實習心得|護士靜脈穿刺心得體會(匯編10篇)
發布時間：2024-09-20護士靜脈穿刺心得體會(匯編10篇)。
護士靜脈穿刺心得體會 (一)
曾經我一度以為，護士每天在病房內穿梭，進行著打針、發藥、輸液、溝通、宣教等，周而復始，工作平凡而又瑣碎。在中西醫結合肝科工作幾個月以來，讓我深刻體會到護理工作的責任重大和不平凡。
讓我印象最深的是一名肝癌患者，在我巡視病房，詢問患者大便情況時，家屬無意中說：“他今天的大便顏色有點黑?！蔽伊⒖虆R報醫生，通過化驗發現患者上消化道出血。突然患者又嘔出暗紅色血液200ml，此時正值我單獨當班，之前從沒有單獨處理過類似病人，心里緊張，忐忑不安。這時，我想起護士長及帶教老師平時所說，遇到突發事件時要沉著穩定，嚴格按操作流程執行。于是，我在最短的時間內給病人建立靜脈通道、予心電監護、吸氧、正確執行各項醫囑，清除嘔吐物并予漱口，同時不忘安慰患者及家屬。完成一系列搶救措施后，及時書寫護理記錄。護士長檢查后，對我工作表示肯定，同時提出工作中還存在的不足之處，指導該如何改進等?？粗颊呱w征平穩，我深切感受到，護理工作看似不起眼，但患者將生命托付在我們手中，我們每天穿梭在這沒有硝煙的戰場上，用愛心、細心、耐心和責任心去撫慰那些帶著病痛的身軀和被病痛所折磨的心靈，用有聲和無聲的語言為患者撫慰心身的病痛?？粗颊呖祻秃蟮男δ?，有如一縷陽光射進心房，我為選擇護理工作而感到自豪，用心走過，用心做過，我心無悔。
護士靜脈穿刺心得體會 (二)
在耳鼻喉就2周，帶我的有無數的老師，從時間來說，不算太長，也不短，剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。進去才知道，原來五官科也是術科，里面的老師各個都是手術好手，也是開始實習才知道，原來我的實習線路里面，前面4個科室全是術科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），師姐說一開始就是術科其實不是很劃算，因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
剛剛進入醫院，對操作系統不熟悉，沒有其他同學上手那么快，不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾?。和话l性耳聾（包括神經性和傳導性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學會了如何處理little區急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題（包括棉絮鋇餐試驗），刺破上腭血泡等等。在手術室，參觀了腮腺混合瘤全切除術，雙fess+鼻中隔矯正術，會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等）。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面：
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中，我查詢文獻發現，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內膜一樣會生長，同時粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會易發鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的癥狀（是神經長好過程中會出現的正?，F象，會自己緩解）。
3.突發性耳聾是不明原因下，最多3天內出現的耳聽力明顯下降，而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關，臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st！。
其實，初來乍到還是做錯很多事情的，比如說晚上跟值時候開錯醫囑，比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話，比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容，沒有說怎么罵我也沒有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。
護士靜脈穿刺心得體會 (三)
