實習醫生職責7篇。

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實習醫生職責(篇1)

實習醫生職責與守則

一，實習醫生職責；

1、實習醫生在上級醫師指導下，參加門急診、病房，夜班及節假日的值班工作，實習期間實行12小時值班制，并實行24小時負責制。實習醫生對診療工作負有一定責任。

2、實習醫生在病房實習時，應在上級醫師及護士長的指導下，隨時掌握所管病人的病情、情緒、飲食、醫囑執行等情況，發現特殊情況，及時報告上級醫師，并在上級醫師指導下進行處理。

3、實習醫生接到新病人入院通知后，應立即去病房，在上級醫師指導下，認真檢查，及時處理，并在24小時內寫好完整病歷。

4、對危重病人的記錄及時完成，并隨時將病情變化、處理檢查結果及上級醫師意見記入病程記錄，搶救記錄要及時、正確、完整、詳細。各項記錄還必須有準確時間記載，字跡清楚，不準涂改。

5、實習醫生根據病情需要撰寫化驗單、X線等檢查通知單及一般醫囑處方等，各種檢查報告要及時按規定貼在病歷上。如遇病人轉科、轉院時，應及時寫好轉科、轉院記錄或病史小結。病人出院或死亡后，應在上級醫師指導下，及時完成出院記錄或死亡記錄。

6、在主任或上級醫師查房時，實習醫生應站在病人的左側，詳細報告檢查結果、診療意見，并詳細記錄主任或上級醫師查房時的醫囑，以便執行。如遇所管理的病人在請他科會診時，應全程陪同，并記錄其會診意見。

7、在完成醫療工作的同時兼學護理，主動協助護士做好管理病房的護理工作，遇事離開，應將自己所管理的病人情況向值班醫生交代清楚。一科實習結束，應寫好交班記錄。新科實習始，須寫好接班記錄。

二、實習醫生守則：

1、實習醫生在病房實習時，應提前半小時進病房。在班時不得擅離職守，有事離開，須經上級醫師批準，并向值班護士告知去向。在門診實習時，應每天做好開診前的準備工作，門診結束后，做好診室清潔工作。

2、在病房實習時，值夜班的一般應于第二天下午方可休息。凡參加假日值班的，原則上可按醫院住院醫生休息的規定處理，但補休天數不得超過三天。

3、實習醫生所寫的各項記錄、醫囑、處方、檢查單、病假單等都必須經上級醫簽名后才能生效執行。在醫療上如有意見與上級醫師不一致時，應服從上級醫師的處理決定。

4、實習醫生必須遵守下列考勤制度：

(1)實習期間不放寒署假。一般不準請事假，特殊情況必須說明理由，超過一天由教學管理科審批。因病請假者，應持有規定的醫療單位的醫療證明單并及時報告實習科室。而利用其他方式請假的一律無

效，作曠課論。

(2)因病、事假累計達該實習科目時間的1／4者，不給予成績，待畢業實習結束后補實習。

(3)一學年中曠課累計達3天以上者，視情節輕重給予紀律處分。如在同一實習科目內曠課達3天或3天以上者，除給予必要紀律處分外，該實習科成績按不及格論、視其表現，決定在畢業實習后是否給予補實習。如若一學年中曠課累計達10天或10天以上者，令其退學。

實習醫生職責(篇2)

一、實習醫生職責

第一條 學生到達實習崗位后，稱為實習醫生。實習醫生在上級醫師的指導下，參加門診、急診、病房、夜班及節假日的值班工作。實習醫生在病房實習期間實行24小時值班制。

第二條 實習醫生在病房實習時，應在上級醫師的領導下，護士長的指導下隨時掌握所管理病人的病情、情緒、飲食、醫囑執行情況。發現特殊情況，應立即進行診視，并及時向上級醫師報告，在上級醫師指導下進行處理。

第三條 實習醫生接到新病人入院通知后，應立即在上級醫師指導下，認真檢查，及時處理，并在24小時內寫好完整病史。在檢查病人時，態度要認真嚴肅，男實習醫生作婦科檢查時，必須有第三者在場。

