隊伍里年齡偏大的,已經連續服用了半個月治療心臟病的藥;安康村村醫張秀艷的電動車每天馱著大包小裹往返于核酸采集現場;忠杰村村醫于希凱尚在疾病恢復期,沒有一句抱怨;新友村村醫譚蕾的孩子今年高考,犧牲了她在孩子人生中最關鍵時刻的陪伴。
還有河深溝村的陶丹、金安村的劉尚勇……值得一提的是,這些村醫都有一個共同的特點,他們的父輩都是鄉村醫生,這次集結充分體現出了他們從父輩那里傳承到的優良傳統和責任擔當。
疫情當前,每個人都是疫情防控的責任人
蔣宇翔是白房村衛生所的一名護士,在本次疫情之初就在居住地社區報名參加了志愿者,在抗疫一線上度過了她人生中最美的護士節。
瓦房村村醫趙麗美居住在封控區,從參加采樣以來就沒有回過家;為了做到“不漏一戶,不落一人”,劉敏慧、宮大勇、蘇慧、冷志多以及那些沒有提及的鄉村醫生們,在每次集中采集任務完成后,還要為行動不能自理、高齡等居民提供上門采樣。
天氣越來越熱,他們憑借對村民的熟悉程度,走街串巷,每次結束任務,脫下的防護服里都能倒出汗水。他們把所做的一切看得很自然,在他們心里,他們就是守護村民生命安全的責任人。
有一種浪漫,是戰“疫”路上的相互陪伴
花園村衛生所的袁立桓夫婦,一個派駐在隔離酒店、一個參加核酸采樣。
群英村的楊廣胤夫婦、湯池村的高曉娟夫婦、萬寶村的王麗鑫夫婦、金崮村冷志瑞兄妹、集賢村王世強兄妹等都是鄉村醫生,都是本次抗疫中的“兄妹檔”、“夫妻檔”。
他們積極響應號召,主動請纓,一次次的沖鋒在前。舍小家,為大家,始終堅守在疫情防控的第一線,正是他們的堅守,凝聚起村民們信心,為打贏這場疫情殲滅戰貢獻著屬于他們的一份力量。
? 鄉村醫師培訓總結 ?
隨著現代醫學的迅速發展,以往“十年寒窗終身受用”的一次xx教育觀念,已被繼續醫學教育觀念所取代。
1、良好醫德的培養:醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。不要一味地追求經濟利益,要以社會效益為主。要懂得尊重病人、理解病人,堅持“一切以病人為中心”的服務理念。
2、加強業務學習:醫學是一個不斷發展的學科,尤其是在知識飛躍的21世紀,各種新觀念、新技術、新理論帶給所有學科嶄新的發展。只有勤于思考,多動腦筋,善于總結,多看書,多動手,多學習,才能取得不斷的進步。
3、增強醫患溝通能力:在醫患關系關系如此緊張的今天,醫患溝通顯得尤為重要。要針對患者及家屬的文化層次、職業特點、理解能力,進行較為形象的比喻,深入淺出地講解疾病的`成因,實事求是地介紹病情,對待患者及家屬坦誠相待,理解患者及家屬的心情。
4、積極預防醫療差錯及醫療事故的發生:年輕醫生在臨床工作中要如履薄xx、兢兢業業,避免醫療差錯和醫療事故的發生,要牢記一些技巧:門診診斷需謹慎;問診、查體要細致;輔助檢查要全面;特殊檢查、診療要告知;病案書寫要真實;如有疑問要請示;手術簽字要及時;出院指導要詳實。
存在問題:
1、帶教老師臨床工作繁雜,有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務。
2、有些侵入xx醫療xx作步驟不夠標準,無菌原則不強。改進措施:
1、合理安排一線醫生帶教,對帶教醫生不定期進行全面考核評定,全面提高帶教醫生的素質。
2、對于規范化培訓醫師嚴格要求。
住院醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,關系到醫療衛生事業發展的根本大計,在教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育已發生了很大變化,現在我們的培養包括了醫、教、研三個方面,重點集中于提高臨床領導能力和教學能力兩方面。
1、臨床方面:培養住院醫師的xx自主xx和臨床決策能力。與帶教老師共同管理一定數量的病員,在臨床實踐中總結經驗,做到對患者疾病發展的大致趨勢和可能預后心中有數,并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是住院醫師的臨床綜合判斷力,而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、護士和患者及家屬等多方面的協調。
2、教學方面:醫學教育是醫學發展的根本,當前的醫療環境使得住院醫師需要面對日常繁重的工作和隨時有可能發生的醫療糾紛風險。教學活動以一帶一或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意xx,除一些問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,還指導他們如何帶著書本知識走到病床;如何學習典型病例的典型臨床表現和體征;如何建立正確的臨床思維,有效理解并執行主治醫師的查房意見;督導其進行有難度的有創xx作,使教學內容針對xx更強,重點更突出,效率更高。
目前存在的問題:
1、住院醫師輪轉不能達到要求、帶教老師的質量和數量不能滿足培訓要求。
2、個別帶教老師的培訓方式、方法欠靈活。
改進措施:
1、盡量做到住院醫師按要求輪轉。
2、加強帶教老師的業務學習,提高帶教水平。
? 鄉村醫師培訓總結 ?
住院醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓臨床醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我院20xx年在劉院長的領導下,結合我院的實際情況,對住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。
一、高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規范化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
二、強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
三、基礎理論培訓以集中授課為主,每季度定期召開住院醫師例會,并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓,住院醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
四、加強評估和考核:建立、實施考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現存在的問題:住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。在新的一年里,我們會對以上的問題加以持續改進。
住院醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中,帶教老師對住院醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
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通過一個上午時間的國培送教下鄉活動和學習,我從思想上、工作上發生了較大轉變,改變了以往比較隨意的目的性不強的工作態度,從消極態度轉變為積極態度,從而對自身有了很大的促進和提高,我對我以后的教學工作方向有了更進一步的認識,這次活動我有三點最深切的感受:
首先,更新教育理念,樹立現代體育教育觀通過觀看視頻,每位專家、學者從自己的研究方向方面的深厚的學術造詣和卓有獨到的視野和經驗出發,暢談了他們對新課程的改革以及教育教學各個領域的獨特見解。他們從宏觀的角度出發,在暢談中國教育的過去、現在的同時,給我們展示未來中國教育的遠景和教育各家之長。我認識到新課程倡導的自主學習、合作學習、探究性學習,都是以學生的積極參與為前提,沒有學生的積極參與,就不可能有自主、探究、合作學習。學生參與課堂教學的積極性,參與的深度與廣度,直接影響著課堂教學的效果,同時也為我們追求的高效課堂、優質課堂指明了實踐的方向。
其次、不斷進取,提升自身業務水平通過到江蘇省啟東中學、匯龍中學的體育課觀摩活動,我學習和領略到許多名師教學風格,他們各有千秋,也受益很多。我感受最深的是,
這些名師都有的共同特點:他們尊重學生的需求和發展特點,重視基礎,為學生有個性發展提供空間。從學生出發,做到以人為本,為每個學生提供平等參與的機會,讓學生在寬松、民主的環境中體驗成功,健康成長最后、我覺得這次活動最有意義也是最有價值的是專家關于課程標準的學習指導。聽課評課環節,全校所有的數學教師都參與了活動。我們數學四二班的焦老師首先上了一節公開課,隨后我校的崔淑英老師做了示范課,最后專家也進行了點評。有了很大的促進和提高,我對我以后的教學工作方向有了更進一步的認識。
“國培”送教下鄉鄉村教師培訓心得體會
11月29日起至12月底,我分四個階段參加了國培計劃(20__)商州區鄉村教師送教下鄉培訓活動。經過此次學習培訓,我受益匪淺。這次培訓的內容相當豐富,活動安排合理。在這里,讓我感受了名師的風采,聆聽了精彩的專家講座,也更新了教學觀念。能擁有此次學習機會,實在值得珍惜!非常感謝各級領導對我們農村教師的關愛,給我們創設了共同交流學習的平臺?,F就將本次培訓后的心得體會總結如下:
一、思想認識得到了提高,靈魂得到了凈化。
二十年的教學歷程,使我已經慢慢感到倦怠,我已不知從什么時候開始,就老是愛抱怨現在的農村學生難教難管,卻把教師的職業當成了一種謀生的職業。通過培訓,讓我能以更寬闊的視野去看待我們的教育工作,讓我學到了更多提高自身素質和教育教學水平的方法和捷徑。我知道了怎樣去定位、去思考、去摸索、去創新,以使我的課堂充滿激情,讓我的學生真正實現人人學有價值的數學,人人都能獲得必需的數學。真正的讓每個學生都能多樣的、持續的發展;培養學生的創新意識,發展學生的創新精神,在教學過程中,要優化學生的學習氛圍,給學生更多的時間和空間,讓學生自己去發現問題、研究問題并解決問題,從而培養學生的創新意識和創新精神。同時要在教材的研究上多下功夫,在新課程改革的帶動下,轉變教育思想,改變教學模式,實施主體性教學,有意識地培養學生的創新精神和創造能力,努力成為一名新型的研究型教師
二、加強學習,促進專業化成長