靜脈輸液是一種常見的醫療技術，在臨床上廣泛應用于各種病情的治療以及補液、輸血等方面。作為一個醫療工作者，多年來我參與了許多靜脈輸液的工作，在這個過程中積累了一些經驗和體會。下面我將根據我的標題“靜脈輸液心得體會”，詳細地介紹一下我在這個領域的所見所聞。
首先，正確選擇輸液途徑是非常重要的。靜脈輸液途徑包括靜脈插管、中心靜脈置管和外周靜脈置管等等。在選擇途徑時，我們需要根據病情、患者的身體條件以及治療的需要進行綜合判斷。有些患者的靜脈比較難找，這就需要我們運用一些技巧，如局部加熱、使用透明貼膜等，幫助找到合適的輸液靜脈。
其次，在進行輸液前，我們必須進行嚴格的無菌操作。無菌操作是保證輸液過程安全的重要環節，對于避免感染和交叉感染有著至關重要的作用。在操作之前，我們需認真洗手，并穿戴好符合規范的無菌手套，操作過程中還需注意無菌操作區的有效維護，避免交叉感染的發生。
另外，采用合適的輸液設備也是確保輸液安全的重要保障。正確選擇并使用適當的輸液器材，如輸液管、輸液器、注射器等，可以減少滴液的誤差和流速不穩定的情況。在輸液過程中，我們要不斷觀察滴液速率，確?；颊叩玫綔蚀_的液體劑量和滴液速度。
此外，靜脈輸液時要特別注意觀察患者的反應和不良反應。有些藥物在輸注過程中可能產生不良反應，如過敏反應、藥物反應等。我們需要密切觀察患者的生命體征，如心率、血壓、體溫等，及時發現和處理不良反應，保證患者的安全。
最后，對靜脈輸液質量的控制也是我們必須高度重視的。輸液液體的質量直接關系到患者的治療效果。因此，我們要嚴格質量控制和管理，確保輸液液體的純凈和無菌，杜絕因輸液液體污染引起的感染等問題。
在靜脈輸液的過程中，作為一名醫務人員，我們應保持專業和責任心，確?；颊叩陌踩褪孢m。只有經過不斷學習和實踐，我們才能提高自己的技術水平和操作能力，更好地為患者提供靜脈輸液服務。
以上是我根據標題“靜脈輸液心得體會”所寫的一篇文章。通過這篇文章，我希望能夠對靜脈輸液有一個更全面的認識，并傳達出正確選擇途徑、嚴格無菌操作、科學使用輸液設備、觀察不良反應以及控制質量等方面的重要性。同時，也希望可以啟發讀者更深入地思考和探索靜脈輸液領域中的相關問題。
護士靜脈穿刺心得體會 (四)
我叫xxx,是一名護士。大學畢業后，到這兒工作將近一年。這一年，我滿懷熱情，兢兢業業，積極向上。一年來，我體會到許多以前在我的生命中未曾有過的事物，新奇的﹑感人的﹑開心的。出乎身邊朋友的意料，甚至包括我本人，我居然很快地適應了這份工作，而且深深熱愛著我的職業，因為她是那么的美麗和可愛。
還記得那年高考結束后，我懷抱著一本厚厚的填報學校專業的書和其他的一些“未來什么最熱門專業等等的介紹”，充滿熱情﹑激動和向往，然而書本資料中眾多的信息讓我眼花，也讓我感到不知所措，雖然當時老師給了我一些善意的建議同時身邊的摯友也給了一些實際的觀點，但我還是猶豫不決。于是我跑回家，把我的困惑說給老爸聽，希望老爸能給我點幫助。令我大呼失望的，老爸在聽我說填報專業的想法后，并沒有多想，似乎武斷地就讓我填報了護士專業，甚至還夾雜著家長式的權威，盡管當時我想要的不是這樣的結局也對老爸很不理解更多的是些許不滿，但面對這樣的壓力，即使是對護士專業的了解甚少還是填報了學校護士專業。即使是剛進大學的幾個月，由于那幾個月是中學到大學的過度期，在那期間我有點煩躁，于是也在那段時間里，我不時的埋怨過爸爸，討厭他給我做的選擇，因為在此之前一直以來我認為以自己的大學學歷去干護士，為病人打針，發藥，甚至端盆倒水等照顧病人的事委屈了自己，感覺自己很可惜，而是異想天開，幻想自己有一天可以成為一名女強人，能成就一番事業！
現在工作了，現實的經歷讓我慶幸能更多從其他角度深入地思考，全面地看待我的職業，使我懂得在這份工作中熱愛比幻想美好，努力比放棄可貴，辛苦比清閑實在。也正是因為這樣，我懷疑自己似乎在大學并沒有學到我在實際工作中需要熟練操作的知識和技巧。雖然我所從事的職業，讓我在工作中品嘗酸甜苦辣，我想也正是因為這樣的過程，也許人往往是因為在壓力的環境中才有更多的思考和更深的感觸，讓我自豪地認為這份工作和社會上的其他工作一樣是偉大的，但是我也感覺到自己目前對于這份職業來說，看上去，是我的無知和渺小，常常使我有很無奈和很迷茫的感覺。