第四條 對危重病人的記錄應迅速及時完成，并必須隨時將病情變化、處理、檢查結果及上級醫師意見，記入病程日志。搶救記錄是極為重要的病史資料，必須做到及時、正確、完整、詳細。各項記錄都必須有明確的時間記載，字跡必須清楚，不準涂改。

第五條 病人轉科、轉院(包括轉出、轉入)時，應及時寫好轉科、轉院記錄或病史小結。病人出院或死亡后，應在上級醫師指導下，及時完成出院記錄或死亡記錄。

第六條 實習醫生根據病人病情的需要書寫化驗、X線等檢查通知單及一般醫囑處方等，各種檢查報告要及時按規定貼在病史卡上。

第七條 在主任或上級醫師查房時，實習醫生站在病員左側，詳細報告所管理病員檢查結果，診療意見，并詳細記錄主任或上級醫師查房時醫囑，以便執行。

第八條 所管理的病人在請其他科會診時，應陪同會診醫師診視，并記錄會診意見。

第九條 實習醫生在完成醫療工作的同時，應兼學護理，主動協助護士做好所管理病床的護理工作。

第十條 實習醫生離開病房，應將自己所管理的病人情況，向值班醫師交代清楚。在一個病區實習結束時，應寫好交班錄。在開始新的病區實習時，應寫好接班錄。

二、實習醫生守則

第一條 實習醫生必須服從實習醫院黨政領導。遵守實習醫院的各項規章制度。在業務上直接對上級醫師負責。

第二條 實習醫生在門診實習時，應做好開診前的準備工作，門診結束后，做好診室清潔工作。在病房實習時，應提前半小時進入病房。在班時不得擅自離開職守，如因需要離開時，須經上級醫師批準，并向值班護士告知去向。

第三條 實習醫生在病房實習期間，值夜班的一般應于第二天查房處理完畢后方可離去休息。星期天或假日不值班者，也應于上午查房完畢后方可離去休息。

第四條 參加節假日值班時，原則上可按所在醫院住院醫生休息規定處理。但補休天數不得超過三天。

第五條 實習醫生所寫的各項記錄、醫囑、處方、檢查單、病假單等都必須經過上級醫師簽名后，才能生效執行。

第六條 實習醫生在醫療上如有疑問時，應隨時報告上級醫師，不能粗枝大葉，擅自處理。在醫療上如有意見與上級醫師不一致時，應服從上級醫師的處理意見。

第七條 實習醫師必須遵守下列考勤制度：

(一)實習醫生在實習期間不放暑、寒假

(二)實習醫生因病請假者，應持有規定的醫療單位的疾病證明單，并及時報告實習所在科室。

(三)實習醫生在實習期間一般不準請事假，特殊情況的須說明理由，或附必要的證明，經批準后方可離院。事假一天的由帶教醫師批準；三天以內的由所在科室主任與帶教老師共同批準，有一方不同意的就不準離院；七天以內的由所在科室主任與帶教老師同意并經醫務科批準，七天以上的需報告學校批準。凡事假一天以上的(不包括一天)，都須持有書面請假單。而利用其它方式請假的一律無效，作曠

課論。

(四)一學年中曠課累計3天或3天以上者，視情節輕重給予紀律處分。如在同一實習科目內，曠課達3天或3天以上者，除給予必要的紀律處分外，該科室實習成績按不及格論，并在畢業實習結束后，視其表現決定是否給予補實習。

(五)一學年中曠課累計達10天或10天以上者，令其退學。

(六)實習生因病、事假累計達該實習科目時間的1／4者，不給予成績，待畢業實習結束后補實習。

(七)實習生未經帶教醫師同意而遲到、早退的，應進行批評教育、并按遲到、早退的實際次數，每次扣1分(從平時實習成績中扣除)。

第八條 實習醫生除規定或臨時通知返校外，應參加實習科室的學習、病例討論會和必要的活動。

第九條 實習醫生應十分愛護醫院的一切設備，如損壞醫療器械、藥物及其他財物時，應按實習醫院有關規定賠償。

第十條 實習醫生應有高度的人道主義精神，愛護病人，嚴格遵守保護性醫療制度，嚴禁為了個人實習而有損害病人健康的言行。

實習醫生職責(篇3)