想給學生一滴水,教師就必須具備一桶水。各位名師講的課就充分印證了這句話,他們用淵博的知識旁征博引給我們講述深奧的理論知識,講得通俗易懂,讓我們深受啟發。我們面對的是一群對知識充滿渴求的孩子,將他們教育好是我們的責任和義務。各個方面的學習,讓我更體會到學習的重要性,只有不斷的學習,不斷的提升,不斷加強修養才能勝任教育這項工作。
三、名師的風采無可比擬,授課的老師各具特色
我們上課的幾位老師各具特色,各有長處,雖然備課時間較短,但他們對教材的處理,教學環節的設計都恰到好處,無可厚非,在教學重點、教學突破中各位老師也是方法各異,各有千秋,這些的種.種設計都體現教師的聰明才智。如來至雙語學校的老師劉鵬課堂讓人聽后心情感到很舒暢,劉梅老師在課堂上的那種沉著,那種自信也都是我們學習的好榜樣。洛南城關中學的教師梁咪課堂上妙語連珠,引導學生層層深入,把比較抽象的數學問題講的是深入淺出,他們的風采值得我們自我反思。
四、教學要不斷地進行反思
反思是教師的一塊“自留地”,只有不斷耕耘,才能檢討自己的教育理念與行為,不斷追問“我的教學有效嗎?”“我的教學能更有效嗎?”,不斷總結自己的工作得失,不斷深化自己的認識,不斷修正自己的策略,從而獲得持續的專業成長。如果一個教師僅僅滿足于獲得經驗而不對經驗進行深入的思考,那他就不可能在原有的基礎上再有發展;教師專業發展所要求的大量知識和實踐智慧,只有靠教師自己在日常教學實踐中不斷反思、探索和創造才能獲得。
五、積極參加調教活動和聽優秀老師的觀摩課
培訓時,名師們的講述,環節嚴謹,重點突出,過渡自然,使我深受啟發,爭取在教學時精心設計習題,用行動激發學生的學習熱情,讓學生懂得數學生活中的廣泛應用,體現了新課改的理念“人人學有用的數學”,貼近學生的學習生活,學生更樂意接受。
總之,雖然此次的培訓才有幾天,但是我的收獲是多多的,回憶是美好的,效果是可喜的,今后我將繼續努力學習,不斷地提高自己的專業素質。
國培專家送教下鄉聽課心得體會
11月6日,我們全縣的語文教師在西河中學聽了兩節語文課,第三節課由省教研員帶領進行了評課活動,下午又在五中的報告廳聆聽了國培教育專家的報告。在這次聽課活動中,我的收獲確實是非常大的,對我今后的教學工作有很大的幫助。參加講課的老師中有優秀的中年骨干教師,也有優秀新教師。他們身上各有各的長處,各有各的教學特點和方法,在骨干教師身上有的是豐富的教學經驗和清晰的教學思路,在優秀新教師身上我看到的是他們先進的教學理念和教學思想,他們朝氣蓬勃、充滿激情,對新事物也非常敏感,有很多地方是值得我們借鑒和學習的。
感受之一:要轉變教育思想、教育理念。
教育思想簡潔明快,體現了新課改的精神。老師的作用體現在加以組織指導,真正體現了以學生為主體。課堂上真正讓學生成為學習的自主者,極大地調動了他們的積極性和參與意識。授課時,有許多老師的問語都體現了“以學為主,以人為本”的教育理念,體現了一個平等的理念,如“你們班誰樂意讀?”,“大家推薦一位同學來讀吧!”,“大家愿意聽誰的評價?”,“你愿意聽誰對你的評價?”等等。這種與學生間的正真的平等的交流對話,正真關注學生、與學生共同商榷,極大地增強了課堂的凝聚力,學生們的積極性很快就被調動起來了。下面的執教也就變得更加輕松、游刃有余了。
感受之二:找準文本的切入點、厚實的底蘊、靈活的應變及較好的心理素質是一堂課成功的關鍵。
縱觀兩堂較為優秀的課,這四點無一缺失。在執教前,他們閱讀文本深挖教材,找準文本的最佳切入點,做到了牽一發而動全身,整個課堂生動活躍,井然有序。
感受之三:語文教學要牢抓基礎教學。
重朗讀教學。無論文言詩詞,還是散文戲劇,無一例外的重視朗讀教學,在教授學生朗讀方法中以讀促學,達到賞析詩句、賞析文本的目的。重字詞積累。幾乎每節課不管什么文本都注重了文中的生字,這一點讓我十分欣慰。語文是和語言文字打交道的一門學科,字組成了詞,詞組成了句,句組成了段,段組成了篇,我們怎能不去關注字詞教學呢?重方法的傳授。這兩節優質課,無論是詩詞、散文的朗讀,還是片段的仿寫,亦還是文言文、古詩詞的背誦,都無一例外的注重了方法的傳授。
感受之四:美麗的尾巴還要嗎?
有的老師下課鈴早已吹響,他卻似乎沒有聽到,還在問著一個又一個的問題,提問著一個又一個的學生,他們真得沒有聽到下課鈴聲嗎?怎能聽不到!只不過是還沒有完成自己的預設,自己冥思苦想的比較成功的教學環節一定要讓評委老師們一睹風采,豈不知是畫蛇添足,多此一舉!作為老師,也許是“旁觀者清”,執教者“當局者迷”,也許是緣于“不識廬山真面目,只緣身在此山中”吧!希望自己在以后的教學中不會再犯類似的錯誤。
感受之五:聽課活動后的評課交流受益大。
把發言權交給在座的老師們,讓他們積極的參與評課,并說出自己在教學中遇到的困惑與難題是非常有意義的。聽課教師把自己的疑惑和聽課體會反饋給執教者,參賽老師把自己的設計思路講給大家聽,更多的是互相探討些問題和交流些經驗。
在下午專家的專題報告中,我們又學到了很多新的教學思想和理論。比如,語文教學首先是內容的整體把握,然后再進行字詞句段的逐個擊破,這樣學生學習的時候就不會是一頭霧水了,語文課堂也不再是霧里看花——模模糊糊一大片了。
他人的身上,總是積存著太多的優點,有時我們看得很清,卻總是做了行動的矮子,這也許就是智者與庸者的區別吧!讓我們永不停止學習的步伐,用他人高大的形象時時激勵自己,不斷趕超,不斷超越!
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通過加強村衛生室人員合理用藥培訓,進一步規范村衛生室工作人員合理用藥意識和能力,保障農民群眾用藥安全,促進農村衛生事業健康發展。結合我鎮實際,培訓工作全部結束,現將培訓情況總結如下:
一、培訓總體情況
(一)時間安排:總體時間安排:共10天,計48學時,包括理論與實踐培訓??傉撆嘤?學時,其中合理用藥培訓4學時,《行為規范》培訓4學時;內科培訓16學時;兒科培訓8學時;婦科培訓4學時;外科4學時。
(二)人員安排:我院決定給全鎮各村衛生室的鄉村醫生進行培訓、考核等工作等活動來提高我鎮村醫生的醫療質量。
(三)課程安排:
xx月14日培訓總論
xx月16日培訓行為規范、合理用藥
xx月18日內科培訓
xx月20日內科培訓
xx月22日兒科培訓
xx月24日婦產科、外科培訓
(四)師資安排:任課教師由我院的醫生或業務骨干擔任,具有醫師資格,學歷均在大專以上。
(五)組織安排:每部分培訓,院領導都高度重視,指定專人管理培訓班,強調學習的重要性,召開總結學習成績,鼓勵學員們不斷學習,
為我鎮廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊,任務重,但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易,刻苦學習學員均通過了各個科目的測試,掌握了一些基礎理論和基本知識,達到了預期目的。
二、取得的成績
通過這次的培訓村醫生了解了合理用藥的基本要求,掌握了合理用藥原則,進一步增強了臨床醫生合理使用抗生素的意識,促進臨床合理使用抗生素,減少不良反應的發生。我院始終堅持“以人為本”“以患者為中心”的服務宗旨,從患者的切身利益出發,努力為患者提供有效、價廉副作用小抗生素治療方案,醫務人員堅持學習新文件、新規范、新進展,不斷調整抗生素合理使用方案,促進合理用藥,保障醫療質量。
此次學習圓滿成功
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全科醫師考試報名條件
凡符合衛生部、人事部印發的《臨床醫學專業技術資格考試暫行規定》(衛人發[2000]462號)和《預防醫學、全科醫學、藥學、護理、其他衛生技術等專業技術資格考試暫行規定》(衛人發[2001]164號)中報名條件的人員,均可報名參加相應級別和專業類別的考試。
具體條件如下:
初級:
一、臨床醫學專業類:臨床醫學專業初級資格的考試按照《中華人民共和國執業醫師法》的有關規定執行。參加國家醫師資格考試,取得執業助理醫師資格,可聘任醫士職務;取得執業醫師資格,可聘任醫師職務。
二、藥學、護理、技術專業類:
1.士類:取得衛生類中專學歷,從事本專業工作滿1年;取得衛生類大專學歷,從事本專業工作滿1年。
2.師類:
(1)取得衛生類中專學歷,擔任藥、護、技士職務滿5年;(2)取得衛生類大專學歷,從事本專業工作滿3年;(3)取得衛生類本科學歷,從事本專業工作滿1年;(4)取得衛生類研究生學歷和碩士學位,從事本專業工作滿1年。
中級:醫、藥、護、技
1.取得衛生類中專學歷,受聘擔任醫、藥、護、技師等工作滿7年;
2.取得衛生類大專學歷,從事醫、藥、護、技師等工作滿6年;
3.取得衛生類本科學歷,從事醫、藥、護、技師等工作滿4年;
4.取得衛生類研究生學歷和碩士學位,從事醫、藥、護、技師等工作滿2年;
5.取得衛生類研究生學歷和博士學位。
注:按照《關于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見》(國人部發[2006]69號)有關規定,凡到社區衛生服務機構工作的醫師、護師,可提前一年參加全國衛生技術中級資格的全科醫學、社區護理專業類別的考試。
有下列情形之一的不得申請參加臨床醫學、預防醫學、全科醫學、藥學、護理、技術專業技術資格的考試:
(1)醫療事故責任者未滿3年。
(2)醫療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內。
(4)偽造學歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛生行政部門規定的其它情形。
報名條件中有關學歷的要求,是指國家教育行政主管部門認可的院校畢業的學歷或學位;有關工作年限的要求,是指取得上述學歷前后從事本專業工作時間的總和。
對符合報考條件的人員,不受單位性質和戶籍的限制,均可根據本人所從事的工作選擇報考專業類別參加考試。
1.全科醫師證考試條件
2.醫師中級考試報名條件
3.醫師助理考試報名條件
4.中級醫師考試報名條件
5.2016護師考試報名條件
6.醫師考試報名條件
7.醫師考試的報名條件
8.醫師資格證的考試報名條件
9.鄉村全科執業助理醫師考試報名條件
10.執業醫師資格考試報名條件
? 鄉村醫師培訓總結 ?