只有痛苦和艱辛的過程才讓人覺得過程之后的結果是多么的美麗和和動人。由于職業的特殊，在工作時間，我面對的大多是患者和正在康復中的的人群，病人撕心裂肺的呻吟，親人間的痛苦流涕；生命的稍縱即逝……一切讓我習以為常，又讓剛工作不到一年的我內心深處為之感傷。有時，我會遇到一些剛進來的病人，痛苦的面容，真的會令我似乎感覺到他的痛苦正在傳遞給我，讓我眉心緊鎖，即使是測量血糖，十指的針孔也會令我不由得心酸和心痛。只有在我把他送出醫院過后，才會舒心地松口氣，也只有在那之后才能見到我天使般的微笑，也許這是為他們的再一次戰勝病痛，重新健康而高心，或許是為又少了一個扎手指的人而輕松?？墒侨耸赖谋瘹g離合總是相伴我們，20xx年6月5日，在我們醫院三床，一位可愛的，機靈的，漂亮的小孩，只有四歲，得了顱腦損傷，連續多個小時無尿，心率開始越來越慢，血壓也伴隨越來越低，體溫始終在35度左右徘徊，雙腿開始紫紺，大便失禁。下午16：30遵醫囑急抽血行血氣分析檢查，當翻開被子，我拿著他那已經被針眼覆蓋了的抽血的地方，我的心臟在不停的快速的跳動，摸了好久，也戮了好幾針都沒有看到血噴涌出來。這個已氣若游絲的臉色慘白的小孩，此時就象放在砧板上的小魚,已失去了本該屬于他的自由和生命。還是沒有反應，！我焦急萬分！腦中閃出一個念頭，我為自己不能幫助他而覺得沒用，心也在隱隱做痛。雖然他現在處于昏迷中，我想他肯定會因為我剛才的那幾針，在他的肉體深處會讓他感覺很疼痛的，好希望他現在因為我的無能為力而醒來大聲哭出來，即使是再吵鬧，我也會覺得
這是人間最動聽的歌聲。也就在那一刻，我改變了隱埋我內心中的長期觀念，以前我對小孩子不僅是不招不惹，而且是惟恐避之不及，是因為他們的淘氣愛哭愛鬧，就這那一刻我發現了原來孩子的哭聲是那么的美好和動聽，即使是世界上著名的歌唱家在此時也顯得遜色。這樣的情景連續幾天在我的腦海中出現多次。最終這位可愛的小孩還是悄無聲息的離開了這個多姿多彩的世界，他沒有帶走這個世界上的任何東西，也許他只是過客，來去匆匆，就在他生命剛開始時就結束了。盡管當時我很想為他做點什么，也希望為他能多看看這美好的人世間盡點綿薄之力，為此我很懊惱自己的無能，哪怕是使他爭開雙眼再看看。他的生命慢慢消失在蕓蕓眾生中，卻留給我更多關于生命的思考，我也希望用我的祈禱，期望他已經到了天堂，過著比我們這個世界更加美好的生活。
其實，面對死亡是常有的，也已經習以為常，不是我們的無情，而是因為職業的需要，或許我們的同情心隨著這個職業在一點一點褪去。我甚至認為我已經在死亡的命題上和古今的得道高僧一樣看得透徹，但是我錯了。我不僅不能無視生命的虛度，更不能把死當做是理所當然，尤其是對于我的病人。雖然現在我能這樣想是因為那小孩的死觸動了我遲鈍的心弦，其實細心體味我周圍和我工作的地方，那是最能看到人類最本性的愛的地方，我從那可以感覺到人間因為有了偉大無私的親情才使得關愛是多么的珍貴光輝，生命是多么富有意義，我的職業是多么的偉大和神圣。工作一周年就要到了，一年的時間對我來說還是短暫的，因為我無法很深刻的體會到我的職業中具體的方方面面，只是因為偶爾的幾次幸運讓我接觸到了一些病人，并且有些感悟。我的職業既然與病人的健康﹑生死和他們家屬的喜怒哀樂緊密相關，也會影響到這個社會，那我和我的同仁就更應該肩負社會賦予我們的責任，以嫻熟的技術，以把病人當做自己親人的心態，回報我們這個社會。
護士靜脈穿刺心得體會 (五)
時光匆匆，在免疫科實習生涯已經過了三周，即將面臨的是出科考試。
在這里，我感悟頗多：
有穿刺成功時的喜悅，也有對病人病情變化擔憂；有病人和老師對我的表揚，也有因做錯事而被老師批評；有開展工作順利時的愉悅，也有因病人不配合工作的苦惱。在這里，我學到了新的知識和技術，積累了臨床的經驗。在這里，我付出過汗水，也收獲了成果。
感謝你們，所有在免疫科辛勤工作的老師，感謝你們，所有支持、配合我工作的患者。
“除人類之病痛
助健康之完美”是所有為醫學事業奉獻終身的醫務工作者的目標。而在免疫科，我深深的體會到了這一點。免疫科的疾病以慢性病為主，這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”，所以我們醫務工作者更加注重減輕病人的疼痛，幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實習的第一天，由于不了解具體的情況，在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫，而忽略了其他的病人，被老師嚴厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性，并讓我不懂的問題要詢問老師。我認真地總結我這次失誤的原因，并引以為戒。在之后的工作中，我盡我所能為病人解答問題，如果有我也不清楚的問題，我會向老師請教后再反饋給病人。正是因為這樣，我才得到了病人的信任和肯定。
“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”是護理人員重要的職責。免疫科很注重病人的慢病管理，這一周我參與了痛風病人的慢病管理工作，老師分配給我的主要工作是為痛風病人作詳細的健康指導和收集痛風病人詳細的健康資料并錄入慢病管理系統。
