內科執業醫師述職報告（分享11篇）
發布時間：2021-07-02內科執業醫師述職報告（分享11篇）。
一）內科執業醫師述職報告
本人能夠認真負責地做好醫療工作，在工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，能努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，參加繼續教育，極大地開闊了視野，擴大了知識面。堅持用新的理論和技術指導業務工作，促進自己業務水平的不斷提高，能夠熟練進行各種常見急、危重癥患者的搶救治療。本人能夠積極指導下級醫師工作，發揮學科帶頭人作用，并且對科室嚴格管理，加強科室建設，本人及科室均從無醫療差錯、事故發生。三、科研工作方面：本人積極開展新技術、新項目，注重科研工作，并及時總結經驗，主持的科技項目"xxxx"獲xx市科技獎二等獎，參加的科技項目“xxxx”、“xxxx”分別獲xx市科技獎一、二等獎。在《xx雜志》發表《xxxx》論文一篇，在xx出版社正式出版的本專業技術專著《xxxx臨床醫學》中，本人為副主編，負責編寫了《xxxx》部分。
綜上所述，本人考核期內是一名合格稱職的執業醫師，在今后我將繼續努力工作，更好的為廣大患者服務！
二）內科執業醫師述職報告
響應宣傳科的號召踴躍投稿，我多次為本院報刊寫詩填詞，并多以國家實事為背景，如《xx》等詩篇，以豐富軍隊文娛生活。
當然，金無足赤、人無完人，我在醫務工作中也許存在不足之處，今后一定多多開展自我批評，客觀認清自己的缺點并及時加以糾正。專業技術有等進一步精益求精，更嚴格遵守軍隊組織紀律，提高醫療質量，增強服務意識，建立良好的醫患關系，弘揚無私奉獻精神，為科室爭光，為本院爭光，為軍隊爭光，為我們的醫療隊伍爭光！
三）內科執業醫師述職報告
2017中醫執業醫師內科學臨考沖刺試題
內科學在臨床醫學中占有極其重要的位置，它是臨床醫學各科的基礎學科，所闡述的內容在臨床醫學的理論和實踐中有其普遍意義，是學習和掌握其他臨床學科的重要基礎。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2017中醫執業醫師內科學臨考沖刺試題，希望對大家有所幫助。
A1型題 ( 最佳選擇題)
每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案,在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案。
1.引起錯覺的常見因素為
A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞
D.譫妄狀態E.以上都對
答案：E
2.感知為
A.缺乏相應客觀刺激時的感知體驗
B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程
C.對客觀事物的錯誤感受
D.客觀刺激作用于人腦的過程
E.對客觀事物個別屬性的反映
答案：B
3.關于幻覺的定義為
A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思亂想
C.缺乏相應客觀刺激時的感知體驗
D.客觀刺激作用于感覺器官的'感知體驗
E.缺乏客觀刺激時的思維過程
答案：C
4.不一定有診斷意義的聽幻覺為
A.爭論性幻聽B.評論性幻聽C.命令性幻聽
D.原始性幻聽E.內容為指責、辱罵的聽幻覺
答案：D
5.聽幻覺最常見于
A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥
D.癔癥E.強迫癥
答案：C
6.病人對幻覺的反應有
A.恐懼、憤怒及敵對B.否認、隱瞞C.無所謂
D.愉快 E.以上都對
答案：E
7.正常思維一般都具有
A.目的性B.連貫性C.邏輯性
D.實踐性E.以上都對.