根據縣衛生局以提高鄉村醫生信息化水平為重點,結合我鎮實際,以提高鄉村醫生計算機基礎知識、辦公軟件使用、村衛生室信息管理軟件的使用等基本技能操作為目標,安排各行政村村醫積極開展上述培訓工作,并圓滿完成全部培訓任務,現將具體工作總結匯報如下:
一、培訓工作開展情況
按照每行政村村衛生室至少培訓一人的要求,我院積極制定培訓方案,合理的確定了培訓時間,自12月29日起,我院開展鄉村醫生信息化培訓工作,至1月3日全部完成培訓工作,全鎮共培訓鄉村醫生40人,圓滿完成培訓任務和目標。
二、主要做法
(一)高度重視,積極準備。
為確保培訓質量,提高培訓成果,我院組織業務能力強、綜合素質較高的工作人員作為信息化培訓師資,積極參加縣衛生局組織的鄉村醫生信息化培訓班,作為主要師資力量帶動業務骨干,廣泛提高村醫信息化水平。并成立相關組織,并指定專人負責,具體負責組織、協調工作,確保工作有條不紊順利開展。
(二)科學安排、精心組織、認真實施。
為突出培訓重點,完成培訓目標,在培訓內容方面,積極結合工作實際,將與日常工作密切聯系、迫切需要的、今后工作急需掌握使用的相關信息化基本知識、操作技能作為培訓重點,擴大基礎知識及實用技能培訓。
(三)認真考核總結、確保培訓質量。
為確保培訓質量,我院培訓工作采取簽到、現場點名等考勤制度,嚴格培訓紀律,落實培訓制度,采取日常考評等
綜合考評制度,對全部村醫培訓進行日常考評和綜合考量。
三、取得成效
通過此次培訓,開闊了鄉村醫生的眼界,搭建了交流平臺,增強了鄉村醫生的責任感和緊迫感,認識到自身工作的重要性和現實意義。通過學習基本的應用知識和操作技能,提高了廣大鄉村醫生基本的信息化應用水平,提高了計算機操作、網絡使用能力,為村衛生室信息化建設打下一定基礎。
四、培訓不足之處
在此次培訓工作中,培訓時間短、培訓內容范圍有限;鄉村醫生年齡結構跨度較大,接受能力參差不齊,年齡大的村醫學習接受能力較差等問題;在今后的培訓工作我們將吸取既往經驗,更好的組織完成培訓任務,積極推動農村衛生工作順利開展。
? 鄉村醫師培訓總結 ?
為提升沙灣區鄉村醫生專業技術水平和整體素質,提高鄉村醫生常見病、多發病的診治能力以及公共衛生服務能力,結合我區鄉村醫生實際情況,我院于20xx年x月x日完成了對沙灣區XX鎮、XX鎮、XX鎮、XX鄉等鄉鎮共66名鄉村醫生的培訓工作?,F將20xx年鄉村醫生培訓工作總結如下:
一、培訓時間
20xx年x月x日至20xx年x月x日
二、培訓地點
沙灣區牛石鎮中心衛生院三樓健康教育室
三、培訓人員
培訓班班主任:XX
培訓班指導老師:XXXX
參加培訓人員:沙灣區XX鎮、XX鎮、XX鎮、XX鄉等鄉鎮共38名鄉村醫生
四、培訓內容
我院根據視頻教學內容對5天的培訓課程進行了合理安排,組織各鄉村醫生對視頻教學內容進行認真的學習。主要內容如下:1、國家基本公共衛生服務規范解讀;2、居民健康檔案的建立和管理基本服務知識與技能;3、健康教育基本服務知識與技能;4、預防接種服務規范;5、兒童保健基本服務知識與技能;6、孕產婦保健基本服務與技能;7、老年人健康管理服務規范;8、慢性病管理基本服務知識與技能;9、重性精神病管理服務規范;10、傳染病與突發性公共衛生事件報告和處理;11、衛生監督與協管。
學習期間,所有鄉村醫生均能按時到課,認真聽課,并作了學習筆記,而且能積極展開計論。
五、培訓考核
20xx年x月x日培訓內容結束后,對所有參加培訓的鄉村醫生進行了理論考核,考核結果基本滿意,每位鄉村醫生考核分數均在80分以上,本次培訓達到了預期效果,圓滿結束。
沙灣區XX中心衛生院20xx年x月x日
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經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術???。將各科相關知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。
做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。
在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科,從中了解了社區衛生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識,尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。
在xx縣醫院10個月臨床技能實踐期間,我對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的
? 鄉村醫師培訓總結 ?
10月13日,林皋鎮召開20xx年鄉村振興主題培訓會??h委組織部李耀龍主任到會督導,縣扶貧信息監測中心主任李宏組織培訓。鎮全體領導班子成員、各村(社區)包村組長、第一書記、駐村工作隊長、隊員、黨組織書記共計80余人參加會議,會議由鎮黨委副書記劉釗主持。
會上,要求全鎮上下要認清形勢,緊扣“百日提升”行動的總體要求,加大工作力度,強化工作措施,上下聯動、相互配合,確保高質量完成此次行動的'各項目標任務。李宏主任就鄉村振興“百日提升”活動及檔案整理等相關工作進行了培訓。
會議要求,全鎮要迅速進入備戰狀態,全力抓好各項任務落實。一要統一思想,提高認識。要提高思想認識,清醒認識當前開展“百日提升”行動的特殊性、緊迫性和極端重要性,緊盯目標任務,主動對標對表、查缺補漏,以務實的作風、扎實的舉措開展“百日提升”行動,高質量推進各項工作順利完成,用干部的辛苦指數換取群眾的幸福指數。二要突出重點,狠抓落實。要緊盯住房安全、飲水安全等底線指標,聚焦收入增長、監測幫扶等重點任務,抓住產業幫扶、搬遷后扶、鄉村建設、鄉村治理等關鍵環節,堅持目標導向、過程導向、問題導向和結果導向,全面開展拉網式走訪排查,扎實開展自查自糾,確保各項工作走深走細走實。三是強化督查,跟蹤問效。通過實行“日督辦、周通報、月評比”的工作機制,針對共性問題及時安排部署問題整改,針對薄弱環節和短板弱項,逐一研判,建立清單臺賬,以督查督導倒逼工作推進,使鄉村振興有效銜接各項工作落地見效。
參訓人員紛紛表示,此次培訓內容生動務實、接地氣,經過此次培訓,對鄉村振興“百日提升”工作有了新提升、專業能力上有了新提高,今后將以此次培訓為契機,將培訓的成果轉化為鞏固拓展脫貧攻堅的戰果,不斷推動鄉村振興全面發展。
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鄉村醫生是農村一線的醫療衛生工作者,群體特殊,責任重大,在培訓內容上,我院根據上級發放的影像教材,精心安排,指定專職醫師對村醫進行培訓,主要內容:國家基本公共衛生服務規范解讀,居民健康檔案和管理基本服務知識與技能,健康教育基本服務知識與技能,預防接種服務規范,兒童保健基本知識與技能,孕產婦保健基本服務知識與技能,老年人健康管理服務規范,慢性病管理基本服務知識與技能,重癥精神疾病管理服務規范,傳染病遇突發公共衛生事件報道和處理,衛生監督于協管,電腦基本操作技能及信息化基本知識,很受廣大鄉醫的歡迎,在培訓形式上,不拘一格,例如,現場提問,現場演示,插入現實存在的問題及解答方案,開拓了鄉醫的知識面,在培訓期間,村醫們非常珍惜這次難得的學習機會,嚴格遵守培訓紀律,認真學習培訓內容,考勤率95%以上,培訓期間,大家就如何搞好農村的公共衛生事業及進一步提高醫療技術水平暢所欲言,提出了許多切實可行的寶貴意見。二培訓的初步成效:
1、進一步增強了村醫的責任感及使命感,通過培訓,廣大鄉醫紛紛表示認識到做好自身工作的重要性和現實的意義,感謝上級政府對村醫的重視。
2、提高了鄉醫的醫療和公共衛生知識水平,培訓內容是村醫最急需的,最實用的,同時開闊了鄉醫的眼界,參加培訓的鄉醫普遍感覺收獲很大。
3、通過培訓增加了衛生院與村醫的交流平臺,為進一步做好村醫的培訓工作積累了經驗。
三加強村醫培訓的幾點建議:
1、建立新農村鄉醫培訓的長效機制,切實搞好村醫培訓。2科學合理的安排培訓的時間和內容,從村醫的工作中最急需,最實用的內容入手,創新培訓形式,尊重村醫的意愿,合理安排培訓課程。