這項工作看著不難，但實際操作起來就感覺非常復雜。首先我們要取得痛風病人的同意，其次向病員及家屬詳細的講解痛風的發病原因、治療目的、飲食控制和康復鍛煉等。然后按痛風病人隨訪表詳細詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習慣等，并將信息錄入慢病管理系統。之后我們會按隨訪系統定期對病人進行隨訪跟蹤，監督病人堅持正規治療，達到改善病情、恢復正常生活的目的。
慢病管理是一個長期而復雜的過程，我們要持之以恒，不斷更新病人病情轉歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持，有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況，這時我就會很苦惱。而老師則告訴我：“痛風是終身性疾病，很多病人被疼痛折磨的時間很長，情緒不好其實可以理解，我們要認真講解我們慢病管理的意義，讓他們明白我們開展這項工作是為廣大痛風患者謀福利，然后再請他們配合我們的工作。”
實習不同于在學校學習。在學校，我們只需要認真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床，我們不僅要學習臨床知識和技能，還要通過向帶教老師學習來積累臨床經驗，掌握與病人溝通的方法和技巧，熟悉臨床工作流程等。實習是我們從學校到工作崗位的一個過渡，所以實習這一年非常重要，我們要認真對待這一年，為我們以后的工作打下堅實的基礎。
護士靜脈穿刺心得體會 (六)
時光飛逝如白駒過隙，內分泌科四十余天實習工作即將順利完成，短暫的時間里我收獲頗多……。內分泌科的護理團隊團結協作，熱情耐心，是一支陽光、積極向上的護理隊伍。在這里，我更加深刻體會到了作為一名護士的使命感。很快就要離開了，我的心里總有些許留戀的情愫。
記得剛離開學校帶著興奮、激動的心情走入臨床科室時，內分泌科的病區環境并不是我所想象的，但是干凈的走廊、明亮的窗戶上有一縷陽光透過玻璃，灑在年輕、漂亮的護士長張老師臉上，她的入科宣教是那么親切，講解細致入微，消除了我心里的緊張和不知所措。我堅定的對自己說，良好的實習生活真正開始了！
剛開始跟老師做靜脈輸液操作時，淡蓉老師，張小妹老師，魏曉倩老師，王楊老師給了我許多寶貴經驗。第一次扎針還算順利，但心里總是不踏實，接下來的兩三天里，當接觸到老年患者時，穿刺容易失敗，我心里存有疑問，明明扎針見了回血，松開止血帶后又起包了，這是為什么呢？老師們幫我分析了失誤的原因，使我知曉了進針時皮膚應該繃緊，將血管固定，見回血后稍稍進針固定就可成功。晚上躺在床上輾轉難眠，回想老師的話語，我更有信心，自己模擬著在手背血管上扎。在后來的實習工作中，我擬定了工作計劃，首先要練好進針角度與速度，其次，再試著向前進針，將針穩當妥善的固定完好。面對失誤，我竭力改正。
有一天，21床的老爺爺，輸液時前兩瓶滴得很好，第三瓶藥突然不滴了，檢查后手背腫脹，在老師的指導下，我很快準備用物，更換針頭重新靜脈穿刺。老爺爺說只要扎的不疼扎哪兒都行，可是我的扎針技術不是很熟練，老爺爺的表情可以表現出疼痛程度非一般扎針的小疼，我連忙解釋說明我是實習生，技術肯定有待學習和提高，進針速度較慢，讓您受疼了，說到這里，老爺爺的痛苦表情得以緩解，并且鼓勵我要好好學習，要把技術練到家才能成，加油啊，姑娘！感激老爺爺的理解、支持與鼓勵。
內分泌科的工作較繁瑣，比如血糖監測，生命體征監測等。為了加強我們護生的基本操作技能，楊丹老師、張小妹老師、魯文菊老師組織我們培訓和學習。她們手把手旳教，例如心肺復蘇、微量泵使用、禮儀姿態等。使我們密切感受到了那種“演練如實戰”的氛圍。
在內分泌科最后一周的實習排了夜班，帶我的楊丹老師教給了我夜班工作流程及危重患者護理等。記得7月29號夜班，13床王新芳奶奶由于左髖骨骨折活動受限，需協助翻身防止壓瘡發生，楊老師評估患者，細心觀察患者全身皮膚，協助翻身并耐心與病人和家屬交流，從她們彼此溝通的眼神里，我似乎找到了護患之間的信任。之后，看見老奶奶的病情一天天好轉，氣色漸佳，我心里有了成就感，希望在我們的幫助下，老奶奶能早日康復。
內分泌科——我護理生涯的啟蒙站！我的勇敢源于此；我對護理事業的熱情源于此。在此，我虔誠的鞠躬禮送給你們，謝謝惠護士長，張護士長及所有老師的培養，我們會繼續努力，不負眾望。
俗話說，天下沒有不散的筵席?，F在我們要離開內分泌科了，但這個溫暖的內分泌大家庭永遠留在我心中，我愛你們！
護士靜脈穿刺心得體會 (七)
>護士被稱為白衣天使。護士一詞來自鐘茂芳1914年在第一次中華護士會議中提出將英文Nurse譯為“護士”，大會通過，沿用至今。工作時必須脫下便服穿護士服。下面，小編為大家分享護士提升自己靜脈穿刺技術的方法，希望對大家有所幫助!