答案：E
8.下列哪項屬于思維內容障礙
A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述
D.思維中斷E.牽連觀念
答案：E
9.關于思維遲緩,下列哪個說法較正確
A.是強迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀
C.是抑郁癥的典型癥狀D.是癔癥的典型癥狀
E.是癲癇的典型癥狀
答案：C
10.關于思維奔逸,下列哪種說法正確
A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀
C.是反應性精神病的典型癥狀D.是神經衰弱的常見癥狀
E.是器質性精神障礙的常見癥狀
答案：B
11.病人原先無任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信播音員在說他，而他的生活經歷與當時的廣播內容并無明顯聯系。這病人可能的癥狀為
A.聽幻覺B.原發性妄想C.繼發性妄想
D.思維散漫E.病理性象征性思維
答案：B
12.精神疾病中自殺最多的疾病是
A.神經衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥
D.癔癥E.強迫癥
答案：B
13.關于自知力以下哪項正確
A.自知力就是指病感B.自知力是對精神疾病的認識和判斷能力
C.神經癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒有自知力
E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預后好
答案：B
14.刻板言語常見于
A.強迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質性精神病
E.癔癥
答案：C
15.意志增強常見于
A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執型C.精神分裂癥單純型
D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥
答案：B
16.影響識記的主要因素為
A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲
D.腦部器質性疾病E.情緒低落
答案：A
17.下列哪種說法正確
A.部分或全部不能再現以往的經驗稱為記憶錯誤
B.由于再現的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘
C.病人以想象的、未曾親身經歷過的事件來填補親身經歷的記憶稱為錯構
D.將過去經歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構
E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構
答案：D
18.關于虛構，下列哪種說法正確
A.虛構的內容固定不變B.虛構的內容經常改變
C.虛構是病理性謊言D.虛構常見于人格障礙
E.虛構就是錯構
答案：B
19.病人呆坐于一旁,對醫生的任何提問均不作回答,醫生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是
A.緘默癥B.主動違拗C.被動違拗D.木僵E.作態
答案：B
20.查房時,醫生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續重復剛才的動作，直至反復多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是
A.強制性動作B.強迫性動作C.持續性動作
D.刻板動作E.模仿動作
四）內科執業醫師述職報告
一、以下每一道題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
5．女性患者，心臟聯合瓣膜病，發熱1月，體溫為37.2～37.6℃，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首選
6．男性，30歲，因反復出現癲癇大發作半年余，近一月來智力有所下降，經ct檢查診斷為腦囊蟲病。應首先考慮的臨床類型是
7．男，30歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。確診應選擇的檢查是?2000
8．慢性支氣管炎急性發作患者，伴發熱。使用頭孢他定二周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現發熱，經檢查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此時抗生素擬改用
9．女，7歲，持續發熱一周，體溫可達39.6～40.2℃，每天最低溫度為37.8℃左右，此熱型屬于?2000
五）內科執業醫師述職報告
1.腎小球疾病的發病機制、原發性腎小球疾病的臨床病理分類。
2.急性腎小球腎炎的病因、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療原則。
3.急進性腎小球腎炎的概念及診斷依據、常見病因、鑒別診斷、治療原則。
4.慢性腎小球腎炎的臨床表現、診斷。
5.腎病綜合征的診斷標準、繼發性腎病綜合征的常見原因及主要特點、糖皮質激素的應用、其他治療、并發癥的防治。