3、充分發揮村醫在公共衛生事業中的重要作用,村醫不僅擔負著基層醫療工作重要責任,也是公共衛生事業的一支重要力量,加強村醫的培訓和宣傳,讓其在做好醫療工作的同時,在為基層公共衛生事業的發展發揮更大的作用。20xx年我院將認真貫徹落實上級的要求,切實重視鄉醫的培訓工作,不斷提高我鄉鄉醫的醫療技術和有關公共衛生的相關知識水平,培養具有綜合能力,適應基層公共衛生事業發展的鄉村醫生,為廣大農民群眾提供及時方便,質優價廉,安全快捷的衛生服務,滿足農村日益增長的基本醫療,預防,保健的需要。
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隨著現代醫學的迅速發展,以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被繼續醫學教育觀念所取代。
1、良好醫德的培養:醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。不要一味地追求經濟利益,要以社會效益為主。要懂得尊重病人、理解病人,堅持“一切以病人為中心”的服務理念。
2、加強業務學習:醫學是一個不斷發展的學科,尤其是在知識飛躍的21世紀,各種新觀念、新技術、新理論帶給所有學科嶄新的發展。只有勤于思考,多動腦筋,善于總結,多看書,多動手,多學習,才能取得不斷的進步。
3、增強醫患溝通能力:在醫患關系關系如此緊張的今天,醫患溝通顯得尤為重要。要針對患者及家屬的文化層次、職業特點、理解能力,進行較為形象的比喻,深入淺出地講解疾病的成因,實事求是地介紹病情,對待患者及家屬坦誠相待,理解患者及家屬的心情。
4、積極預防醫療差錯及醫療事故的發生:年輕醫生在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業業,避免醫療差錯和醫療事故的發生,要牢記一些技巧:門診診斷需謹慎;問診、查體要細致;輔助檢查要全面;特殊檢查、診療要告知;病案書寫要真實;如有疑問要請示;手術簽字要及時;出院指導要詳實。
存在問題:
1、帶教老師臨床工作繁雜,有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務。
2、有些侵入性醫療操作步驟不夠標準,無菌原則不強。 改進措施:
1、合理安排一線醫生帶教,對帶教醫生不定期進行全面考核評定,全面提高帶教醫生的素質。
2、對于規范化培訓醫師嚴格要求。
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隨著國家鄉村振興戰略的不斷推進,農村教育的發展也變得至關重要。為了提高農村教師的教學水平和專業素養,我們組織了一場鄉村振興教師培訓。此次培訓是為了幫助農村教師更好地適應鄉村振興的需求,提供他們需要的教學技能和教育理念。在這篇文章中,我將詳細介紹培訓的內容和效果。
首先,我們邀請了一批來自城市的優秀教育專家和教育學者來主持這次培訓。專家們針對鄉村教育的具體情況,精心設計了一系列實用的培訓課程。這些課程包括教育心理學、課程設計、教學方法、信息技術應用等相關內容。通過這些專業課程的學習,農村教師們能夠更好地理解學生的需求,提高班級管理能力,優化課程教學體驗,開拓教學思路。
其次,我們還組織了一系列工作坊和實踐活動,以幫助農村教師將所學知識轉化為實際操作能力。工作坊中,教師們可以共同討論教學難題,分享經驗和教學資源。同時,我們也提供了一些區域性的教學案例供教師們觀摩交流,并邀請了一些成功的農村教育實施者進行經驗分享。通過這些交流和互動,農村教師們能夠從實踐中學習并提高自己的教學能力。
此外,我們還鼓勵農村教師們在培訓結束后進行實踐研究。他們可以選擇一個具體的教學課題,進行調查研究,提出解決方案,并在實踐中不斷探索和改進。通過實踐研究,他們能夠更加深入地理解教育問題,并提出創新和有效的解決方案。我們鼓勵教師們形成小組,共同合作開展研究,并在一定時間內提交研究成果。這樣的做法不僅能夠促進教師之間的合作與交流,還能促進教育改革的深入推進。
通過這次鄉村振興教師培訓,我們取得了一些積極的成果。首先,培訓后的農村教師們對教育問題有了更深入的認識,并提高了教育教學的能力。他們能夠更好地理解學生的需求,靈活運用各種教學方法,提供更多元化和貼近學生實際的教學內容。
其次,培訓活動促進了農村教師之間的交流與合作。他們共同探討教育問題,分享教學經驗,幫助彼此提高。這些交流與合作不僅能夠促進教育教學改進,還能提高教師的團隊合作意識和能力。
最后,通過實踐研究的方式,農村教師們提出了大量的創新解決方案,并在實踐中取得了一些成果。這些創新方案不僅對農村教育具有重要的參考價值,還為鄉村振興戰略的實施提供了新的思路和方法。
綜上所示,這次鄉村振興教師培訓對提高農村教師的教學能力和專業素養起到了積極的推動作用。通過專家課程、工作坊和實踐研究的方式,農村教師們提高了教育教學能力,加強了團隊合作,提出了創新解決方案。這對于實現鄉村振興戰略中農村教育的發展具有重要的促進作用。我們相信,在今后的工作中,農村教師們將會繼續努力,為鄉村教育事業做出更大貢獻。
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全科醫師練習冊答案
一、名詞解釋 (共10小題,每小題3分)
1、社區衛生服務
是城市衛生工作的重要組成部分,是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。是在政府領導,社區參與,上級衛生機構指導下,以基層衛生機構為主體,全科醫師為骨干,合理使用社區資源和適宜技術,以人的健康為中心,家庭為單
位,社區為范圍,需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重
點,以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的,有效、經濟、方便、綜
合、連續的基層衛生服務。
2、轉診服務
在社區衛生服務機構與綜合性醫院或??漆t院建立穩定的通暢的雙向關系的基礎上,可幫助病人選擇上級醫生或醫院病提供轉診服務。
3、管理
是通過獲取信息、決策、計劃、組織、領導、控制盒創新等職能的發揮來分配、協調、有效整合一切可以調用的資源,以實現組織既定目標與履行責任的活動。
4、組織行為學
是研究組織中以及組織與環境相互作用過程中,人們從事的心理活動和行為反應
規律性的科學。
5、具體環境
指對某一個特定的組織產生直接影響的環境。
6、系統
是由若干個相互作用和相互依賴的組成部分結合成的、具有特定功能的有機整體。
7、社區衛生服務管理思想體系
是由原理、觀念、觀點組成的完整體系,是社區衛生服務管理者和研究者把感性
認識材料經過加工改造而達到的思想成果。
8、管理原理
是對管理工作有規律的認識,即通過管理實踐總結出來的行之有效的、帶有規律
性的認識。
9、抽樣調查
是從總體中隨機抽取一定數量的觀察單位組成樣本,然后用樣本信息來推斷總體
特征。
10、衛生服務供給
是指衛生服務提供者在一定時期內,在一定價格或成本消耗上,愿意且能夠提供
的衛生服務的數量。
二、單選題(共10小題,每小題2分)
1、關于社區醫學的描述不正確的是( A )
A、以人為中心 B、以家庭為單位
C、以社區為范圍 D、以需求為導向
E、以人的健康為中心
2、社區的構成要素包括( E )
A、要有一定的人口要素 B、有一定的地域面積
C、有一定的文化背景及生活方式 D、有較完善的生活服務設施
E、以上都是
3、社區衛生服務的內容包括( E )
A、預防與保健 B、健康教育
C、醫療與康復 D、計劃生育指導
E、以上都是
4、英國的社區衛生服務的運行機制( A )
A、全民免費的國家醫療保健服務
B、社會醫療保險為主的醫療保障制度
C、商業醫療保險為主的醫療保障制度
D、全民自費的醫療保健服務
E、以上都不正確
5、日本、澳大利亞等國的社區衛生服務的運行機制是( B )
A、全民免費的國家醫療保健服務
B、社會醫療保險為主的醫療保障制度
C、商業醫療保險為主的醫療保障制度
D、全民自費的醫療保健服務
E、以上都不正確
6、社區衛生服務的方式有( E )