水腫患者
水腫患者皮下組織疏松,毛細血管通透性增強,周圍組織壓力高,血管不明顯,無觸及感。方便時可用溫水浸泡或濕毛巾熱敷穿刺肢端,使血管充盈,然后用手指壓迫進針局部,以暫趨散皮下水腫,暴露血管(不扎止血帶),在呈現出的環行凹陷處找血管,找到血管后立即消毒,快速進針。
血管硬化的患者
常見于老年人、糖尿病、肝臟疾病及長期輸液的患者。此種血管觸摸成條索狀(因管腔壁增厚,甚至閉塞),堅硬而無彈性、易脆,一般不選用。必要時最好左手的食指壓在穿刺的血管近端,左手的拇指固定血管遠端并繃緊皮膚,在靜脈上面向下壓直接刺入。對瘦的患者因皮下脂肪少,血管易滾動的患者更應采用此方法。
塌陷靜脈
此種靜脈因有效循環血量減少,致使充盈不足,血管塌陷使穿刺時不易見回血,見于休克、嚴重脫水及危重衰竭者。
在扎止血帶前按逆血流方向推壓血管幾次或將穿刺肢體下垂片刻,待血管擴張充盈后再扎止血帶,采用低瓶高調法將液體置于輸液架上,常規排氣后消毒皮膚,將輸液瓶置于低位,再將一次性輸液器調節器置于緊貼茂菲氏滴管的下端關閉,穿刺進針后可見明顯回血,松開止血帶,將輸液瓶掛回原位置,打開調節器開關,調節滴速。
肥胖患者
該患者靜脈較深且不明顯,但在組織中較固定、充盈、彈性好。要看準血管的走向及深淺,若看不清,可用消毒左手指在穿刺部位的皮膚上面摸清血管的走向 ,針尖破皮后,沿手指下摸到的血管方向進入血管,最好直刺。
滑動硬化的靜脈
皮下脂肪少,血管纖維化,脈管質地硬且脆,彈性差,易滑動,不易固定,多見于消瘦、年老、體弱及動脈硬化者。對這種患者靜脈穿刺時,扎止血帶要距穿刺點近些,在止血帶上方 4～5 cm 處,下端指壓點盡可能接近穿刺點,將皮膚下拉,繃緊,減少活動度,進針時要先進皮下再快速刺進血管,但穿刺時不可用力過猛,以免穿透血管。
脆性血管的患者
常見于血液病、發燒、心血管疾病、肝病、糖尿病、慢性消耗性疾病等。此種患者血管比較薄、彈性差、血管脆弱、易破裂, 輸液過程中易出現局部滲漏。用針尖斜面小的針頭從血管旁側進針,同時壓力也不要太大,如:拳頭不要握得太緊,壓脈帶不要壓的過緊,因壓力大血管更易破,同時血管也不充盈,影響穿刺。
刺入血管不能用力過猛,進針要穩、準,原則上寧慢勿快。取放壓脈帶時,應注意輕、慢,以避免穿刺失敗。
小兒患者
小兒靜脈穿刺(靜脈輸液) 較成人難度大,因小兒不易合作,所以要認真選擇血管。從整體的解剖角度來說,小兒的頭皮靜脈、手足淺靜脈都適合于靜脈穿刺。小兒從出生到 3 歲這一時期,頭部皮下脂肪少,靜脈清晰、表淺,呈網狀分布,血液可通過側支循環回流,因此,這個時期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。
3～12 歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚,頭發厚密,血管不清晰,不利于頭皮靜脈的穿刺,宜選擇四肢靜脈。一般選用手、足背靜脈,肘窩靜脈、踝靜脈等。頭皮靜脈應選用 5 號半針頭比較適宜;四肢靜脈應選用 5 號半至 6 號半針頭。多采用直刺法,如選用手或足背靜脈穿刺,則需要用小夾板固定踝(腕) 關節和足背、下肢置于功能位。
對特殊患者的處理
有的患者在輸液的肢端,扎上壓脈帶后皮膚就發紅或發紫,影響血管的清晰度。可采用先消毒后扎壓脈帶,快速進針, 也可采用扎好止血帶消毒穿刺部位后,用消毒左手食指壓迫皮膚片刻后松開,暴露出血管,快速進針。在上述操作過程中,與患者最初接觸時,要有良好的語言。
護士靜脈穿刺心得體會 (八)
1賞識教育對護士的要求
1.1護士必須擁有扎實的專業知識與技能
護士具備扎實的專業知識才能在與白血病患兒及家屬溝通時準確、詳細地講解相關問題，使其信任護士的專業素養。具備扎實的技能才能在給患兒穿刺時提高成功率，減輕患兒的痛苦，增加患兒對護士的信任，愿意配合治療。取得了患兒和家屬的配合，才能提高工作效率，促進患兒康復。
1.2護士必須具備與患兒及家屬的溝通的技巧
在工作中，溝通是優質護理服務的前提。只有與患兒及家屬良好的溝通，才能了解患兒的需求，盡全力為患兒提供更好的服務。護士掌握一定的溝通技巧，能夠提高與患兒及家屬的溝通效果，對患兒進行更有效的賞識教育。
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1.3護士必須擁有健康的心理，寬闊的胸懷
護士要能承認個體差異，既能接受真、善、美，也能正視假、丑、惡，還必須能夠看到患者優缺點的互動性、不絕對性。這樣才能全面地了解患兒，針對患兒的優缺點進行賞識教育。
1.4護士必須學會使用賞識的眼光