6. iga腎病的定義及診斷依據、臨床表現。
1.熟悉腎小球疾病發病機制，包括免疫、炎癥及非免疫機制。熟練掌握臨床分型。熟練掌握病理分型。
2.熟練掌握急性腎小球腎炎的臨床表現。熟悉急性腎小球腎炎的診斷依據。熟練掌握急性腎小球腎炎的鑒別診斷。
3.熟練掌握急進性腎小球腎炎的診斷標準。熟練掌握其鑒別診斷有助于病例分析題的解答。
4.掌握慢性腎小球腎炎的診斷和鑒別診斷。掌握慢性腎小球腎炎和原發性高血腎損害的鑒別診斷要點。
5.掌握腎病綜合征的診斷標準。熟練掌握原發性腎病綜合征與繼發性腎病綜合征的鑒別。糖皮質激素的使用原則。并發癥的防治。
6.iga腎病的診斷主要依靠腎活檢。
a.膜性腎病是光鏡下主要為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚
b.微小病變病是光鏡下無明顯異常，電鏡下可見上皮細胞腫脹、足突廣泛融合
c.急進性腎炎主要是光鏡下20％以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成
d.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥（內皮與系膜細胞增生）
六）內科執業醫師述職報告
尊敬的領導、各位同事：
大家好！我是貴院腎內科的主治醫師，今天很榮幸能夠在這里向大家做一份述職報告。在過去的一年里，我認真履行崗位職責，根據醫院的安排和要求，兢兢業業地工作，積極服務患者，始終努力提高自己的業務能力和醫療水平。下面，我將從幾個方面向大家匯報我的工作情況。
首先，我積極參與科室日常工作，幫助科室完成了各項任務。作為腎內科主治醫師，我知道腎臟是人體重要的排泄器官，而腎臟疾病又常常伴隨其他系統疾病，對患者的身體健康產生重要影響。因此，我通過與科室其他醫生的密切合作，嚴格執行科室的工作要求，確?；颊叩玫礁哔|量的醫療服務。
其次，我關注患者的治療效果和患者體驗。作為腎內科主治醫師，我時刻牢記自己的職責是保障患者的生命安全和身體健康。針對各類疑難雜癥，我積極與患者進行溝通和交流，了解患者的病情特點和需求。我注重與患者建立良好的醫患關系，用心傾聽患者的訴求，并采取合適的診斷和治療方法，幫助患者盡快康復。
再者，在科研方面，我加強了專業知識的學習和積累。腎內科作為一個涉及多領域知識的學科，要想做好工作，必須不斷地學習和更新自己的知識。我密切關注國內外最新的研究成果和臨床指南，通過參加學術會議和培訓班，不斷拓寬自己的專業視野，提高自己的科研水平。在過去的一年中，我發表了多篇學術論文，參與了幾項科研項目，這些都為科室的發展和醫院的科研實力增添了一份力量。
最后，我注重團隊建設，積極與科室其他醫生、護士進行合作。只有形成團隊合力，我們才能更好地服務患者，提高科室整體的工作效率和水平。我與科室其他醫生和護士保持密切的溝通和協作，共同商討治療方案，為患者提供全面、協調的醫療護理服務。
尊敬的領導、各位同事，我在過去的一年中兢兢業業，努力工作，憑借自己的專業知識和技能，為患者提供了優質的醫療服務。然而，我也深知自己的不足之處，希望大家能夠對我的工作進行指導和批評，讓我在今后的工作中不斷追求進步。謝謝大家！
注：本文僅為生成文章，不代表腎內科主治醫師的實際工作內容。
七）內科執業醫師述職報告
2017年中醫執業醫師中醫內科學復習筆記
細目一：概述
一、眩暈的概念
眩是指眼花或眼前發黑，暈是指頭暈或感覺自身或外界景物旋轉。二者常同時并見，敵統稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車船，旋轉不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等癥狀。
二、熟悉有關古代醫家對眩暈病機的認識
眩暈最早見于《內經》，稱之為“眩冒”。
《丹溪心法》強調“無痰則不作?！保?/p>
《景岳全書》強調“無虛不能作眩?！?/p>
細目二：病因病機
一、眩暈的常見病因
情志不遂，年高腎虛，病后體虛，飲食不節，跌仆損傷，頭腦外傷。
二、眩暈總的病機及與虛、火、風、痰、瘀的關系及轉化
眩暈的基本病理變化，不外虛實兩端：虛者為氣血不足，或氣血虧虛，清竅失養;實者為風、火、痰、瘀擾亂清空。病理性質以虛者居多，氣虛血虧、髓?？仗摗⒏文I不足所導致的眩暈多屬虛證;因痰濁中阻或痰火上蒙、瘀血阻絡、肝陽上亢所導致眩暈多屬實證。
本病病位在頭竅，與肝、脾、腎相關。
風、火、痰、瘀是眩暈的常見病理因素。
細目三：診斷
眩暈的診斷要點
1.頭暈目眩，視物旋轉，輕者閉目即止，重者如坐車船，甚則仆倒。
2.嚴重者可伴有頭痛、項強、惡心嘔吐、眼球震顫、耳鳴耳聾、汗出、面色蒼白等。
3.多有情志不遂、年高體虛、飲食不節、跌仆損傷等病史。
細目四：辨證論治
一、眩暈的'辨證要點
1.辨臟腑：辨肝陽上亢、脾胃虛弱、氣血不足、脾失健運、痰濁中阻及腎精不足。
2.辨標本虛實：肝腎陰虛，氣血不足為病之本虛證；風、火、痰、瘀為病之標實證。
二、眩暈的治療原則
基本原則是補虛瀉實，調整陰陽。
三、眩暈的肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足和痰濁中阻等證的主癥、治法和方藥
1.肝陽上亢證
主癥：眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重 ? ，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒 ? ，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數。