實習醫生工作職責

一、各院校實習醫師在我院實習期間必須嚴格執行醫院各種規章制度，嚴格履行職責，樹立高尚的醫德醫風，積極參加醫院各項政治學習和業務學習，必須根據實習輪轉表，在規定科室和規定時間實習，實習期滿時科室要進行考核鑒定，努力完成實習大綱所規定的全部內容。

二、刻苦學習，努力鉆研業務，發揮主觀能動性，實習中注意理論聯系實際，掌握專業基礎知識和臨床診療技能，提高分析問題與解決問題的能力。

三、尊敬老師及醫院其他工作人員，謙虛謹慎，團結協作，儀表端莊，對病人一視同仁。

四、嚴格執行保護性醫療制度。患者醫療情況屬于保密范圍的不得向患者及家屬泄露。在對患者和家屬解釋病情時，需事先征得上級醫師的同意。不得單獨對患者做任何處理和談話。

五、嚴守工作崗位、履行崗位責任制，嚴格執行各種操作規程，避免差錯事故的發生，不隱瞞過錯，一旦發生應立即報告老師，采取應急措施。

六、實習期間必須加強組織紀律性，堅守工作崗位，上班不遲到、不早退。

七、積極參加醫院安排的學術活動，如科室講座、病例分析、典型病例討論等。

八、每天跟隨上級醫師查房，認真聽取上級醫師的指導，回答上級醫師的提問，參與閱讀各種影像圖片、分析心電圖和各種檢驗報告，有問題及時請教。

九、在上級醫師指導下負責管理住院病人的醫療工作，應密切觀察所管病人的病情變化，積極參加病房、門診、急診的夜班工作。

十、新病人入院后，應立即隨同上級醫師，對病人進行全面檢查，較熟練的掌握病史采集、系統體格檢查、書寫完整病歷。

十一、學會書寫醫囑、處方、化驗單、特殊檢查申請單等各種醫療文件，但均需上級醫師復核、簽字后生效。書寫醫療文書須字跡清晰。

十二、參與所管病人的各種診療、手術檢查等工作。操作前，必須得到上級醫師的批準和現場指導。

十三、實行輪流值班制，值班期間不得擅離職守。

十四、在完成醫療工作的同時，應認真學習護理知識，協同護士作包括抽血、補液、灌腸及手術前皮膚準備等項工作。

十五、男同學檢查女病人時，必須有女護士或第三者在場，不得單獨處理病人。

十六、實習醫師應遵守醫院的勞動紀律、考勤制度。因事或病假耽誤實習時間，原則上不再延長實習時間，實習期滿時辦理離院手續。

十七、實習醫師要愛護醫院各種儀器設備和財產，如有損壞應按醫院工作人員損壞賠償辦法處理。重要儀器、診療用具未經上級同意，不得擅自動用。

實習醫生職責(篇4)

實習醫生職責與守則范例

一、實習醫生職責

第一條 學生到達實習崗位后，稱為實習醫生。實習醫生在上級醫師的指導下，參加門診、急診、病房、夜班及節假日的值班工作。實習醫生在病房實習期間實行24小時值班制。

第二條 實習醫生在病房實習時，應在上級醫師的領導下，護士長的指導下隨時掌握所管理病人的病情、情緒、飲食、醫囑執行情況。發現特殊情況，應立即進行診視，并及時向上級醫師報告，在上級醫師指導下進行處理。

第三條 實習醫生接到新病人入院通知后，應立即在上級醫師指導下，認真檢查，及時處理，并在24小時內寫好完整病史。在檢查病人時，態度要認真嚴肅，男實習醫生作婦科檢查時，必須有第三者在場。

第四條 對危重病人的記錄應迅速及時完成，并必須隨時將病情變化、處理、檢查結果及上級醫師意見，記入病程日志。搶救記錄是極為重要的病史資料，必須做到及時、正確、完整、詳細。各項記錄都必須有明確的時間記載，字跡必須清楚，不準涂改。