護士要關注每一位白血病患兒，用賞識的眼光看待他們的每一個優點，在工作中要隨時發現患兒的每一個進步，及時適當地給予賞識、鼓勵，讓他們感受到被賞識、得到信任，滿足馬斯洛需要層次論的自我實現需要，使他們不斷自覺地逐步完善自我。
2體會
2.1賞識教育有助于提高靜脈穿刺的`成功率
賞識教育能夠發現患兒的優點并表揚患兒的優點，滿足患兒心理對尊重、理解及賞識的需求?；純旱男睦硇枨蟮玫綕M足，焦慮、恐懼、反抗等情緒明顯減少?；純呵榫w保持穩定，注意力分散，自信心增強，提高了其合作性從而提高了靜脈穿刺成功率，縮短了護理操作時間，減輕了患兒靜脈穿刺的痛苦。
2.2賞識教育有助于提高患者滿意度
患兒是家庭中的聚焦點，在兒科輸液過程中存在或潛在的護理風險隱患較多。兒科大量的糾紛是由于不善于或不適當的護患溝通引發的，服務稍有缺陷，就會引起患兒及家長的不滿和投訴。護士接觸患兒時面帶微笑，主動熱情地稱呼患兒的愛稱或姓名，輕撫、擁抱患兒，瞬時縮短了彼此的距離，建立了交流的平臺。對患兒進行賞識教育，取得患兒的信任，患兒在治療過程中心情愉悅，家長的心情也變的舒暢，從而建立了良好的護患關系。賞識教育可緩解或消除患兒及家長的負性心理情緒，有效地防范各種風險隱患，減少護患糾紛的發生，確保護理工作的順利開展，同時提高患者滿意度。
2.3賞識教育有助于患兒性格塑造
賞識教育是一種新的教育方法。其教育理念是充分肯定白血病患兒的長處和點滴進步，發現患兒的閃光點，培養其自信心。而自信心則是走向成功的基礎。將賞識教育的理念應用到護理中，能增強患兒的自信心，在治療疾病的過程中成功的塑造自立、自強的性格。
護士靜脈穿刺心得體會 (九)
作為一名合格的護士，應有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高，病人對護理質量的要求也在提高。隨著法制社會的建設，病人就醫知情權和醫藥知識不斷增長，護理人員很小的疏忽便會引發病人的不滿或投訴。所以要求護理人員不斷提高自我的法律意識更新觀念，嚴格要求自我，避免與病人爭吵，認真核對并執行醫囑，規范化操作，各種操作有理有據，熱情服務，努力營造一個良好而安全的.醫護環境。
總之，作為一名合格的護士，要熱愛本職工作，樹立良好道德，有高度職責心，吃苦耐勞、踏踏實實認真工作。要不斷學習，解放思想，適應時代需求不斷提高。
如果青春是一團火，那就讓她為護理事業燃燒吧！我愿意用自我一生的時間，為護理事業增光添熱。
護士靜脈穿刺心得體會 (十)
剛開始進入臨床時，繁忙的工作、完全陌生的工作環境、知識的不足，角色的突然改變壓得我喘不過氣，甚至有過放棄的想法。偶而間，我翻起書架里的書，角落里劉庸的《領悟生活》落入我的眼底，在細細品讀了一下里面的人生觀念，改變了我許多。以前上學時的無憂無慮，使我覺得自己有能駕取生活的本領，但是工作后諸多不如意使我一下子站不住了腳步，思想也跌宕起伏。但是《領悟生活》給了我許多的啟示：生活是確確實實的現實存在，無論你是接受還是抗拒，事件的演變照樣發展，無可改變!命運是掌握在自己的手里，但前提是你必須懂得生活，使自己改變生活的同時去適應生活。現在的我豁然開朗，雖然工作與生活中依然有諸多的不稱心，但是我明確了自己要走的路，明了了該如何走的方向。
在改變我的思想的同時，我也借閱了《病歷書寫規范》一書。雖然，書里面的內容都是我們平時耳熟能詳的知識，但我覺得知識是該重復牢記的，諸如：做到客觀、真實、準確、及時、完整地記錄病人病情的動態化，文句通順，字體清楚端正，不得涂改，剪貼，或濫用簡化字。這也許是每個人都知道的事，但護理記錄單是記錄病人病情和一切護理活動的真實反映，它體現了護理質量的高低，提供診療的依據，是醫療糾紛處理的客觀資料，如果萬一真的發生了意外，點點的錯漏必將成為你一生的遺憾。我作為一個新人，知識有限，見識短淺，使我不得不每一項都得循規蹈矩，因此從最簡單學起是必要的，正如現在有許多老師在書寫護記時都有或多或少的簡寫，以前實習時我是按部就班寫的，但是現在經過學習后我將會改掉這一不良習慣。
又如：病歷書寫過程中出現錯字時，應當在錯字上用雙劃線，在劃線的錯字上方簽全名，應當保持原記錄清晰可辨，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。灌腸的記錄方法也得到了重溫，因為在我們兒科比較少遇到，但是現在又可以使我的記憶加深了。護理記記錄書寫應規范，記錄應有針對性，運用醫學術語。藥名、治療等均應寫全名，記錄重點突出和具有連續性，特殊用藥、治療后，應有效果觀察，護理記錄應與醫生記錄一致。經過基礎知識的重溫，我對自己的工作有了進一步的了解，同時知識的鞏固加深，使我的迷惘減少了一點，相信不斷的學習會使我成為一名合格的護士!