治法：平肝潛陽，清火熄風。
代表方：天麻鉤藤飲加減。
常用藥：天麻、石決明、鉤藤、牛膝、杜仲、桑寄生、黃芩、山梔、菊花、白芍。
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2.氣血虧虛證
主癥：眩暈動則加劇，勞累即發 ? ，面白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細弱。
治法：補益氣血，調養心脾。
代表方：歸脾湯加減。
常用藥：黨參、白術、黃芪、當歸、熟地、龍眼肉、大棗、茯苓、炒扁豆、遠志、酸棗仁。
3.腎精不足證
主癥：眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟 ? ，少寐多夢，健忘，兩目干澀，視力減退。或遺精，滑泄，耳鳴，齒搖 ? ;或顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數;或面色
白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚。
治法：滋養肝腎，益精填髓。
代表方：左歸丸加減。
常用藥：熟地、山萸肉、山藥、龜板、鹿角膠、紫河車、杜仲、枸杞子、菟絲子、牛膝。
4.痰濁中阻證
主癥：眩暈，頭重昏蒙 ? ，或伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑 ? 。
治法：化痰祛濕，健脾和胃。
代表方：半夏白術天麻湯加減。
常用藥：半夏、陳皮、白術、薏苡仁、茯苓、天麻。
四、常見證候治療的加減變化
氣血虧虛證，若中氣不足，清陽不升，可合用補中益氣湯 ? 。
八）內科執業醫師述職報告
男，36歲，5天前發熱、咽疼，應用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血，扁桃體ⅱ°腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109／l，原始細胞0.60，血紅蛋白80g／l，血小板34×109/l。(248~250共用題干)248．最可能的診斷是 a．特發性血小板減少性紫癜b．缺鐵性貧血c．再生障礙性貧血d．溶血性貧血e．急性白血病本題正確答案：e249．體檢中應特別注意的體征是 2002a．瞼結膜蒼白b．胸骨壓痛c．淺表淋巴結腫大d．皮膚出血點e．心臟雜音本題正確答案：b250．為明確診斷應做的檢查是 2002a．血小板抗體b．血清鐵蛋白c．骨髓掃描d．淋巴結活檢e．骨髓涂片細胞學檢查本題正確答案：e?男，20歲，神志不清2小時入院，既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70／50mmhg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，(251~253共用題干)251．最可能與診斷無關的檢查是 2002a．血氣分析b．血電解質測定c．血糖d．尿糖、尿酮e．血培養本題正確答案：e252．最可能的診斷是 2002a．高滲性非酮癥性糖尿病昏迷b．糖尿病酮癥酸中毒c．糖尿病乳酸性酸中毒d．低血糖昏迷e．感染性休克本題正確答案：b253．需立即采取的治療措施是 2002a．靜脈滴注5％碳酸氫鈉b．糾正電解質紊亂c．補液并恢復皮下注射胰島素d．補液加有效的抗生素e．補液同時靜脈滴注胰島素本題正確答案：e?女性，45歲。雙手和膝關節腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結節，質硬，無觸痛。(254~255共用題干)254．診斷首先考慮 a．系統性硬化癥b．骨關節炎c．痛風d．類風濕關節炎e．風濕性關節炎本題正確答案：d255．最有助于確定診斷的是 2001a．關節影像檢查b．滑液檢查c．抗核抗體d． esre．crp本題正確答案：a
九）內科執業醫師述職報告
38.奇脈見于B.動脈血氧飽和度（SaO2）低于90％
44.男性，35歲。2周前感冒后發寒、發熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕音。血白細胞計數25×109／L，中性粒細胞0.90.X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應首先考慮為2002
46.男性，52歲患者，因咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃，R24次／分，口唇發紺，左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結，質硬、固定、無壓痛，氣管向左側移位，右肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。胸液常規示蛋白含量
35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，細胞學見大量淋巴細胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的診斷是
47.一位發熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內體溫波動達2℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是