A、主動上門服務 B、開設家庭病床、實施雙向轉診
C、方便就近診療 D、醫療與預防保健相結合
E、以上都是
7、社區衛生服務的六位一體是指( A )
A、預防與醫療、保健與康復、健康教育與計劃免疫
B、預防與醫療、保健與康復、健康教育與計劃生育指導
C、預防與醫療、保健與康復、法制教育與計劃生育指導
D、預防與醫療、保護與康復、健康教育與計劃生育指導
E、美食與醫療、保健與康復、健康教育與計劃生育指導
8、全科醫療服務的基本特征有( E )
A、主動性服務 B、持續性服務
C、可及性服務 D、綜合性服務及協調性服務
E、以上都正確
9、關于健康的正確理解應包括下列幾方面內容( E )
A、軀體方面的健康 B、精神方面的健康
C、社會適應能力方面的完好狀態 D、有一定的特長
E、A+B+C
10、老年人健康管理服務對象是轄區內( C )歲以上常住居民
A、65 B、50
C、60 D、70
E、75
三、填空題(共20空,每空0.5分)
1、按社區衛生服務的內容和工作性質可分為3類:公共衛生服務、基層醫療保
健服務 、延伸性服務、和特需服務。前兩類服務具有公益性質,不能以盈利為
目的。
2、社區衛生服務 是實現人人享有初級衛生保
健目標的基礎環節。
答:(1)制定健康的公共政策(2)創建支持的環境(3)加強社區的行動(4)發展個人的技能(5)調整保健服務方向
5、簡述社區衛生服務需求的特點。
答:(1)需求的不確定性(2)需求的被動性(3)需求的差異性和多樣性(4)
需求的層次性和發展性(5)需求和利用的外部關聯性(6)衛生服務費用支付的
多源性。
五、論述題(共2小題,每小題10分)
1、試述我國社區衛生服務發展與管理中當前存在的困難和問題是什么?(詳見
P25)
答:(1)衛生管理部門對發展社區衛生服務的重要性、緊迫性認識不足;(2)缺
乏穩定的籌資機制;(3)全科醫學人才匱乏,現有從業人員素質有待提高;(4)服務功能與行為有待進一步完善和規范;(5)社區衛生服務在地區間發展不平衡
2、論述信息與物質、能量、知識的關系是什么?(詳見P223)
答:物質、能量、信息構成現代社會發展的三大要素。一般而言物質向人類提供
材料,能量向人類提供動力,信息向人類提供知識和智慧,信息和物質、能量的
區別在于信息是物質運動狀態與方式的記載,不是物質本身。
三大要素分別滿足三大基本定律:物質不滅定律,能量守恒定律、信息不對稱定
律。
第二部分 心理學練習題
一、名詞解釋(共10小題,每小題3分)
1.醫學心理學
是研究心理因素在人體健康的疾病以及在它們相互轉化過程中所起的作用及其規律,利用心理學技術預防、診斷和治療疾病的科學。
2.美感
是個體用美得標準去評價客觀事物是否符合審美的需要所引起的態度體驗。
3.人格3、管理的基本職能是計劃、組織、領導、控制四項。
4、社區衛生服務管理的思想體系是由社區衛生服務管理本身及其相關的 管理理論、觀念和觀點組成的體系。
5、社區衛生服務應該處理好需要、需求、供給三者之間的平衡關系,盡可能的
滿足社區公共衛生發展的需要和日益增長的衛生需求。
6、信息是社區衛生服務組織生存的前提,是管理的基礎,是社區衛生服務科學決策的依據,是社區衛生服務可持續發展的風向標。
7、顧客對服務有三種期望層次,一種是渴望得到的核心醫療服務,一種是形式醫療服務,另一種是附加醫療服務。
四、簡答題(共5小題,每小題4分)
1、簡述構成社區的要素有哪些?
答:(1)以一定社會關系為基礎組織起來共同生活的人口;(2)一定范圍的地域
條件、空間;(3)一定的社區設施;(4)一定特征的社區文化、認同意識和生活
方式;(5)一定的社會制度和管理機構;(6)一定類型的社區活動
2、國際上大力倡導以社區為導向的基層保健服務,簡述其基本特征與實施要點
有哪些?
答:基于人群的服務,需要界定衛生服務的目標社區及其人群;使用流行病學的
方法確定社區的健康問題、衛生需求及可利用的資源,選擇須優先解決的問題進
行干預,既面對個體病人,又面向社區整體人群提供服務、實施醫療衛生干預;醫護人員扮演多重角色。
3、簡述“21世紀人人享有衛生保健”的總目標和戰略性行動是什么?
答:總目標是(1)是全體人民增加期望壽命并提高生活質量(2)在國家之間和國家內部改進健康公平(3)使全體人民利用可持續發展的衛生體系提供的服務。 戰略性行動:(1)與貧困作斗爭(2)在所有環境中促性健康(3)使部門衛生政策相一致(4)將衛生列入可持續發展計劃。
4、簡述第一次健康促進國際大會發表的《渥太華宣言》指出的健康促進的主要工作有哪些?
又稱個性,是一個人在其素質的基礎上,再其社會化過程中形成的獨特的、穩定的行為模式和心理特征。
4.心理健康
也稱心理衛生,是指以積極、有效的心理活動,平穩、正常的心理狀態,對當前和發展著的自然和社會環境以及自我內環境的變化,具有良好的適應能力和調節能力。
5.康復力
是指蒙受心理刺激后心理創傷的復原能力。
6.應激
是個體“察覺”到的各種刺激對其生理、心理及社會系統威脅時的整體現象,它所引起的反應可以是適應或適應不良。
7.抑郁
指情緒低落,心驚悲觀,愉快感喪失,自我感覺不良,興趣減退,自責,自我評價低和各種身體不適。
8.自殺
是一種心理危機的表現,指自愿的、自己動手讓自己死亡的行為。
9.心理治療
也稱精神治療,是以醫學心理學理論為指導,以良好的醫患關系為前提,運用心理學的理論和技術,影響或改變病人的感受、認識、情緒和行為,調整個體與環境之間的平衡,從而達到治療的的目的。
10.病人角色
是指社會人群中與醫療衛生系統發生了關系的有疾病行為,求醫行為和治療行為的社會人群。
二、單選題(共20小題,每小題2分)
1.世界上首創心理學實驗室的學者是( A )。
A.馮特 B.華生
C.弗洛依德 D.卡特爾
2.由現在開始追訪未來的研究是( B )。
A.回顧研究 B.前瞻研究
C.橫向研究 D.縱向研究
3.機能主義的創始人是( B )。
A.德國的馮特 B.美國的詹姆士
C.美國的華生 D.德國的詹姆士
4.中國心理衛生協會成立于( B )。
A.19 B.1936年
C.1927年 D.1937年
5.對同一個或同一組對象在指定的時間內進行追蹤研究,稱為( B )。
A.橫向研究 B.縱向研究
C.回顧研究 D.前瞻研究
6.所謂醫學的模式是指( C )。
A.臨床醫學、預防醫學和康復醫學 B.內科、外科、婦科和兒科
C.人對健康的基本觀點和對策 D.祖國傳統醫學和西方現代醫學
7.激情是一種( B )。
A.快樂時的情緒狀態 B.短時爆發的情緒狀態
C.積極的情緒狀態 D.持久的情緒狀態
8.情緒的特點是( C )。
A.較穩定 B.持久存在
C.帶有情景性 D.本質內容
9.森林中遇見老虎和在公園中見到老虎,心理反應不同,這是因為( D )。
A.心境不同 B.環境不同
C.動機不同 D.認識不同
10.從情感范疇來看,廉潔奉公是一種( A )。
A.道德感 B.理智感
C.美感 D.情操
11.文化性應激源不包括( D )。
A.語言 B.生活方式
C.風俗習慣 D.結婚或離婚
12.血管迷走反應的特點是( B )。
A.血壓升高 B.心動過緩
C.面色潮紅 D.深大呼吸
13.癥狀具有做作、夸張或富有情感色彩是哪種神經癥的特點(
A.強迫癥 B.癔癥
C.恐懼癥 D.疑病癥
14.行為治療常采用以下哪種方法( B )
A.自由聯想 B.系統脫敏
C.患者中心 D.夢的解析
15.常見的心理咨詢的手段不包括( C )。
A.宣泄 B.領悟
C.挖掘幼年體驗 D.增強自信心
16.心理咨詢的基本過程不包括( C )。
A.問題探索階段 B.分析認識階段
C.醞釀認知階段 D.結束鞏固階段
17.老年人心理衛生保健中不包括( D )。
A.確立生存意義 B.適度鍛煉運動
C.加強學習能力 D.加強人際交往
18.馬斯洛認為需要的最高層次為( B )。
A.歸屬與愛 B.自我實現
C.尊重 D.安全 B )
19.氣質不具有( C )。
A.易變性 B.天賦性
C.可塑性 D.獨特性
20.言語溝通在技巧上,應主要采用( B )。
A.封閉式提問 B.開放式提問
C.重復提問方式 D.釋義提問方式
三、簡答題(共5小題,每小題4分)
1、基層衛生人員學習心理學的主要目的是什么?