《護理人際溝通》是一部講述如何運用移情和感性的方式與病人和同事相互溝通的教材，它超越了治療性溝通基礎概念的內涵，運用大量切合實際的臨床資源論述了很廣泛的話題，包括：自信、電子溝通、尊重、幽默、面對、請求支持，并且引述名言、故事及詩歌，極具個性化風格。
通過此次閱讀我學習到護士如何在工作中進行充滿自信的溝通，護士如何同病人、家庭及同事進行溝通。護士如何同憤怒和沮喪、癡呆和精神失常、快樂和絕望等各種各樣的人相處。護士應為護理對象提供健康教育，幫助他們改掉伴隨終身的不良習慣。護士不僅是病人的代言人，還是具有不同護理理念的跨學科隊伍中的一員。護士接受專業的繼續教育培訓，進行護理科研，成為護理開業者。護士扮演著管理者、領導者、個案管理者、感染控制專家、質控專家和教育者等不同的角色。
護士將專業知識與他們對臨床實踐的理解相融合，以更好的為患者進行服務。護患關系是醫療工作的重要組成部分，它是護士和病人之間的一種特殊的社會人際關系，是護理人員和病人為了治療和緩解病人疾病，促進康復而建立的一種必需的聯系，良好的護患溝通不僅有利于進行正常的臨床護理工作，提高護理工作質量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫療糾紛的發生，而且能真正體現以人為本的護理理念，對我今后工作中如何提高自己的護理水平有很大的幫助。
最近，我閱讀了《學會感恩擔當責任》和《責任勝于能力》兩套書，透過書中一個個生動而簡短的小故事，心中的感想油然而生，使我充分認識到責任的內涵。
每個人都肩負著責任，對工作、對家人、對朋友，我們都有一定的責任，千萬不要自以為是而忘記了自己的責任。對于一個團隊而言，責任就是團隊精神的核心，強烈的責任感能喚醒一個人的良知，也能激發一個人的潛能，在一個團隊里，最需要的是成員們的協作和彼此的責任感，只有這樣，團隊的目標才能實現。團隊的成功靠的是成員對團隊的責任感，成員的成功靠的是彼此的責任感。雖然有時候在工作中會因病人的不理解或急躁，遭到無端的責罵，但是想一想既然選擇了這個職業，就必須接受它的全部，包括屈辱和責罵，而不僅僅是享受工作帶來的益處和快樂。只有認真履行職責才能讓能力得到最大的釋放。
我們做服務行業的，面對患者的指責，不能一味的只為自己申屈，我們應該抱以感恩之心去感謝患者及時告知我們服務中的缺陷，以便我們不斷完善工作的不足。如果我們每一個人都能夠以積極的心態去面對每一項工作，就可以讓自己有無窮的能量，推動自己的進取心和創新意識。即使在平凡的工作崗位上，也會創造出不平凡的業績。用心做事，沒有哪一件工作是沒有意義的，每一個過程都成就了一個過程，護理工作是需要協作精神的，只有環環相扣，相互合作，整體才會和諧美好。讓我們每一個人各就各位，努力盡責并扮演好自己的角色，保證我們可以順利地完成一份共同的責任。
如果說“責任和忠誠，是軍人精神的內核”，那么“責任和愛心，則是我們護理工作的內核”。面對一個個鮮活的生命，護士的責任就是對病人負責，保證病人的安全。同時責任感也體現敬業精神，每一個員工都希望把自己的工作做得更好，都希望通過自己的努力來增加收入，獲得認可。大家一致認為我們做服務工作的，必須要用負責、務實的精神，去做好每一天中的每一件事，不放過工作中的每一個細節，不斷提高自己，要讓自己比過去做得更好，比別人做得更好!這一理念的提出是建立在上海市普陀區人民醫院于井子護理小組在平時的護理服務得到積累、提煉和總結。“八個心”的服務理念對建設和諧的醫患關系具有較強的借鑒作用。
于井子護士長說：“我一直堅信：多一份愛心，病人早一天康復。人性化護理法，是以人為本，而不是以病為本的?！睍嫌涊d了這么一個小故事：有一年冬天，一個老人因心臟病緊急住院，但床位緊張，只能睡在加床上，加床的條件比較差：窄窄的鋼絲床、薄薄的床墊。于井子擔心老人不舒服，給老人多加了一床被墊，另外還找來棉大衣壓在被子上面。一床棉被，暖進病人心窩!護理工作原來是非常平凡而瑣碎的，但當護理人員去細心觀察和仔細體會病人需求，并予以主動解決時，它就從平凡中顯現出了可貴。在日常的醫療服務過程中，病人不僅需要尖端的診療手段，更需要人性化的關愛。