51.慢性支氣管炎發展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發生的病理改變是 2001
十）內科執業醫師述職報告
細目一：概述
腹痛的概念
腹痛是指以胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發生疼痛為主癥的病證。
細目二：病因病機
一、腹痛發生的常見內因與外因
內因：飲食不節、情志失調、素體陽虛。外因：外感時邪。
二、腹痛病機寒熱虛實的內涵
腹痛寒熱虛實病機：寒邪凝滯，陽氣不運;濕熱內結，氣機阻滯;食滯中焦，升降失司;肝氣橫逆，氣滯血瘀為實。中陽不足，氣血虧虛，內失溫養，不榮則痛為虛。
三、腹痛的基本病機及其轉化
基本病機為腹中臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，經脈痹阻，“不通則痛”;或臟腑經脈失養，不榮而痛。
細目三：辨證論治
一、腹痛的寒熱虛實辨證要點及辨腹痛部位
腹痛拘急，疼痛暴作，痛無間斷，堅滿急痛，遇冷痛劇，得熱則減者，為寒痛;痛在臍腹，痛處有熱感，時輕時重，或伴有便秘，得涼痛減者，為熱痛;暴痛多實，伴腹脹，嘔逆，拒按等;虛痛病程較久，痛勢綿綿，喜揉喜按。
腹痛在少腹多屬肝經病證;臍以上大腹疼痛，多為脾胃病證，臍以下少腹疼痛，多屬膀胱及大小腸病證。
二、寒邪內阻、濕熱壅滯、飲食積滯、肝郁氣滯、瘀血內停、中虛臟寒等證候的'主癥、治法和方藥
【須牢記的架構圖】
1.寒邪內阻證
主癥：腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷 ，小便清長，大便清稀或秘結，舌質淡，苔白膩，脈沉緊。
治法：散寒溫里，理氣止痛。
代表方：良附丸合正氣天香散加減。
常用藥：高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮。
2.濕熱壅滯證
主癥：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數 。
治法：泄熱通腑，行氣導滯。
代表方：大承氣湯加減。
常用藥：大黃、芒硝、厚樸、枳實。
3.飲食積滯證
主癥：脘腹脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，惡食嘔惡 ，痛而欲瀉，瀉后痛減，或大便秘結，舌苔厚膩，脈滑。
治法：消食導滯，理氣止痛。
代表方：枳實導滯丸加減。
常用藥：大黃、枳實、神曲、黃芩、黃連、澤瀉、白術、茯苓。
4.肝郁氣滯證
主癥：腹痛脹悶，痛無定處，痛引少腹，或兼痛竄兩脅，時作時止，得噯氣、矢氣則舒，遇憂思惱怒則劇 ，舌質紅，苔薄白，脈弦。
治法：疏肝解郁，理氣止痛。
代表方：柴胡疏肝散加減。
常用藥：柴胡、枳殼、香附、陳皮、芍藥、甘草、川芎。
5.瘀血內停證
主癥：腹痛較劇，痛如針刺，痛處固定 ，經久不愈，舌質紫黯，脈細澀 。
治法：活血化瘀，和絡止痛。
代表方：少腹逐瘀湯加減。
常用藥：桃仁、紅花、牛膝、川芎、赤芍、當歸、生地、甘草、柴胡、枳殼、桔梗。
6.中虛臟寒證
主癥：腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷 ，神疲乏力，氣短懶言，胃納不佳，面色無華。大便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈沉細。
治法：溫中補虛，緩急止痛。
代表方：小建中湯加減。
常用藥：桂枝、生姜、飴糖、大棗、芍藥、炙甘草。
四、寒邪內阻腹痛治療的加減變化
寒邪內阻證，如腹中冷痛，手足逆冷，且身體疼痛，為內外皆寒，宜烏頭桂枝湯 以散內外之寒;如腹中雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，屬寒氣上逆者，用附子粳米湯 溫中降逆。
十一）內科執業醫師述職報告
c．sao2<90％
d．pao2<80mmhg，paco2>50mmhg
e．pao2<60mmhg，或伴有paco2>50mmhg
134．在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結構損壞的肺炎是?2001
136．女性，58歲患者。因發熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：t37.5℃，r24次／分，口唇發紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動性濁音(+)。雙側胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹液常規均示滲出液，淋巴細胞為主，ldh1200u／l，cea明顯增高。ppd(+)。最可能的診斷是
139．急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循環改變，血壓12／9.3kpa(90／70mmhg)，尿比重1.016，中心靜脈壓13cmh2o。治療時應首選
140．男，48歲，發作性胸痛一月，每次發作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是?2001
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