第五條 病人轉科、轉院（包括轉出、轉入）時，應及時寫好轉科、轉院記錄或病史小結。病人出院或死亡后，應在上級醫師指導下，及時完成出院記錄或死亡記錄。

第六條 實習醫生根據病人病情的需要書寫化驗、X線等檢查通知單及一般醫囑處方等，各種檢查報告要及時按規定貼在病史卡上。

第七條 在主任或上級醫師查房時，實習醫生站在病員左側，詳細報告所管理病員檢查結果，診療意見，并詳細記錄主任或上級醫師查房時醫囑，以便執行。

第八條 所管理的病人在請其他科會診時，應陪同會診醫師診視，并記錄會診意見。

第九條 實習醫生在完成醫療工作的同時，應兼學護理，主動協助護士做好所管理病床的護理工作。

第十條 實習醫生離開病房，應將自己所管理的'病人情況，向值班醫師交代清楚。在一個病區實習結束時，應寫好交班錄。在開始新的病區實習時，應寫好接班錄。

二、實習醫生守則

第一條 實習醫生必須服從實習醫院黨政領導。遵守實習醫院的各項規章制度。在業務上直接對上級醫師負責。

第二條 實習醫生在門診實習時，應做好開診前的準備工作，門診結束后，做好診室清潔工作。在病房實習時，應提前半小時進入病房。在班時不得擅自離開職守，如因需要離開時，須經上級醫師批準，并向值班護士告知去向。

第三條 實習醫生在病房實習期間，值夜班的一般應于第二天查房處理完畢后方可離去休息。星期天或假日不值班者，也應于上午查房完畢后方可離去休息。

第四條 參加節假日值班時，原則上可按所在醫院住院醫生休息規定處理。但補休天數不得超過三天。

第五條 實習醫生所寫的各項記錄、醫囑、處方、檢查單、病假單等都必須經過上級醫師簽名后，才能生效執行。

第六條 實習醫生在醫療上如有疑問時，應隨時報告上級醫師，不能粗枝大葉，擅自處理。在醫療上如有意見與上級醫師不一致時，應服從上級醫師的處理意見。

第七條 實習醫師必須遵守下列考勤制度：

（一）實習醫生在實習期間不放暑、寒假

（二）實習醫生因病請假者，應持有規定的醫療單位的疾病證明單，并及時報告實習所在科室。

（三）實習醫生在實習期間一般不準請事假，特殊情況的須說明理由，或附必要的證明，經批準后方可離院。

（四）一學年中曠課累計3天或3天以上者，視情節輕重給予紀律處分。

（五）一學年中曠課累計達10天或10天以上者，令其退學。

（六）實習生因病、事假累計達該實習科目時間的1／4者，不給予成績，待畢業實習結束后補實習。

（七）實習生未經帶教醫師同意而遲到、早退的，應進行批評教育、并按遲到、早退的實際次數，每次扣1分（從平時實習成績中扣除）。

第八條 實習醫生除規定或臨時通知返校外，應參加實習科室的學習、病例討論會和必要的活動。

第九條 實習醫生應十分愛護醫院的一切設備，如損壞醫療器械、藥物及其他財物時，應按實習醫院有關規定賠償。

第十條 實習醫生應有高度的人道主義精神，愛護病人，嚴格遵守保護性醫療制度，嚴禁為了個人實習而有損害病人健康的言行。

實習醫生職責(篇5)

一、學生在畢業實習期間，應遵守學校和實習單位各項有關規章制度。?

二、學生到達實習崗位后，稱為實習醫生。在政治思想、業務學習、生活管理等方面應服從實習單位的領導，及時完成上級醫生交給的醫療和其他各項任務。?

三、實習醫生在門診、病房臨床實習時，應在上級醫師和護士長指導下負責管理一定數量病員的醫治和思想工作(可以管病床5~10張)，對病員必須關心愛護，經常了解病員的病情變化、飲食和思想情況，以及護理工作的執行情況。?

四、實習醫生在病房實習時，應提早半小時進入病房，對經管病員進行巡視檢查。按時跟隨上級醫師參加病房醫護交接班和早查房，扼要地報告病人情況、檢查結果、提出診斷及處理的意見。查房后，及時記錄上級醫師查房意見。每天下午和晚上應在教師帶領下，進行查房。?