答:(1)加強對人的整體性的認識。(2)學會醫學心理學的研究方法和應用技術
(3)改善醫患關系。(4)掌握適應和應對心理問題的方法。
2、如何維護幼兒心理健康?
答:(1)支持孩子多做游戲。(2)注意行為和人格的塑造。(3)培養良好的習慣。
(4)正確對待幼兒哭鬧。(5)培養幼兒遵守紀律。
3、老人常見的心理問題是什么?如何應對?
答:衰老是人們不可避免的自然規律,一般將60歲以后作為老年的界限。這一時期。形態呈現老化,感受功能下降,神經運動功能緩慢,記憶力衰退,性格改變,體弱多病,加之可能會出現喪偶,再婚、喪子,家庭不和,經濟困窘等不良生活事件,都嚴重影響老年人身心健康,隨著人們生活水平的提高和醫療衛生條件的改善,老年人比例急劇上升。
應對:(1)要懂得動、靜、樂、壽的道理。(2)家庭和諧。(3)培養興趣愛好。
4、如何減少心理應激對個體的損害?
答:(1)避免與應激源接觸;(2)應激的心理防御機制:①幽默②表同③升華④補償⑤攻擊⑥冷漠⑦反向⑧文飾⑨投射⑩倒退;(3)培養良好的個性;(4)社會支持。
5、心理咨詢醫生的條件是什么?
答:(1)高尚的醫德;(2)博學的知識;(3)
良好的心理素質;(4)明智的處世態度。
四、論述題(共2小題,每小題10分) 1、舉例說明影響遵醫行為的因素和提高遵醫率的方法。
答:影響遵醫行為的因素:(1)病人對醫生滿意的程度;(2)所患疾病的嚴重程度;(3)病人對醫囑內容理解記憶的程度;(4)治療方式的特殊性和復雜程度;
(5)病人的主觀愿望與醫生的治療措施之間的差異程度;(6)由于病人的醫療費用等因素拒絕治療。
提高遵醫率的方法:(1)建立融洽的醫患關系;(2)改善服務態度、提高醫護質量;(3)糾正病人對檢查及防治措施的錯誤認識和不正確的態度;(4)耐心解釋、反復說明,提高ing人對醫囑的理解和記憶程度;(5)治療藥抓住重點和主要矛盾;(6)重視對病人的心理行為研究;(7)采用必要的行為技術,如訂立協議、自我監測、刺激控制法等。
2、結合自身工作實際論述良好意志品質是什么,以及它的重要性?
答:略。
第三部分 康復學練習題
一、名詞解釋(共10小題,每小題3分)
1、康復
在醫學領域主要是指功能康復,即綜合和協調地應用醫學、教育、職業、社會、工程等各種措施,以減輕殘疾人和傷病員的身、心、社會功能障礙,使其活動能力和生活質量達到盡可能高的水平,爭取重返社會。
2、社會康復
主要研究和協調解決殘疾人重返社會時遇到的一切社會問題使之能夠有機會參與社會生活,不受歧視,并能履行力所能及的社會職責。
3、失能
又稱殘疾,指由于損傷造成能力受限或缺乏,以致患者個人不能以正常的方式和范圍獨立進行日常生活活動,其影響在個體水平上,造成個體活動能力障礙。
4、康復醫學
是一門有關促進殘疾人及患者康復的醫學學科。
5、協調功能
是指個體完成平穩、準確、有控制的運動能力,運動的質量應包括按照一定的方向和節奏、采用適當的力量和速度、達到準確的目標等幾個方面。
6、偏癱
腦卒中及腦外傷等腦損傷后,由于損傷部位和程度的不同,可以出現不同的臨床表現,其中以運動障礙最常見,造成一側肢體的癱瘓,通常稱為偏癱。
7、聯合反應
是指健肢用力運動時引起的患肢張力增加和廣泛痙攣,是脊髓神經元左右之間相互影響所致。
8、推拿
是在人體一定部位上,運用各種手法治療疾病的中醫療法。
9、助體體位轉移
是指患者在外力的協助下,通過患者的主動努力而完成體位的轉移并維持身體的姿勢。
10、Bobath方法
Bobath技術是由英籍德裔物理治療師Bobath夫婦共同創立的一種針對大腦性癱瘓和偏癱腦部損傷后的特殊評價與治療方法,此方法通過利用關鍵點的控制及其設計的反射性抑制模式來抑制痙攣。
二、填空題(共20個空,每空0.5分)
1、康復的領域主要包括 醫學康復和醫療康復。
2、三級預防,其實就是 積極康復治療,防止損傷或殘疾向殘障轉變 。
3、共濟失調根據病變部位可分為 小腦共濟失調、脊髓后索共濟失調 和基底節共濟失調 。
4、脊髓損傷水平的評定主要靠 感覺障礙的評定,最常用的方法是 感覺指數評分。
5、紫外線的光譜范圍為 400―180納米 ,屬于 不可見光 。
6、揉法的操作要領是施術的部位不要移動 、動作要柔和而有節律 、頻率約為每分鐘70―180次 。
7、經絡由 經脈 和 絡脈 組成。
8、偏癱的針刺療法大體可分為 體針 和 頭針兩部分。
9、開放性脊髓損傷可發生與任何脊髓部位,以 胸椎 最為多見。
10、纖維織炎的主要臨床表現為 局限或彌散性界限不清的疼痛 、局限性軟組織壓痛點 、軟組織可捫及痛性結節或索條感 三點。
三、判斷題(共10小題,每題2分)
1、對患者的初期評定一般在患者入院初期完成(最遲不超過入院7天)。(√)
2、檢查三角肌肌力的手法是,坐位,上肢自然下垂,肘關節輕度屈曲,前臂呈旋前位。( √ )
3、肌張力的分級中,軟癱,被動活動肢體無反應了評定為1級。( × )
4、在運動中若出現不適,如頭暈、氣短、心悸等,應中止運動。( √ )
5、偏癱階段Ⅱ可隨意進行共同運動,痙攣加重。這個階段持續約2周。( × )
6、關節急性炎癥、腫脹、異?;顒訒r,中止運動。( √ )
7、直流電療法能促進骨折愈合,應早開始為好。( × )
8、醫者用肢體某部著力在患者某一部位或穴位上,逐漸用力加壓的方法稱為壓
法。( √ )
9、給患者翻身,患者仰臥,護理人員跪在患者健側,利用手和軀干夾住患者的健側,以保護患肩。( × )
10、腦卒中偏癱早期應多做的肩關節被動運動是肩外展、外旋。( × )
四、簡答題(共5小題,每題4分)
1、康復醫學是不是只處理臨床醫學的后期問題?為什么?
答:康復醫學不是醫療的后續,也不是臨床醫療的重復,它應在臨床治療的開始就早期介入,但因傷病情況不同,所采取的康復手段有差異,在傷病的搶救期后應立即得到康復治療,但各項治療任務的多少隨著時間的推移而有變化。
2、簡述關節活動度檢查的注意事項。
答:(1)結果記錄應規范,準確,記錄關節活動的起止度數,即開始時的角度和運動結束時的角度。
(2)分別記錄被動運動和主動運動的關節活動度,必要時兩側對比,當被測量的某關節出現非正常過伸展情況時,可采用“―”,即負號表示。
(3)在正常情況下可做雙向運動的關節由于病變而只能進行單向運動時,受限方向的運動范圍記錄為“無”。
(4)測定時應對水腫、疼痛、肌緊張、肌萎縮、皮膚狀況、有無外傷等在評定表中予以記載。
(5)結果評定,能評價關節活動度測量結果的臨床意義。
3、簡述Barhel指數的內容和臨床應用。
答:Barhel指數(BI)產生于20世紀50年代,當時稱Maryland殘疾指數,BI重復試驗信度達0.89,評定者之間信度大于0.95,效度評價亦可靠。不僅可以用來評估患者治療前后的功能狀態,也可以預測治療效果、住院時間及預后。但是BI并非指一個量表,他實際上已成為許多從BI原表演變而來的一個家族的統稱。
臨床應用見(P48)――《康復專業人員培訓教材》
4、簡述姿勢平衡協調訓練的注意事項。
答:(1)訓練時,可通過鏡子進行姿勢矯正。
(2)隨時發出指令,如“向左、向右“等聲音刺激。
(3)通過誘發姿勢反射而使患者恢復平衡能
力。
(4)適度的輔助及使用一些道具,如枕頭等。
5、什么是骨折康復治療的原則? 答:(1)骨折的康復治療一定要在骨折復位及固定牢靠后盡早進行,運動治療不能干擾骨折的固定,引起骨折處移位。
(2)具體的康復治療措施要依據骨折愈合的`過程來制定,并適時調整。
(3)骨折的康復治療藥因人而異,這就是所謂的個性化原則。
(4)與手術醫師密切合作,熟悉手術過程及所用的內固定物,運動治療的時間窗要尊重手術醫師的意見。
五、論述題(共2小題,每小題10分)
1、試論站立訓練對脊髓損傷患者有何重要意義。
答:脊髓損傷患者要盡早開始站立訓練??梢詮恼玖⒋查_始,傾斜度開始為30°,每天2次,每次15分鐘。以無頭暈等低血壓癥狀為度,循序漸進增加傾斜度和站立時間,站立訓練可以調節血管緊張性,預防體味性低血壓,防止骨質疏松與骨折的發生,防止髖、膝、踝關節痙攣;預防肺部感染、血液循環障礙、泌尿系統感染等。
2、腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態?