護理工作是醫學科學。所以無論是在病人入院熱心接中，做好第一次入院的介紹和指導，還是在病人住院真心待中，認真建立電子檔案，都要嚴格按科學辦事，不可有一點任意亂來。但是，事情是死的，人是活的。以什么樣的思想、意志、感情去做這些事，結果是會大相逕庭的?！鞍诵娜诵曰o理法”，核心是以一顆滾燙的愛心去關懷病人，服務病人，因而充滿著“人文關懷”。正是那種對病人從住院到出院的全過程的濃濃人文情懷，使得出院病人滿意率高達99、2%。精彩還不僅限于此，于井子在這里更創造性地提出了美學要求。愛美是人的天性，美的作用不在實用，而在能激起人們的敬佩和愉快的感情。人類的道德倫理活動有善有惡，也可引起美感上的贊美與厭惡，在這一意義上說，善就是一種美，惡就是一種丑。是故西方有哲人強調“至高的善”就是一種美，積極的倫理活動就是一種藝術活動?！鞍诵娜诵曰o理法”的美學，正蘊藏于“至高的善”之中。于井子擁有美的敏感，善于發現美，她不僅要在護理工作中努力讓病人得到身體康復，而且要努力讓病人從中得到美和愉快的精神享受。這是對護理工作的美化和藝術化。南丁格爾說過：“護理是一門藝術?！庇腥瞬焕斫猓椒?、瑣碎乃至常與血污骯臟打交道的護理工作，怎么會是“藝術”呢?于井子成功地實踐了這點。 “八心人性化護理法”，是科學的真、道德的善與藝術的美的融合體。這一“天使心路”中搖曳的美，對于提升自己在日常的護理工作的水平。
“為盡可能多的人謀幸福，其自身就愈幸福。這種幸福是不朽。幸福來自努力的愛?！边@是我最喜歡的一句名言，它是佛羅倫斯·南丁格爾為了人類健康和追求護理事業最真實的寫照!
《護理札記》是南丁格爾對護理工作最具影響力的一本書，描述的非常精確、細致，所謂面面俱到。譬如：病房空氣新鮮，環境舒適，整潔安靜，做好生活護理，飲食護理，增加營養等等。并對病人的飲食營養問題，陽光、病房空氣、環境的絕對安靜等都提出了具體要求和標準，她把所有對病人身心不利的因素都想到了，從而提出了明確的護理措施，真正做到了以人為本。
俗話說“三分治療，七分護理”而真正的護理體現在哪里?難道只是每天機械性的為病人打針，發藥?我們考慮過病人真正的需求嗎?
讀過此書，受益匪淺，感悟自己在為病人服務的過程中欠缺的東西太多，為病人考慮的太少。雖然已做了多年的護士，但從書本學到的護理心理學及醫院要求的護理理念來評價自己肯定是不合格的。因為我很少想到為了病房空氣新鮮而為病人開一扇窗，在暴風雨來臨時也很少想到要為病人關一扇窗，在夜深時也忘了為病人關一盞燈;總是忽略病人的臥位、床單位是否舒適;在每次例行晨間護理時也只是走于形式，從未為病人想過做晨間護理的合適時間，或許有些病人還在睡夢中，或許有些病人還在吃早餐;對于飲食的指導也太膚淺，沒
有了解病人的胃口，聽聽病人愛吃什么，只是一味地要求病人按我們所提供的食物吃，有時我們提供的病人也許不愛吃呢?等等。很多方面有待改進。
文中講述了“在我離開病人，在我不在的時候也不會有不好的事情發生”給了我最深的感觸。想著我科一位關節僵硬、右腿燙傷、綣縮在床的病人，心中難免有幾分自責。我想如果我們不厭其煩的對家屬進行疾病健康知識宣教、觀察仔細，或許病人可以避免燙傷;如果我們早期對患者進行肢體功能鍛煉，或許患者關節不至于那么僵硬?？偠灾寒斣谖覀冸x開病人時，希望我們能放心的離開!
《護理札記》對從事護理工作者終身受益，經過反復認真閱讀，使我對南丁格爾在創建護理學的一生中的心路歷程有了切身的理解，她崇高的道德品質也深深的感動著我的心，指引著我前進的方向!“以人為本，以病人為中心”做自己能做到的事、想自己想不到的事，運用前瞻性的思維為病人提供優質的服務!
什么是幸福?什么是愛?我們的前輩，護理學的創始人佛羅倫斯·南丁格爾用她傳奇的一生做了最好的詮釋!是她讓護士變成了天使，讓我們用一顆象南丁格爾的心去為病人解除痛苦;讓我們沿著南丁格爾的路走下去，生生不息
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