五、實習醫生接到新病人入院通知后，應立即去病房檢查病員的病情。在次日查房前(最遲在24小時內)寫好完整病史。第一次病程錄和醫囑應由上級醫師帶領實習醫生在病員入院后2小時內完成，對一般病員隔天記錄病程一次，重病員做到每天記錄，危急病員病情應隨時記錄，住院時間較長的病員，每月作一次病程小結。實習醫生在接到急診病員入院通知后，應立即去病房，在上級醫師指導下認真檢查，及時處理。?

六、實習醫生根據病員病情需要，填寫好化驗單、X光檢查通知單及一般醫囑處方等并保持病史資料的清晰完整。?

七、實習醫生主管的病員須請他科醫生會診時，實習醫生陪同醫師前往診視。?八、實習醫生在完成醫療工作的同時，亦應學習護理、協同護士治療(包括抽血、補液、灌腸等)以及手術前皮膚準備等。協助衛生員做好清潔衛生工作。?九、參加科內的有關病例分析、臨床病例討論、學術報告、死亡病例討論、尸體解剖工作以及必要的會議等。?

十、實習醫生在實習期間實行12小時負責制。?

各病區可按工作需要，指定一定數量的實習醫生輪流值班。?

十一、實習醫生的休息時間和假日規定：?實習醫生的法定假日，一般采取輪休的方法進行。十二、實習醫生請假除按學校規定外，還應遵守實習單位的請假制度。?

十三、實習醫生必須經常密切注意病人的病情變化，愛護和關心病人。逢有病情變化或接到病室護士通知時，應立即查視病人并給予適當處理，逢有困難應向上級醫師報告。男實習醫生檢查女病人時，必須有護士在場。?

十四、實習醫生要愛護醫院的醫療器械及一切國家財產，如有損壞，應按實習單位工作人員損壞賠償制度和處理。重要儀器、醫藥用具，未經上級醫師同意，不得擅自動用。?

十五、對實習醫院的組織、設備、科研成就及有關醫療統計數字、病人醫療情況屬于保密范圍的，不得向外泄露。在對病人和家屬解釋病情時，需先征得上級醫生的同意。?

十六、實習生因病因事不能上班者，要按照規定辦理請假手續，暫時離開病房應立即向上級醫師或護士長請假。

實習醫生職責(篇6)