答:(1)站立相:①髖關節伸展。②軀干個骨盆水平側移。③膝關節在足跟開始著地時屈曲(大約15°),隨之伸直,然后在足趾離地前屈曲。
(2)邁步相:①膝關節屈曲伴髖關節伸展。②在趾離地時骨盆在水平位向下傾斜。③髖關節屈曲。④邁步腿骨盆旋前。⑤在足跟著地前伸膝及踝背屈。
第四部分 預防醫學練習題
一、名詞解釋(共10小題,每小題3分)
1、健康維護計劃
臨床醫師應該為求醫者制定健康維護計劃,并提供連續性和綜合性服務,健康維護計劃是指在特定時期內,依據求醫者年齡,性別及危險因素而計劃進行的一系列干預措施。包括健康咨詢、篩檢、免疫接種,化學預防。
2、疾病監測
疾病監測是指長期地、連續地收集、核對、分析疾病的動態分布和影響因素的資料,并將信息及時上報和反饋,以便及時采取干預措施并評價其效果。
3.生存率
是指從某個規定時刻開始,對病例跟蹤觀察到一定時間時患者任然存活的百分比。
4、多元線性回歸
是用來研究一個應變量和多個自變量之間的線性關系的統計方法,其實質是簡單線性回歸的推廣。
5、流行病學
是研究疾病及健康有關狀況在人群中分布規律和發生,發展原因,同時研究防制疾病及促進健康的策略和措施并評價其效果的科學。
6、三間分布
即人間、空間和事件分布。
7、短期波動
是指在某集體單位或小范圍人群短時間內突然出現很多相似病人的現象,也稱暴發。
8、大氣污染
是指由于人為或自然原因,使一種或多種污染物混入大氣中,并達到一定濃度,超過大氣的自凈能力,對動植物產生不良影響的空氣狀況。
9、必須氨基酸
是指在體內不能合成或合成的速度不能滿足機體需要,必須從食物中獲取的氨基酸。
10、血糖生成指數
是指分別攝入某種食物與等量葡萄糖后2小時內血漿葡萄糖曲線下的面積之比。
二、單選題(共10小題,每小題2分)
1.初級衛生保健的內容不包括( C )
A.促進健康 B.預防疾病
C.預測疾病 D.康復服務
2.下列哪項不是社區衛生服務的重點人群( D )
A.婦女 B.兒童
C.老年人 D.急性病病人
3、目前預防艾滋病最有效的方法是( B )
A.接種疫苗 B.健康教育
C.平衡膳食 D.行為干預
4、多元線性回歸分析中,反映回歸平方和在應變量Y的總離均差平方和中所占比重的統計量是( D )
A.復相關系數 B.偏相關系數
C.偏回歸系數 D.決定系數
5.不屬于環境污染概念范疇的是( B )
A.環境質量變化 B.尚未擾亂生態平衡
C.由于各種人為原因 D.環境組成發生重大變化
6.環境中最主要的致癌因素是( C )
A.病毒 B.放射線的照射
C.化學物質 D.紫外線的過渡照射
7.流行病學的研究對象是:( D )
A.病人 B.健康人
C.健康攜帶者 D.人群
8.最為重要的流行病學研究方法是( A )
A.觀察法 B.實驗法
C.病例對照研究 D.抽樣調查
9.描述局部地區某疾病的暴發,最恰當的指標是什么( B )
A.發病率 B.罹患率
C.患病率 D.死亡率
10、下列哪項是介水傳染病( A )
A.霍亂、傷寒、血吸蟲 B.霍亂、肝炎、蛔蟲病
C.霍亂、肝炎、痢疾、結核 D.霍亂、傷寒、肝炎、蛔蟲病
三、填空題(共20個空,每空0.5分)
1、可以根據特征值和 累積貢獻率 的大小來確定保留的主成分的個數。
2、在多元回歸中,選擇自變量的方法有向前法 、向后法 和 逐步回歸法 。
3、疾病的預防策略要堅持 “預防為主” 的方針,切實分析和解決影響健康的主要問題。
4、紅斑作用是人體對 B段紫外線 的特異反應。
5、飲用水消毒的主要目的是 預防介水傳染病 。
6、人體所需的能量來源于 蛋白質 、脂肪 、碳水化合物 三種。
7、體內鐵缺乏的三個階段包括 儲存鐵減少期 、紅細胞生成缺鐵期 、缺鐵性 貧血期 。
8、參與調節機體免疫功能的微量營養素有 維生素A 和 鋅或鐵 。
9、搶救食物中毒最常用的臨床措施為 催吐 、洗胃 、灌腸 。
10、中毒人數超過 30 人時,應當于6小時內報告同級人民政府和上級人民政府衛生行政部門。
四、簡答題(共5小題,每小題4分)
1、制定疾病預防控制的宏觀策略時應考慮那些方面的問題?
答:(1)衛生工作方針:衛生工作方針是疾病預防的總得策略,是開展疾病預防控制工作的指導思想,也是制定預防保健策略的主要政策依據。
(2)醫學模式:在生物―心理―社會醫學模式下,社會、經濟和文化背景廣泛地影響著個體的生物行為和社會行為,而生物行為和社會行為往往是疾病傳播和流行的決定因素,因此社會、經濟和文化背景既影響著個體對疾病的易感性,也決定著疾病傳播和流行的特點和發展趨勢。醫學模式的轉變對疾病預防控制工作
產生了深遠影響,應用傳統的生物醫學模式已經不能完全解決許多疾病的防制問題。對這些疾病的預防控制策略和措施是否有效,社會因素常常起到決定作用。
(3)社會大衛生觀念;(4)初級衛生保??;(5)社區干預與衛生服務:大量社區干預項目的實施有效地控制了當地威脅健康和生命的主要疾病。
2、簡述健康教育與健康促進在疾病預防控制中的戰略地位。
答:健康教育是一項通過傳播媒介和行為干預,促使人們自愿采取有益于健康的行為和生活方式,避免影響健康的危險因素,達到促進健康目的。通過健康教育和各種法規、政策、組織等環節的支持,促使公眾自覺采納有益于健康的行為和生活方式,消除和減輕影響健康的危險因素,促進健康和提高生存質量,健康促進是通過創造促進健康的環境使人們避免或減少對致病因子的暴露,改變機體的易感性,保護健康人免于發病。健康促進通過個體和群體途徑增加健康資源、減少危害健康的因素。
3、試回答四表格x2檢驗公式的選擇方法和x2值得判斷方法。
答:四表格x2檢驗選擇公式的依據是:
當n≥40,且T≥5時,選用四格表專用公式:
當n≥40,且1≤T≤5時,選用四格表校正公式:
當n<40或T<1時,應采用精確概率法。
四格表x2檢驗統計量x2值與x2界值的判斷方式:
x2<3.84,P>0.05, 差別無統計學意義;
x2≥3.84,P≤0.05,差別有統計學意義;
x2<6.63,P>0.01,差別有高度統計學意義。
4、應用相對數的注意事項有哪些?
答:(1)觀察例數應當足夠大,如果例數太少,求出的相對指標結果波動太大,容易引起誤會;
(2)注意率的分子與分母對應,即分子必須包含在分母之中,同時,分母與分子具有相同的限定;此外正由于分子和分母是有限定的對應,應當分組率求總和
率時,必須將各分組率的分子和各分組率的分母分別相加后,再相除來求總和率;
(3)正確理解率與構成比的含義,率表示程度,構成比表示成分的比例,兩者不可混淆,尤其注意不可用構成比的數據說明程度的問題,即以比代率;
(4)總率的大小,受到個率大小的影響,而且還受到個率中分母的影響,如果相比較的總率中,其個率分母例數相互之間相差太懸殊,要采用率的標準化方法進行平衡,所求和標化率僅作對比只用,并不代表實際水平。
(5)樣本率進行比較時,因為存在抽樣誤差的影響,因此不能根據樣本率的大小,直接推斷樣本率所代表的總體率存在差異,要進行必不可少的率的顯著性檢驗,然后根據檢驗結果作出科學的推斷。
5、診斷試驗研究時如何選擇研究對象?
答:為了保證研究對象具有較強的代表性,選擇研究對象應把握以下要點:(1)病例組應當包括該病的各種不同臨床類型:病情輕、中、重;病程早、中、晚期;臨床表現典型的、非典型的;有、無并發癥;治療過、未經治療過等;(2)對照組應選自確實未患該病的其他病例,并且應包括易于該病相混淆的其他疾病病人;一般不能只選用正常人;(3)病例組、對照組均應是同期進入研究的連續樣本或者是按比例抽樣樣本,而不能由研究者隨意選擇。
五、論述題(共2小題,每題10分)
1、試述食物中毒的發病特點、流行病學特點及預防措施。
答:發病特點:(1)食物中毒的發生于攝取某種食物有關;(2)發病潛伏期短、來勢急劇,呈暴發性;(3)臨床表現基本相似,以機型胃腸道癥狀為主;(4)一般無人與人之間的直接傳染。
流行病學特點:(1)原因分布;(2)食品種類分布;(3)季節性分布;(4)區域性分布。
預防措施:(1)在食品生產、加工、銷售、儲存各個環節防止污染;(2)進行廣泛地食品衛生知識宣傳教育工作,增強消費者自我保護意識等。
2、食品添加劑的使用原則有哪些?