實習醫生職責

一、開化驗單

（一）、血液

1、三大常規

2、感染指標：CRP【空白單單聯】

3、病原學：

（1）抗體：TB-Ab、Mb-Ab、Hp-Ab【空白單單聯】ASO、KF【免疫學全套單子】

（2）抗原：大便RV-Ag【空白單雙聯】

（3）DNA：CMV-DNA、EB –DNA、TB-DNA 【空白單雙聯】

（4）培養：血、尿、大便、痰、腦脊液、咽試紙培養培養+藥敏 【微生物培養單雙聯】

（5）PPD：【空白單單聯】

4、血生化：肝功8項、腎功3項、電解質5項、心肌酶學全套、血脂、貧血4項、血糖【平

診生化單雙聯】

急診：血氨、乳酸、膽堿酯酶、血·尿淀粉酶、甲功全套

5、免疫功能：①（體液）免疫功能全套（包括：IgA、IgM、IgG、IgE、C3、C4）【生化2

雙 聯 】

②細胞免疫功能全套【空白單雙聯】

6、自身抗核抗體全套：【白色單子單聯】

7、凝血四項：【空白單雙聯】

8、定血型、申請血液9、24小時尿蛋白定量：【空白單雙聯】

10、12小時尿Addiss計數：【空白單雙聯】

11、血清三項試驗及Coomb`s試驗：【空白單雙聯】

12、血.尿白蛋白：【空白單雙聯】

13、血氣分析（7+ /8+）：【收費單及空白單 單聯】

（二）、影像學及神經學：

1、胸片（包括部位【正位/左/右側位】、目的）

2、胸部CT3、B超

4、頭顱：CT/ MRI+血管造影

5、脊髓MRI6、心電圖：【收費單】

7、腦電圖：包括：①常規

②24小時動態腦電圖

③4小時長程視頻腦電圖【兒童醫院作】

8、肌電圖：【在紅會醫院作】（申請單向老師要）

9、腦脊液CCSH：①常規：培養【二便常規單雙聯】、生化、免疫學【免疫全套單子 雙

聯】、細胞學【腦脊液細胞學單子單聯】

②染色：格蘭染色（G+）、抗酸染色、墨汁染色【三個分開開，且保留化

驗，待取得標本后再電話通知外勤】

10、心臟彩超

二、病程記錄

第一天病程記錄；

2010年12月1日 10:00

莫亞雄副主任醫師（一級）查房并組內討論記錄：

【空兩格】①基本信息（如：患兒，姓名，性別，年齡）②因“主訴”入院 ③ 治療 ④治

療后癥狀（患兒入院至今查房期間的癥狀）⑤ 查體情況⑥ 輔助檢查情況

⑦ 分析（包括：a、診斷方面b、治療方面 c、相關檢查情況 d、病情觀察 e、病情告知）⑧ 家長簽名

書寫者簽名 第二天病程記錄；

2010年12月2日 10:00

莫亞雄副主任醫師（三級代二級）查房記錄：

【空兩格】① 癥狀 ② 查體 ③ 輔助檢查 ④分析：（包括：a、診斷明確 b、分析化驗單 c、繼續鞏固治療）

書寫者簽名 第三天病程記錄；

2010年12月3日 10:00

張彩營住院醫師（一級）查房記錄：

【空兩格】① 癥狀 ② 查體 ③ 輔助檢查 ④分析：（包括：a、診斷明確 b、分析化驗單 c、繼續鞏固治療）

書寫者簽名 第五天病程記錄：

2010年12月5日 10:00

莫亞雄副主任醫師（三級代二級）查房記錄：

【空兩格】① 癥狀（近兩日來患兒……）② 查體 ③ 輔助檢查 ④分析：（包括：a、病情

變化b、分析化驗單 c、繼續鞏固治療）

書寫者簽名 第七天病程記錄：

2010年12月7日 10:00

莫亞雄副主任醫師（三級代二級）查房記錄：

【空兩格】① 癥狀（近兩日來患兒……）② 查體 ③ 輔助檢查 ④分析：（包括：a、病情

變化b、分析化驗單 c、繼續鞏固治療）

書寫者簽名 第八天再次循環，格式同前

注意：

1、Ⅰ級護理每天需有病程記錄，第四天及第六天為一級醫師查房記錄

2、如果有病情變化或重大藥物治療調整應記錄

3、Ⅱ級護理則從第五天起隔一天需一次病程記錄

三、腰穿準備及記錄【準備：有創操作同意書，器械準備】

如：2010年12月1日 10:00 腰穿記錄

穿刺時間：2010年12月1日穿刺地點：兒科穿刺室

穿刺者：張彩營住院醫師指導者：莫亞雄副主任醫師

穿刺經過：告知患兒家屬腰椎穿刺的目的及風險，家屬表示理解并同意穿刺，已簽有創操作

同意書?；純喝∏i、屈髖、屈膝左側臥位，取腰3-4（4-5）椎間隙為穿刺點，局部皮膚常規消毒、鋪巾及局部麻醉，垂直于穿刺點皮膚逐層進針，當有2次

突破感后，拔出針芯，可見清亮腦脊液流出，滴速為？滴/分，?。縨l腦脊液行

常規、生化、細胞學、及免疫學檢查，插入針芯，拔出穿刺針，碘伏消毒，無

菌紗布覆蓋，手術過程順利，術中及術畢患兒未訴特殊不適，術畢心率？次/分，呼吸？次/分，囑患兒去枕平臥6小時，嚴密觀察患兒病情變化。

記錄著：簽名

四、入院病程順序及放置，大病例，首頁的填寫【入院后2天內】

五、出院記錄：

包括：出院證，診斷證明書，小卡，病歷本上出院小結，病程記錄上出院小結的書寫及放置）

2010年12月1日 10:00出院小結

入院時間：X年X月X日出院時間：X年X月X日 入院診斷：1、2、3、4、出院診斷：1、2、3、4、診療經過：①患兒基本情況（如：患兒，XXX，性別，年齡，因“主訴”入院）②入院查

體 ③ 所作的檢查 ④ 經……治療 ⑤ 患兒目前情況。故予出院。

出院醫囑：1、2、3、書寫者簽名

六、出院病歷的整理及放置

七、出院病例的登記及計算工作效率。

注：【 】為需要注意的事項

實習醫生職責(篇7)

實習醫生職責

1.實習醫生在病房上級醫師和護士的指導下，負責管理一定數量病員的醫療及思想工作（每人5張以上病床）。對病員必須發揚救死扶傷、實行革命的人道主義精神，經常了解病員的病情變化、飲食和思想狀況，以及護理工作情況。

2.實習醫生接到新病人入院通知，應立即到病房詢問病史，在上級醫師指導下作必要的檢查，于次日查房前（不遲于24小時內）寫好完整病歷。對一般病員應隔天記病程記錄一次，重病員做到每天記錄，危急病員病情應隨時記錄。住院時間較長的病員，每月做一次病程小結。實習醫生在接到急診病員入院通知后，應立即去病房，在上級醫師指導下，認真檢查，及時處理。

3.實習醫生應根據病員的病情需要填寫化驗、Ｘ光檢查申請單及一般醫囑、處方等，要保持病史資料的清晰完整，各種檢查報告要及時按規定貼到病歷上。

4.每日早晨上班前應提前進入病房，對所管病員進行巡視檢查，以了解病情，按時參加病房醫護交班，參加在上級醫師帶領下的查房。主任和主治醫師查房時，實習醫生應匯報病員的病情、檢查結果、診斷及處理意見。查房后，應及時記錄上級醫師查房的意見。

5.在上級醫師的指導和協助下及時完成對經管病員的一些診療操作。如洗胃、導尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺及換藥等。

6.實習醫生應積極主動參加重危病員的搶救工作，對住院病人的病情變化應及時匯報請示。實習醫生應按照醫院及科室規定參加值班，包括夜班及假日值班。重危病員或手術病員的特別護理包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，上班時間內由實習醫生負責觀察記錄。中午休息或手術時由值班的實習醫生記錄。晚十時后到翌晨上班前由值班護士記錄。

7.病人出院前應寫出院記錄。

8.實習醫生在完成醫療工作的同時，應認真學習護理知識，協同護士作包括抽血、補液、灌腸以及手術前皮膚準備等項工作。積極協助做好清潔衛生工作。

9.參加科內的有關病例分析、討論，學術報告，死亡病例討論，尸體解剖工作以及必要的會議等。

10.實習醫生在門診、病房期間書寫病人的處方、病歷及病假單，均需經上級醫師復核、簽字方為有效。11.實習醫生在醫院實習期間，實行12小時值班制，24小時負責制，星期天或例假日不值班者，應于上午查房完畢，做好一般處理后方可離開病房。

12.病床分配、值班、手術或特殊檢查須服從上級醫師統一安排。實習醫生應遵守所在醫院、病房的規章制度。上班時間應堅守崗位。如遇急診、搶救或醫療工作需要，應繼續工作，并在完成任務后方能離開。

因病因事不能上班者，需嚴格按規定辦理請假手續，實習隊長要填好記錄。對累計請假時間超過有關規定者，應按學籍管理規定處理。因故暫時離開病房時，必須向上級醫師和有關負責同志說明去向。

實習醫生實習期間不得外出住宿和留他人住宿。

13.實習醫生在門診、病房實習結束后，應按規定和要求認真填寫《畢業實習鑒定手冊》（學生用）中的有關內容，并交上級醫師簽字確認。

14.實習醫生如發生嚴重醫療差錯、事故或違法亂紀者，除向上級醫師及時匯報外，還應及時向實踐教學部和相關系（院）匯報，由學校按情節輕重，給予批評教育或紀律處分。