答:(1)經食品毒理學安全性評價證明,在其使用限量內長期使用對人體安全無害;(2)不影響食品自身的感官性狀和理化指標,對營養成分無破壞作用;(3)食品添加劑應有衛生部門頒布并批準執行的使用衛生標準和質量標準;(4)食品添加劑在應用中應有明確的檢驗方法;(5)使用食品添加劑不得以掩蓋食品腐敗食品腐敗變質或以摻假、偽造為目的;(6)不得經營和使用無衛生許可證、無產品檢驗合格證及污染變質的食品添加劑;(7)在達到一定的使用目的后,能夠經過加工、烹調或儲存而被破壞或排除,不攝入人體更安全。
第五部分 社區衛生信息管理練習題
一、名詞解釋(共10小題,每小題3分)
1、社區衛生服務
是在政府領導,社區參與,上級衛生機構指導下,以基層衛生機構為主體,全科醫師為骨干,合理使用社區資源和適宜技術,以人的健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的,有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。
2、數據
數據是對事實、概念或指令的一種特殊的表達形式,這種特殊的表達形式可以用人工的方式或者用自動化裝置進行通信、翻譯轉換或者加工處理。
3、社區衛生信息
是指與社區衛生相關的各類信息,包括社區基本信息、社區居民健康信息和社區衛生服務信息,是與社區衛生服務相關的各種數據、指令和知識的總稱。
4、實物信息源
無論是自然實物還是人工合成物,或者 事物發生的現場,均可視為實物信息源。
5、信息采集的系統性
是指保持信息采集空間上的完整性和時間上連續性,即從各種不同的角度,對信息需求作全面分析,把與某一問題有關的散布在不同地區、不同部門的信息收集齊全,這樣才能對該問題形成完整、全面的認識。
6、信息采集
指根據特定的目的和要求將分散蘊含在不同時空的有關信息采掘和積聚起來的過程,它是信息資源能夠得以充分開發和有效利用的基礎。
7、數據挖掘
是一種決策支持過程,它主要基于人工智能、機器學習、模式識別統計學、數據庫、可視化技術等,高度自動化地分析組織機構的數據,做出歸納性的推理,從中挖掘出潛在的模式,幫助決策者調整策略,減少風險,作出正確的決策。
8、偏差檢驗
數據庫中的數據常有一些異常記錄,從數據庫中監測這些偏差很有意義。
9、居民健康檔案
記錄有關居民健康信息的系統化文件,包括病例記錄、健康檢查記錄、保健卡片以及個人和家庭一般情況記錄檔案等。
10、病情流程表
流程表以列表的形式描述病情在一段時間內的變化情況,包括癥狀、體征、檢驗、用藥、行為等的動態觀察。
二、填空題(共40空,每空0.5分)
1、現代社會學認為社區有5個要素:人口、地域 、生活服務設施 、特有文化背景 、生活方式。
2、社區衛生信息可分為兩大部分:第一是社區信息,指 社區衛生服務的背景和資源管理 ;第二是衛生信息,指實施醫療衛生服務中采集利用的信息。
3、社區預防信息,主要包括:兒童計劃免疫、傳染病預防、常見病、多發病及慢性病預防。
4、社區衛生服務信息的特點是 個體屬性 、連續屬性 、群體屬性、共享性。
5、當前信息系統開發中,存在的問題是 開發成本過高和信息資源開發還處于一種無序狀態。
6、三個模型是指概念模型、功能模型、信息模型;三個架構是指業務架構、系統架構 、信息架構。
7、內部信息源的特性是可靠性和權威性、有效性 、封閉性。
8、信息采集的方法主要分為 人工錄入 和 機器錄入 。
9、信息分析的內容具體包括 提取信息 、聚類信息 和 預測信息 、揭示信息。
10、數據挖掘的過程包括包括以下步驟:確定業務對象、數據準備 、數據挖掘 、結果分析、知識的應用。
11、信息傳遞方式分為以下四個模式:單向傳遞 、多向傳遞、反饋傳遞 、相向傳遞。
12、規模適度 和 實用性優先原則 是信息系統成功的重要經驗。
13、問題描述及問題進展記錄中,S代表 病人的主管資料 ;O代表 客觀資料 ;
A代表 評估 ;P代表計劃 。
三、簡答題(共5小題。每小題4分)
1、社區衛生服務對信息管理的需求有哪些?
答:(1)社區衛生服務信息化是共享醫療的需求;(2)社區衛生服務信息化是質量控制的需求;(3)社區衛生服務信息化是經濟管理的需求;(4)社區衛生服務信息化是健康檔案與電子病歷的需求;(5)社區衛生服務信息化是科研和決策支持的需求。
2、簡述信息采集的內部途徑和外部途徑分別是什么?
答:內部途徑包括:(1)管理部門;(2)業務部門;(3)內部信息網絡;
外部途徑包括:(1)文獻部門;(2)外部信息網絡;(3)大眾轉播媒介;(4)社團組織及學術會議;(5)政府部門;(6)個人交往;(7)衛生服務對象。
3、簡述我們在功能和性能以及相關的性價比方面的評價和選擇上的正確做法是什么?
答:(1)最好請專業的復合型智庫團隊首先進行內部業務設計或咨詢,得到有價值的需求分析和解決方案,以此與待選擇的系統對照,檢驗其符合程度和滿足程度。(2)由復合型智庫團隊進行專業的測評,并指導各類實際使用人員參與試用并作出評價。(3)重新建立和設計評價和選擇標準:強調操作簡便性、流程流暢和完整性、管理理念和模式以及業務內容先進性。
4、簡述衛生信息標準基礎性研究的目的。
答:(1)為衛生信息資源規劃提供科學的分類技術與框架;(2)為衛生信息系統建設的頂層設計提供模型支持;(3)為評價衛生服務提供規范的統計口徑和統一的指標內容;(4)為衛生系統各業務部門應用系統的設計與開發提供基本數據元標準和數據規范化描述規則,促進區域衛生信息的有效交換和廣泛共享,為衛生信息系統建設的統一規劃、頂層設計、避免重復建設、減低開發成本、消除信息孤島、增進各系統間互聯互通、協調運作、數據交換和有效共享提供標準化基礎。
5、簡述家庭健康檔案都包括哪些資料?
答:(1)家庭基本資料;(2)家系圖;(3)家庭生活周期;(4)家庭衛生保健記錄;(5)家庭主要問題目錄及其描述。
四、論述題(共3小題,每小題10分)
1、試述ICPC與ICD的關系。
答:ICD是一個多軸向的分類系統,主要對疾病的診斷進行分類,編碼過程比較復雜;而ICPC是一個二軸分類系統,對健康問題記錄系統中的三個主要元素分別或同時分類,ICPC中的多數條目都能與ICD轉換。因此這兩個分類系統是相聯系的,而不是對立的關系。
ICPC作為基層醫療中的一個新的分類系統,需在實踐中不斷地修改和完善。他在應用過程中對于數據標準化無疑是一種研究工具。ICPC的應用將為臨床工作人員、教師、統計學家和所有從事全科/家庭醫療的管理人員,提供了一個研究基層醫療中相關課題的新視角。
2、試述社區公共衛生的定義以及具體作用是什么?
答 :社區公共衛生是指利用社區中各種資源,通過社區各方面的努力,改善社區環境衛生條件,預防控制社區中傳染病和其他疾病流行,培養社區居民良好的衛生習慣和文明生活方式,提供相應的醫療服務,從而達到預防疾病、促進社區居民健康的目的。
作用:(1)動員社區中的各種力量,建立社區中多部門的合作機制;(2)監測人群的健康狀況,并據此進行預防和控制;(3)進行傳染病和慢性非傳染病的預防與控制;(4)應對社區中突發的公共衛生事件;(5)開展計劃免疫工作;(6)開展健康教育,促進社區居民樹立健康行為,減少危害健康的行為;(7)提供高質量的衛生服務。
3、試述社區公共衛生信息管理的意義。
答:社區衛生服務信息管理的目的是要增強衛生信息用戶對現在或將來的狀況或
事件的認知程度,減少對未來可能出現局面或時間的不確定性。通過了解本社區以往的和現在的社區衛生工作情況等內部信息和系統外在的有利和不利條件等外部,幫助管理者作出目標規劃、將所獲信息與工作計劃相比較,及時協調、調整和改善工作運行狀況,以保證整體目標的完成。主要表現在:(1)開發并永久儲存社區衛生服務所需的全部數據;(2)合理配置社區衛生資源。滿足社區衛生信息服務的需要;(3)推動社區衛生信息產業的發展。
具體內容詳見《社區衛生服務信息化管理》P8